心电图可以发现哪些健康问题？

很多人应该都有注意到，每一个住院患者，都会有心电图检查，这会让很多病人有疑惑，我心脏又没有什么不适，为什么要做心电图检查？

其实，心电图检查可以说是日常最常见的检查项目了，心电图普及非常广，对于很多的疾病的诊治作用非常关键。

1、发现有无冠心病：冠心病的诊断，必须依赖于心电图检查，特别是急性心肌梗死，最重要的就是心电图检查了，心电图检查可以快速、早期识别各种类型的冠心病，对于有胸痛，或者怀疑冠心病的患者，一定需要做心电图检查。

2、协助诊断心律失常：心电图的第二个最重要的作用就是判断有没有心律失常，明确是何种类型的心律失常是心律失常，心律失常是必须做的检查才能明确。

3、判断心肌有无损害：对于一些心脏在的疾病，可能会导致心肌损害，通过心电图检查，可以了解心电图有没有心肌损害。

4、判断治疗效果：急性心肌梗死溶栓治疗的患者，通过心电图前后变化对比，可以了解溶栓效果。

5、协助判断其他一些疾病：如心肌肥厚，间接反映有无高血压、肥厚性心肌病等，反映有无高钾血症，低钾血症等。

心电图简单有效，性价比高，对疾病的诊治非常重要。

心电图可以发现哪些健康问题？

心电图是心血管医生最常用的一种是否有心血管疾病或症状的最常用的筛选方法。无论患者主诉心悸、胸闷、胸痛等可能与心脏相关的症状均最早需做一个心电图进行判别。尽管不可能对所有的心脏疾病均能够作出診断，但对以下情况有特异性强的判断：

1.因为心悸，心脏异搏感，甚至胸闷，气促、甚至晕厥，若与各种心律失常有关均能被发现：

各种性质早搏及早搏数量多少，频率快慢，是房性早搏、交界性早搏、室性早搏。各种形式心动过速、阵发性还是自主性（非阵发性）房性或室上性心动过速、阵发性、自主性、折返性、尖端扭转性室性心动过速、心房颤动、心房补动、心室扑动、心室颤动。各种传导阻滞如窦房传导阻滞II度III度、窦性停搏。I、II、III度房室传导阻滞、完全性或不完全性朿支传导阻滞、双束支、三束支阻滞。预激综合征或合并室上性心动过逨或合并房颤。

2.因胸痛、胸闷有缺血性心脏病危险因素首先需排除急性心肌梗死，尤其是ST段抬高的心梗图象典型早期即可发现。若是不稳定性心绞痛或非ST段抬高的心肌梗塞与老心电图或根据ST/T的动态变化结合心肌酶来判断。而且心电图也会有延迟表达，故即使表现不明显，无论心电图和心肌酶均要在2-4小时后复查比较。心电图结合心肌酶对判断急性心肌梗死是最简便最快的检查手段。

3.心脏电轴转位、右位心（先天性变异）因各种心脏疾病导致左、右心房、心室是否有扩大，如风湿性心脏病的二尖瓣P波（左房大）、肺原性心脏病的肺型P波（右房大）、高血压心脏病引起的左心室肥厚劳损、局限于心尖区肥厚性心肌病等。

4.观察或随访有无疾病或药物引起的QT𨒂长，因为这极易产生致命性的尖端扭转性室性心动过速而转成速颤，而且抢救药物和一般室颤也不一样，不及时发现及时停药或正确的抢救十分重要，一旦发生十秒鈡可以要命。家族性QT延长、馬凡氏综合征、药物性：乙胺碘肤酮、氟哌丁醇、甲硝唑、克拉霉素、利倍酮等几十种药都可以引起QT延长，应用该类药物时心电图随访QT时间是极其重要的。

5.对ST段压低、或抬高及T低平、倒置等结合临床考虑是否有未经控制好的高血压病、高胆固醇血症、糖尿病导致冠状动脉粥样硬化管腔严重狹窄产生的心肌缺血，必要时可考虑做CTA。此外高血钾、低血鉀等。

