脑梗死的后期症状是什么？在生活中应该注意些什么？

我伯父就是一位脑梗死患者：

十年前我伯父突发脑梗死，幸亏抢救及时，才勉强救回一条命，但后半生却只能与拐杖相伴。直到现在，每当一家人相聚一起有说有笑的时候，伯父也只能在一旁咧嘴微笑，却难以通过言语来表达内心的喜悦！

脑梗死就是我们平常所说的脑中风，以高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率的特点让人们对它闻风丧胆！

脑梗死如同中老年人的瘟神，碰上了往往就是非死即残的结局。如果发现及时，经过正规及时有效的治疗，可大大减少其致残率。但也仍留下很多后遗症，影响患者的生活质量。

1、嘴脸歪斜

这是脑梗死后遗症中最常见的表现，主要为一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，牙齿外露。鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，还会流口水，这些症状在患者说话时表现更为明显。

2、言语含糊、吐字不清

脑梗死风的患者由于大脑半球的语言中枢损伤，后期几乎都表现为言语含糊、吐字不清，包括对语言的理解能力减退甚至丧失、不能通过言语准确地表达内心的想法。

3、麻木

有一些脑梗死患者的病情不是特别严重，后遗症主要表现为身体会麻木。在患侧肢体，尤其是肢体的末端，如手指或脚趾，或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关，在天气急剧转变、潮湿闷热、下雨前后等情况下，麻木感觉尤为明显。

4、失认、情绪障碍

脑梗死后期的病人会出现不同程度的认知功能及情绪障碍，变得健忘，叫不出熟人的名字，常常丢三落四，生活习惯变得懒散、自理能力下降，甚至还有些会出现情绪低落、自卑心理、兴趣减退、睡眠减少等。

5、中枢性瘫痪

在临床上主要表现为肌张力增高、腱反射亢进，有些甚至还会出现病理反射，呈痉挛性瘫痪。

6、周围性瘫痪

表现为患者的肌张力降低，反射减弱甚至消失，还会发生肌肉萎缩，一般没有病理反射。

1、保持乐观的心态

脑梗死患者在发病后因生活质量都有不同程度的下降，这会形成一种落差感并给患者带来一定的心理负担。此时，家人应该经常陪同，保持无限的耐心和爱心，给予患者最大的支持和鼓励。患者自身也要树立信心，培养自己乐观愉快的情绪，以良好的精神状态去面对。

2、注意饮食的调控

脑梗死的患者饮食要规律，少吃多餐；注意优质蛋白、矿物质的摄取；增加膳食纤维的摄入，多食用新鲜蔬菜、燕麦等；食用富含维生素C、B、E的食物，如猕猴桃、果仁等，以增加血管壁弹性，改善供血；经常摄入蒜类食物，如青蒜、洋葱等，有减少血小板凝集的功能；避免使用促使高血压、动脉硬化等病情加重的食品，如动物内脏、巧克力等；避免辛辣、油炸、腌制等刺激食物的摄入；应戒烟忌酒；多饮水，以稀释血液，防止血栓发生。

3、注重肢体康复训练

康复训练能够有效地改善肢体功能，尽可能恢复肢体的一些简单动作。疾病初期，患者应以卧床为主，康复训练以被动为主，活动顺序为先大关节，后小关节，幅度应由小至大，循序渐进，以达到完全屈曲，伸直。除此之外，还要注意对肢体进行按摩，尤其是患侧肢体的按摩，以达到促进血液循环，消除肿胀、缓解疼痛，预防褥疮、促进患侧肢体功能恢复的效果。

4、遵医嘱服药

脑梗死具有高复发率的特点，每年因停止服药而导致脑梗死复发的患者不在少数。

通过可靠的药物治疗，对预防动脉粥样硬化斑块形成、减少血液粘度增高、防止动脉硬化血栓再次形成具有重要的意义。同时还能改善脑组织供血供氧量，为脑组织创造一个良好的内环境，以恢复脑神经系统，使由其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。从而从根本上改善脑中风语言不利，肢体障碍等症状，有效防止病症复发进展。

5、定期体检

脑梗死的患者仍需定期体检，以便了解康复情况，并在医生的知道下及时调整药物类型及剂量。最大限度地减少复发率。

脑梗死的后期症状是什么？在生活中应该注意些什么？

您好，我是心血管王药师，很高兴为您解答这个问题。

脑梗死患者一般都会出现头痛头晕甚至是恶心的症状，而发展到后期会出现一些失语甚至是昏迷的情况，而且还会大小便失禁。脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。

脑梗死患者在发病急性期的注意事项是要快速识别，并且送到有诊治经验的医疗机构进行专科治疗。对于脑梗死的康复期患者，要注意的主要问题是如何避免不要发生下一次脑梗死。因为脑梗塞的形成意味着患者的基础疾病已经到了比较严重的阶段，随时有可能发生再次梗死，所以我们要注意几个问题：

1、日常生活心态要平和，接受低盐、低脂饮食、戒烟限酒、适当的体育运动；

2、如果有高血压、高血脂、高血糖等等基础疾病的患者，一定要认真监测各项指标，规范治疗，强调按时按医嘱服药不要吃吃停停，没有症状就不吃药，或者吃药后不监测血压或者化验指标。这种情况在我们国内应该很普遍，大家没有症状就把药停了，实际上这个时候我们的基础病是在进展的，对血管的危害也是在进展的；

