饥饿感糜烂性胃炎怎么治疗?
我有一个病人,67岁,既往十几年前就有反复上腹痛病史,他也知道自己有胃病,但一直没在意,也未作特殊治疗,病情发作时就自行口服些氯霉素和胃舒平治疗(当然这不是正规的用药),吃药后胃痛也能好转,但反复发作。十几年下来,最后的结果就是胃穿孔,弥漫性腹膜炎。
现在的胃药阵容已经很强大,平常人轻易不会出现胃穿孔;但放在十年以前,胃穿孔病人那是相当多的。上述病人出现胃穿孔,是平时不注意规范化治疗,最终使自己吃了苦头。
有慢性胃炎的患者,当病情急性发作时,会出现上腹痛、上腹部饱胀感、饥饿时上腹痛等,甚至出现恶心、呕吐等情况;胃镜检查可以看到胃粘膜糜烂、水肿。
当出现慢性胃炎急性发作,治疗上应当以抑酸护胃为主,饮食为辅,如果有幽门螺旋杆菌感染,则需要抗感染治疗,疗程一般为2周。
1、抑酸护胃:质子泵抑制剂是目前最常用的抑酸药,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等;护胃药的主要作用是保护胃黏膜,一般有尿囊素铝、枸橼酸铋钾、硫糖铝等。
2、饮食辅助:慢性胃炎急性发作期,饮食上要以清淡饮食为主,至少服药期间要忌忌口,饮食咸淡适中,定时定量,不要进食过激食物,过犹不及。医院很多医生护士,饮食很不规律,多少都会有胃病,所以定时吃饭很重要。
3、抗感染治疗:慢性胃炎的病因之一是幽门螺杆菌感染,可以到医院做个“碳14呼气试验”检查一下,如果HP值明显升高,则要加用抗生素治疗,具体用药还需要咨询当地消化内科医生。
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糜烂性胃炎也叫非萎缩性胃炎,糜烂只是浅表胃黏膜在胃炎在胃镜下的一种表现,没有饥饿感性胃炎这种说法,只是说糜烂性胃炎伴有饥饿感的症状而已。糜烂性胃炎多由幽门螺杆菌感染、胆汁反流、服用有损胃黏膜的药物、饮食不当等引起。主要表现为与进食有关的上腹部不适疼痛、烧灼感、饱胀感、恶心、呕吐、食欲减退的消化不良的症状。这里值得注意的一点是,糜烂性胃炎在空腹或饥饿时发生上腹部疼痛等症状,进食后缓解,应该警惕是不是同时有十二指肠溃疡存在的可能,需要胃镜检查才能辨别。对于糜烂性胃炎的治疗,应该从以下几个方面进行综合治疗:
1.首先应该注意饮食调节,如不吃或少吃粗糙、腌制、辛辣刺激等不宜消化的食物,避免喝酒及服用有损胃黏膜的药物,促进胃黏膜的自身修复。
2.有幽门螺杆菌感染时要足量、足疗程应用三联或四联疗法两周清除幽门螺杆菌感染。3.继续服用铝碳酸镁、果胶铋、瑞巴派特等胃黏膜保护剂和奥美拉唑类抑酸剂治疗6-8周。但是治疗要有针对性的用药,如果存在胆汁反流时不要应用抑酸剂,而是要应用莫沙必利等胃动力药和消化酶制剂;伴有营养不良症状时适当补充维生素。
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饥饿感糜烂性胃炎怎么治疗?
1,改变错误的生活方式
2,采用中药加西医营养的方法
3,不生气,不吃生冷刺激食物
4,不受寒,保护胃部温度
5,中药用三七粉,一日3次,一次3-5克,一日不超过12克。
6,西医营养是蛋白粉加维生素ABCDE
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