做肠镜没有病，为什么大便变细又扁，还有粘液和脓血便？
肠镜作为结/直肠疾病的首选检查手段，因其客观、高效、准确，在临床上已经广为使用。
题主的这个问题，大便变细变扁还好理解，因为就算正常人也有可能发生这样的情况；但如果出现粘液、脓血便，则情况会有所不同。
曾医生从以下三个层次分析这个问题。
第一、做肠镜在先，后出现大便性状改变
如果是一两年前做的肠镜，当时没发现问题，而最近又有大便性状改变（变细、粘液血便），则考虑为肠管内新发病灶，建议重新做肠镜再检查，以明确诊断。
第二、因为大便性状改变而出现做了肠镜检查
如果是大便性状改变时做了肠镜检查，而结果没有问题。那么有以下几种情况可以解释：
1、病变不在肠管：比如混合痔发炎，比如肛周脓肿，比如肛门狭窄合并肛裂等，这些问题肠镜是不会发报告的。
2、病变在肠管内：如局部肠套叠，直肠脱垂等。
第三、肠镜描述错误或者自己对粪便的描述有误
1、有些医生发报告时候，是从文本模版内抓取文本数据，有抓错数据的可能，如果不注意看，便会发出错误报告。大便变细变扁，可以是肛门狭窄等问题引起；但出现粘液或脓血便，其病理原因是肠管黏膜病变，分泌增多，黏膜坏死出血引起。就算没有肿瘤，也会看到明显的肠管红肿、糜烂、溃疡等炎症表现。如果有肿瘤，更加能明显看到，甚少有看不到的情况。
2、非医学出身，对粪便的描述，不一定准确，比如黑便不一定是上消化道出血，腹泻不一定是痢疾等。粘液脓血便非同小可，如果对肠镜检查结果不满意，可以到上级医院再做肠镜明确，同时找医生检查，咨询发病原因。
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