3、脑梗死是脑血管病变的终点事件，所以一定要做脑血管的检查。现在无创检查手段有很多，比如门诊就可以做CTA或者磁共振的MRA等等，这些在还没有明确病变的时候可以做进一步的有创检查，即我们做有创的穿刺血管的DSA检查叫血管造影，血管造影需要住院要做动脉穿刺。总之我们通过这些手段把血管的狭窄或者硬化程度了解清楚，对于将来的治疗很有帮助；

4、如果明确的已经知道颈部或者头颅的血管狭窄，这个时候可以在血管里置放支架或者做血管内膜剥脱，这样使狭窄的血管变成不狭窄，使血流恢复到正常水平，但是这种病人要听从医生的建议，有没有这样的指征、有没有这样的手术基础条件。我们还有的病人是因为心脏栓子掉下来引起梗塞，这种病人通常会有房颤，这是要接受心内科的一些正规诊治，按照医嘱服用抗凝的药物防止血栓形成。

脑梗死的后期症状是什么？在生活中应该注意些什么？

我是小鋆医生，很高兴为您解答问题！

脑梗死指的是脑供应血管由于各种原因引起相应血管的闭塞，并由此产生血管供应区脑功能损害和神经症状的综合征，属于缺血性脑卒中。

损害症状根据受累及脑动脉的供血分布而定，简而言之，大脑哪块区域管哪个功能，若是某个区域动脉狭窄、缺血就会导致相应的功能损害，随后产生相应的临床症状。

①大脑前动脉：以对侧下肢为主的偏身瘫痪和感觉缺失，可有头痛、眩晕、失语、视野缺损、意识改变。

②大脑中动脉：为语言表达区和语言感受区所在区域，主要表现为失语，可有表达和感受语言障碍，另外也可见空间感觉障碍、偏瘫、感觉缺失。

③颈内动脉：缺血性脑卒中病例中约1/5的患者为颈内动脉的阻塞，病因可为动脉粥样硬化，症状多为一过性的脑缺血发作，同侧眼动脉缺血导致一过性单眼黑矇，单纯为一侧阻塞可没有症状。

④大脑后动脉：可表现为视力障碍，眼球运动障碍，眼球麻痹，双侧阻塞时可引起记忆障碍。

⑤腔隙性脑梗死：这类脑梗死多发生在慢性高血压患者，常在体检资发现。初期症状不典型，很少有头痛感觉，后期主要表现为对侧上、下肢瘫痪，可有偏身感觉异常、缺失，严重者会有失语、吞咽困难、面瘫等现象。

如果是初期脑梗死，几乎不伴有严重的临床症状，可以多运动、健康饮食，减少血管堵塞的可能，还是那句话——管住嘴、迈开腿，多动动总是好的，血液多循环身体才能年轻化，早期可以服用银杏叶、血塞通等药物缓解临床症状，预防总比治疗好嘛。警惕早期的症状，例如面瘫、流口水、鼻唇沟消失、大舌头、一侧肢体麻木、乏力，应该尽早去医院，越早对于预后越好，毕竟因时间耽搁导致偏瘫严重的不在少数。

如果已经是脑梗死后期伴有偏瘫、感觉缺失的，有条件的建议进行相关的评估，进行康复锻炼，早期家属应勤翻身、多按摩，促进肌力的恢复、促进局部血液循环，还可以考虑中医针灸治疗，相信有一部分患者经过康复锻炼和针灸治疗可以减轻或消除临床症状，注意这个方案也应尽早实施，拖得越晚机体恢复的机会越小。

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脑梗死的后期症状是什么？在生活中应该注意些什么？

脑梗死是指血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管，引起脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损的疾病。脑梗急骤起病，即使经过治疗后，也常留有严重的后遗症，且极易复发。因此，患者需注意后期护理。

脑梗发生时，多数患者无前驱症状，活动中突然起病，绝大多数症状在数秒或数分钟内病情发展到最高峰。若脑梗发病一年后仍有肢体、语言障碍等就属于后遗症。据统计，30%的脑梗患者会留下不同程度的后遗症，30%-40%的脑梗面临复发风险。

脑梗患者之所以会出现偏瘫、语言障碍等后遗症，是由于脑组织内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血小板聚集等血液病变，和动脉粥样硬化斑块形成或管腔狭窄等血管病变共同作用的结果。

脑梗后遗症主要包括肢体、语言和意识障碍等，如偏瘫（半身不遂）、半侧肢体障碍、肢体麻木、视物不清或偏盲、吐字困难或失语、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、头晕头痛等。如果影响到由脑神经控制的运动神经系统，就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症；如果影响到脑神经控制的语言中枢神经，就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。

要想有效改善脑梗后遗症的发生、降低复发风险，患者在合理饮食调节和功能康复主训练的同时，通过药物治疗，防止血栓再次形成，应是脑梗后遗症患者康复的关键。

1、坚持用药治疗：脑梗患者康复期也应坚持用药，包括针对潜在威胁因素三高疾病的药物治疗，以及抗动脉粥样硬化、抗血栓形成的药物治疗等。

2、饮食护理：初期应给予高热量、易消化流质食物；不能吞咽者给予鼻饲。后期可逐渐过渡到正常饮食，但需以低脂、低糖、低盐为基本原则，在控制饮食总热量的同时，注意均衡营养，多食蔬果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

3、保持呼吸道通畅，防止感冒：长期卧床使得患者抵抗力较低，要注意做好保暖措施，防止受凉、感冒。还需注意卧位及饮食姿势，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

4、预防褥疮：预防褥疮最根本的办法是定时翻身，一般每2～3小时翻身一次。另外，还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。