许多继发性ST/T改变，如完全性左、右束支传导阻滞、预激综合症、高血压引起的左室肥厚劳损等与心肌缺血无关。

特别强调非特异性ST/T改变最多见于心脏神经症，中年女性多见，往往没有冠心病的危险因素，单纯心电图ST/T压低、低平或倒置，这些变化与心率快慢呈正相关，因此服用倍他洛克后再做心电图明显好转或变正常，这些人往往有抑郁焦虑的背景及多系统植物神经功能紊乱的躯体症状如失眠早醒、头痛头晕、消化道功能紊乱症状及明显疑病。

2019.8.10

心电图可以发现哪些健康问题？

心电图是医院经常用到的一个检查，我觉得几乎所有的人，都接受过心电图的检查，这主要是因为心电图操作方便、简单实用、价格低廉等多种原因造成的。但很多人不知道，心电图到底能检查出来哪些疾病呢？

一、心肌缺血

心电图是判断心肌有无缺血，有无急性血管事件的最常用的检查之一，当冠状动脉因为各种原因导致血管狭窄或者闭塞以后，在心电图上都有可能出现相关的改变，比如病理性q波、t波改变、st段改变等等，也成为筛查患者有无心肌缺血的常用检查。

二、心率变化

心率是一个人心跳快慢的最为直接、直观的反映，在检查患者心率的时候心电图是最为简单，也最为直观，也最为方便的方法之一。患者的心率快慢一目了然的变成知晓。

三、心律情况

窦性心率才是患者正常心律的正常标准，但并不是所有人的心律都是窦性心律，在心电图上我们可以看到各种各样的心律，比如房性心律，室性心律，节性心律等等等等，心电图是判断患者心率情况的重要检查。

四、传导异常

患者的一个心动周期，在心电图上可以反映为一个p到p波的间期，在心律传导的过程当中，心电图是其最为直观的反应，所以当患者传导出现异常的时候，在心电图上可以得到反应。

五、起搏器工作情况

起搏器植入越来越多，包括单腔起搏器，双腔起搏器，三腔起搏器，甚至crtd等等。而判断起搏器工作是否异常，最简单的方法便是心电图，所以说心电图是简单初步判断起搏器工作情况的最直接方法。

六、其他情况

当然心电图还是指导患者治疗情况，判断患者疾病情况，以及判断患者有无心肌肥厚，有无心脏扩大等诸多情况的晴雨表。在很多时候心电图的作用都无可替代。

由此可见，心电图在心内科以及其他科室中的作用地位非凡，心电图的检查也就成为了常规必备检查项目之一！您看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。

心电图可以发现哪些健康问题？

您好，感谢邀请。

心电图可以检测到一些心脏的疾病，包括一些心律失常、传导障碍、冠心病的急性心肌梗塞。

心电图要检测到这些疾病，也要在疾病发作的时候才能发现，比如心律失常，有些心律失常是阵发性的，有时候正常，有时候失常，正常的时候，测心电图就可能什么都发现不了，失常的时候心电图上就能表现出来。

不过大多数的心脏疾病，都很难完全通过心电图来诊断，比如没有症状的冠心病、心肌瓣膜病等，不过心电图上也可能会有少许的提示，但不能用来直接诊断，只能做辅助诊断。

所以，总体上来说，心电图能够直接检测出来的心脏疾病还是比较少的。不过，虽然心电图能够发现的疾病并不多，但是，一旦心电图出现了异常，就对我们的诊断和治疗很有价值，可以提供我们下一步的诊治思路。

而且对于冠心病的心肌梗塞来说，心电图的作用非常巨大，可以早期诊断，及早进行血管开通的决定和处理，对于挽救心肌、挽留生命，起到了重要的作用。而且心电图操作非常简单方便，医生、护士都能做，一分钟不到就能做完，所以，目前还是临床上非常非常常用的检查，尤其是在急诊。

