胆囊壁毛糙伴右上腹腹痛该怎么办？

胆囊炎最典型的临床表现就是：右上腹疼痛，疼痛的性质是持续性痛，阵发性加重，疼痛加重时会出现恶心呕吐反应，有些时候还会疼到腰背部，其中辛苦，难以言喻。

胆囊炎最典型的B超检查描述就是：有胆囊结石或胆囊管结石，胆囊壁毛糙，胆囊壁水肿增厚，胆汁淤积。

胆囊炎最典型的体征就是：墨菲征阳性，即左手拇指按压胆囊区（如图），深吸气，因为炎症的胆囊随深吸气而与拇指抵触，引发疼痛，迫使呼吸暂时停止。这个检查在比较严重的胆囊炎疾病上表现得尤为清晰。

符合上述几点，便可说明胆囊炎比较严重；如果不完全符合，可能是轻微的胆囊炎，也可能是胃十二指肠疾病引起的腹痛，好需要进一步甄别。

右上腹痛伴胆囊壁毛糙，理论上来说趋向于胆囊炎的诊断可能性较大。不过临床上较少出现自发性胆囊炎，大多数是合并胆囊结石的胆囊炎。

1、抽血查血常规，如果白细胞和中性粒细胞升高，说明有炎症感染存在，更可以奠定胆囊炎的诊断；

2、如果炎症指标不高，又没有胆囊结石，不排除是胃十二指肠炎症或溃疡可能，可以口服奥美拉唑等护胃药观察0.5-1.0小时，如果疼痛缓解，建议进一步做胃镜排除，以免漏诊或误诊；

3、如果血常规提示炎症指标升高，吃胃药效果又不好，则考虑胆囊炎。治疗上可以口服丁溴东莨菪碱缓解胆囊痉挛疼痛+奥美拉唑抑制胃酸分泌让胆囊休息+头孢呋辛酯抗感染过治疗，具体疗程要咨询当地医生，这里不做具体介绍。

4、如果排除胃十二指肠疾病，合并胆囊结石的胆囊炎，且反复发作，建议做腹腔镜胆囊切除术。

胆囊壁毛糙伴右上腹腹痛该怎么办？

胆囊壁毛糙并且伴有右上腹部疼痛多是胆囊发生了炎症的表现，胆囊的炎症主要可以分为急性和慢性两种。

在正常人中，胆囊壁都是光滑的，胆囊的大小多在7厘米×4厘米左右，如果胆囊大小大于这个数字，并且胆囊壁有毛糙，那么就要怀疑胆囊是否存在有结石、息肉、炎症等情况。

对于胆囊的检查，小克推荐的检查方式是彩超检查，可以明确的观察到胆囊的大小，胆囊壁是毛糙还是光滑，胆囊内是否有结石、息肉等存在。对于一些结石堵塞造成的急性胆囊炎具有较强的诊断价值。记得做彩超时一定要禁食6-8小时哦。

那么，对于胆囊壁毛糙并有上腹痛的这种情况该如何应对呢？

小克认为，胆囊壁毛糙说明有炎症的存在，上腹部疼痛说明炎症正在发展期，可以用彩超来检查明确是否在急性期，也可以在患者其他的一些伴随症状中做出诊断，一般急性胆囊炎的话会伴有明显的右上腹部疼痛，并有恶心和呕吐，建议及时到医院进行诊治，必要时有手术治疗的可能。

对于慢性胆囊炎的患者来说，可以从饮食方面来进行改善，尤其是要避免一些高脂肪、高胆固醇的饮食。如果有炎症的存在，并且有腹痛症状的话，可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗，但是切忌自行服用抗生素。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

胆囊壁毛糙伴右上腹腹痛该怎么办？

正常的胆囊位于右上腹部，肝脏的下缘，胆囊壁的厚度约两毫米，光滑。如果有炎症，胆囊会呈现出形态上的改变，尤其是胆囊壁的厚度的改变，厚度超过两毫米，同时会出现胆囊壁的毛糙。

胆囊有炎症可以导致消化功能的改变，包括腹胀，腹痛，消化功能不良等等，当然也包括也右上腹的疼痛。但是，在临床上很多患者右上腹疼痛，并不是胆囊炎引起的，轻微的炎症或者胆囊壁毛糙，不会导致任何症状，如果出现疼痛，还需要排除有没有胃病，肝病，胸膜炎等等，不要自行购买药物进行抗炎治疗，我见过很多患者长期服用，自行购买抗生素治疗，最后导致全身免疫功能紊乱，各种耐药，病菌在体内滋生，产生更加严重的后果。

一旦出现症状，要到正规的医院咨询医生，按照医嘱进行治疗。