肠梗阻主要是怎么发生的？

肠梗阻在我们胃肠外科很是常见。出现肠梗阻时，患者往往表现出腹痛、腹胀、恶心呕吐、肛门停止排便放屁等症状。

腹痛一般是一阵一阵地疼，疼得厉害时会呕吐，如果吃的东西下不去，也会因为食物在胃内发酵而引发呕吐；梗阻了，食物残渣、水分、气体等，当然也不会从肛门排出。

（下图为肠梗阻后气体堆积在肠道中）

一、粘连性肠梗阻

做过腹部手术，是引起肠梗阻最主要的原因，术后腹腔内结构改变、粘连、混乱，容易引发肠管粘连梗阻。

其次是腹腔内炎症，比如阑尾炎、附件炎、盆腔炎、肝脓肿、结肠炎等，炎症好转后，也会遗留粘连，诱发梗阻。

二、粪便或粪石梗阻

常见于一些常年便秘的老年人，几天，十几天没大便，最后大便越积越多，诱发肠管堵塞。这时候往往需要灌肠通便，才能有效将大便排出。排便后梗阻自然缓解。

有一些人是因为吃了大量柿子或番石榴，大量柿子会与胃酸结合形成鞣酸结石，很难消化，进入肠道后形成粪石梗阻。

三、肿瘤性肠梗阻

这个也是比较常见的原因，很多老人没有任何症状，就诊的原因就是几天没有排便，出现腹痛、呕吐。肿瘤在肠腔内生长，长大到一定程度，便会将肠管全部堵住，届时引发梗阻。

有些小肠脂肪瘤、间质瘤等，也会引发肠梗阻。

四、肠扭转伴肠梗阻

肠扭转而引起的肠梗阻，多半有明显的腹痛，很少能拖过一天半天，早早便来医院就诊了。做拍片或CT检查都能明确诊断。如果腹痛不明显可以住院禁食观察，如果梗阻严重，需要急诊手术松解扭转。

五、肠套叠伴肠梗阻

肠套叠，顾名思义就是肠管套住肠管，就如翻长袖衣服的袖子一样，由外层套住内层，套得紧了，当然就会有梗阻存在。小孩肠套叠可以用结肠充气法解除套叠，而成人多是小肠肿瘤引起的肠套叠，需要手术解除。

六、麻痹性肠梗阻

一些腹腔手术后2-3天的患者，因为术中肠管受打击，其功能恢复需要几天；

其次，低钾血症也会引起肠麻痹，肠管蠕动减慢，排空障碍，也会引起肠梗阻；适当补钾后，情况会得到缓解。

以上便是一些引起肠梗阻的常见原因，在明确肠梗阻原因之前，切不可盲目吃泻药妄图“打通”肠管，有时候会适得其反；如果腹胀、腹痛加重，一定要到医院及时治疗。

肠梗阻主要是怎么发生的？

肠梗阻主要是怎么发生的？

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，而导致肠道和全身的病理变化。各种病因引起肠梗阻的频率随年代、地区、民族、医疗卫生条件等而有所不同，例如：30年前，嵌顿病所致的机械性肠梗阻的发生率最高，随着医疗水平的提高，预防性病修补术得到普及，现已明显减少，而粘连所致的肠梗阻的发生率明显上升在新生儿和婴儿，肠梗阻的常见原因是出生缺陷，肠内容物中有坚硬粪块（胎粪），或肠道自身扭转（肠扭转）。

在成人，胰腺癌、溃疡瘤痕、既往手术、克罗恩病或结缔组织的纤维带缠住肠段等都可能引起十二指肠梗阻。当一部分肠道通过腹部的潜在开口（疝气），如腹壁肌肉薄弱处膨出并被嵌顿时，也可发生肠梗阻。罕见情况下，胆结石、未消化食物团块或一大群蛔虫也可造成肠梗阻。

机械性肠梗阻是肠道完全梗阻或严重影响肠内容物通过的疾病，阻塞可发生于肠道的任何部位，当肠腔内充满食物、液体、梗阻部位以下肠管塌陷梗阴发生时梗阻部位以上的肠段仍有功消化液和气体时，肠道会肿胀得像一根软管，梗阻部位以下肠管塌陷。

（1） 肠外因素：粘连性肠梗阻是常见病、多发病分为先天性和后天性两种，粘连与粘连带的压迫，此中多见粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻:先天性粘连带较多见于小儿，因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人：由于胚胎发育异常或胎粪性腹膜炎所致:后者常在有腹膜炎症或腹腔手术后形成，本组绝大多数均有腹部手术史梗阻症状大多为腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门停止排便排气等症状。

（2） 肠管本身的原因：先天性狭窄和闭孔畸型:炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等；肠套叠成人较少见，常因息肉或其它病变引起。

（3） 肠腔内原因：肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞由于成团蛔虫、异物或粪块等引起肠梗阻已不常见巨大胆石通过胆囊或胆总管一十二指肠疹管进入肠腔产生胆石性肠梗阻的病例，时有报道。