因此，综上所述，单纯心电图正常，是不能说明心脏没有问题的，但是，如果心电图不正常，却是可以提示心脏存在某些疾病的。

心电图可以发现哪些健康问题？

心电图产生于19世纪中叶，到现在已经有100多年的历史了，刚开始的时候主要用于临床上心律失常的诊断。随着心电图采集和诊断技术的逐渐发展，目前心电图在临床的应用越来越广。因为心电图检查具有方便、无创、经济、有效等特点，因而成为许多疾病的常规检查。

心电图在临床上可以发现或者是用于诊断以下几类疾病:

一、各种心律失常性心脏病

心电图检查对于诊断心律失常性心脏病，例如:是任何其他辅助检查都不能替代的。心电图可以直观的反应心律失常的类型、发作时间以及持续时间、发作时对心脏供血的影响、发的时代严重程度、还具有定位作用。并且它是通过体表采集是无创的检查，所以说对心律失常性心脏病具有非常重要的诊断意义。

二、用于心肌梗死的诊断

心电图可以用于心肌梗死的定位、分型、演变的观察等，具有其他检查所无可比拟的优势。

三、用于心肌缺血的诊断

通过观察心电图t波和st段的形态改变及移位，可以发现并确定心肌缺血的有无以及位置。虽然现代检查技术进步，冠状动脉Cta、冠状动脉造影等对检查冠状动脉狭窄程度以及部位具有重要的价值。但是由于它们是一种侵入性的有创检查同时，费用比较昂贵，并且受检查诊断技术的限制。所以心电图在诊断心肌缺血方面具有普及、易操作、简单、经济、有效等特点。

四、观察心房、心室肥厚

当患者由于高血压、先天性心脏病以及心肌病等，造成心房、心室肥大的时候，会在心电图上面有特征性的显示，我们可以根据这些特征性的心电图改变来推断患者是否有心房心室的肥大，但由于这是一种间接的推断，所以要是想确诊是否存在心房、心室肥大的话，最好的检查还是心脏彩超。

五、观察药物、电解质对心脏的影响

心内科常用药物，例如洋地黄、奎尼丁、氨碘酮等，可以导致各种心律失常以及心脏缺血性改变。同时体内血钾，血钙等浓度的变化也可以对心脏产生影响，这些都可以通过心电图反应出来。

@心电图刘医生

心电图可以发现哪些健康问题？

心电图是一项经济实用的检查，概括地说它有如下作用： 分析与认识各类心律失常 ，包括起自心房或心室的异常搏动，以及房室、束支传导阻滞。 心电图对心肌缺血性病变，如冠心病、心肌病等，尤其对心肌梗塞的诊断，具有特别重要的意义。并且在冠心病急性心肌梗塞时，通过连续的心电图观察，可及时发现和处理危及生命的心律失常。 心电图可显示心脏左、右房室肥大，从而提供各类心脏病诊断的凭证，其中包括心脏瓣膜病变、高血压性或肺源性心脏病及先天性心脏病等。 在若干其他疾病中，例如心包炎、电解质紊乱，特别是血钾过低或过高等，心电图不仅有助诊断，而且经过反复检查，可以追踪病情的演变，对治疗过程有参考价值。 心电图检查可协助观测某些作用于心脏或全身的药物的作用，如对毛地黄、奎尼丁、利多卡因、普鲁卡因酰胺、二性霉素B等的观测。运用心电图便于发现以上药物的毒性反应，以便适当调整用药剂量。 在心脏手术与做心脏导管检查术中，采用心电图"监护"，可随时发现心律与心肌功能的异常变化，有利于指导手术的进行，并提醒选用必要的药物处理。 尽管心电图对心脏疾病的诊断有重要意义，但还必须强调指出的是，雷同的心电图异常变化可见于几种不同的心脏病，在这种情况下，心电图只能提示心脏病的存在，而不能鉴别属何种性质的心脏病。其次，有不少心脏疾病，其心电图检查结果可能完全正常(包括冠心病在内)，所以正常的心电图又不足以表明心脏无病。为了确定诊断，有时需要做其他更进一步的检查。(商东 )