年轻人患有高血压，如果不吃药，有什么办法能把血压降下来？

因为年轻人心脏活力强，血管弹性好，很少会出现高血压情况。临床上遇到的年轻高血压患者，多是继发性高血压，如肾性高血压、Ⅰ型糖尿病高血压、原发性醛固酮增多症等。

继发性高血压，经过治疗原发病，如急/慢性肾炎、糖尿病等，血压会慢慢回到正常范围，治疗期间需要用药控制血压，以免肾脏进一步损害。

如果是原发性高血压，只要血压不超过160/100mmHg，且没有临床头痛、头晕、眩晕等症状，可以暂不用药治疗。可以先通过改变饮食、生活习惯，改善血压。

1、减少钠的摄入：钠的摄入量与高血压显著相关。国外的大量干预研究证实，钠的每天摄入量减少2.3g，高血压者的收缩压下降5.8mmHg，舒张压下降2.5mmHg；血压正常者，收缩压和舒张压则分别下降2.3和1.4mmHg。建议每天钠的摄入量为6g（即一啤酒盖）。

2、适当补钾：钾有直接扩张血管的作用，能增加尿钠排出而降低血压，饮食上多摄入钾，对降低血压有明显好处。

3、减肥：超重和肥胖是导致高血压的一个重要危险因素。一般来说，超重使发生高血压的危险性增加2-6倍，当体重减轻后，高血压患者的血压也会随之降低。所以肥胖患者，要注意锻炼，减肥、增肌，同时要减少胆固醇的摄入，禁止高脂饮食。

4、适当补钙、补镁：流行病学研究表明，膳食钙、镁的摄入量与血压呈负相关。钙、镁可增加钠的排出，降低对钠敏感人的血压。这些微量元素大量含于蔬菜和水果中，要多吃。

5、禁食酗酒、抽烟：饮酒与血压的关系与饮酒量有关。每天摄入酒精30g以上者，随着饮酒量的增加，血压会明显上升。据推测，酒精在低剂量时（＜30g）是血管扩张剂，而在高剂量时则是血管收缩剂，会升高血压。抽烟则会是交感神经兴奋，收缩血管，使血压上升。

年轻人患有高血压，如果不吃药，有什么办法能把血压降下来？

测量过血压的人都知道，血压有两个值：收缩压和舒张压，也就是我们平常所说的高压和低压，如果在没有使用抗高血压药情况下，凡是收缩压≥140mmHg或舒张压≥ 90mmHg的人，就可以诊断为高血压。这个血压值并不是测量一次就可以确定的，而是要在非连续性的三天内分别测量三次，如果这三次都高于正常标准就可以诊断了。

血压升高有原发性也有继发性，如果是继发性高血压那就要治疗原发疾病了。平常我们说的高血压绝大部分都是原发性高血压，除了药物治疗以外，可以使高血压下降的因素还是很多的，比如减少钠的摄入可以使血压下降2~8mmHg；长期坚持规律运动可以使血压下降4~9mmHg；合理膳食也是可以使血压下降的，有一种饮食模式叫做DASH饮食，它是目前全球公认的可以降低血压的最佳饮食模式，这种饮食方案的大致结构是吃全谷物、大量新鲜蔬菜和水果、喝脱脂或低脂牛奶、吃瘦肉、多吃坚果和大豆制品、用橄榄油亚麻籽油等好油、少吃钠盐、少加糖，坚持DASH饮食两周就可以使血压下降8~14mmHg；还有减重也可以使血压下降，体重下降10kg可以使血压下降 5~20mmHg；还有限制饮酒、戒烟分别可以使血压下降2~4mmHg。

虽然有这么多好的生活方式可以使血压下降，但是如果是严重高血压或者已经有并发症的患者，或者通过以上方式未能将血压降到理想水平者，还是建议在改变不良生活方式的基础上规范用药治疗。

原创作者 冯丽 主任医师 临床营养医师擅长孕产妇、婴幼儿、儿童及青少年、老年人等特殊人群饮食营养。糖尿病、高血压、血脂异常、痛风、骨质疏松、肥胖等慢病人群营养治疗。

年轻人患有高血压，如果不吃药，有什么办法能把血压降下来？

看见这个问题时，我几乎一瞬间便想起了昨天夜班遇见的一位年轻女性患者。

患者是一位29岁的女性，身材比较肥胖，因为头痛7小时来到急诊。

问她，既然头痛这么厉害，为什么要挨打7个小时之后的凌晨十分才来到医院？

她的回答是：以前每次感冒都能抗过去，没有想到这一次却越来越重。

冬春交替之时，很多感冒患者会有头痛的症状，我差一点被患者带进了沟。

当然，想将我带进沟中的可能性也不大。

因为患者根本就不存在普通感冒的症状，甚至也没有任何流感的症状。

导致患者头痛的原因是高达190/110mmHg的血压！！

问：以前用过降压药吗？

答：没有！

问：以前有过高血压吗？

答：没有！

问：以前有没有测量出现过高血压的情况？

答：每年体检的时候都偏高！

事实上，患者从四年前开始就出现了高血压，几乎都维持在160/100mmHG左右！

只不过是因为患者平日里没有什么明显的症状，所以患者便天真的认为自己没有高血压、没有病！

多巴胺曾经反复说过：没有症状，不代表没有病！

多巴胺也曾经反复说过：任何疾病都有一个量变引起质变的过程，没有任何人会突然无缘无故患病！

几番周折，诊断明确！

但，患者却并不愿意用药，她的理由是：“我减减肥，调整睡眠应该就可以控制了！”。

但，首先提出反对意见的并不是我，而是她的丈夫：“你已经减肥三年了，有效果吗？”。

原来，当年第一次发现血压升高的时候，患者便立志要通过减肥、改变不良生活方式来干预血压。

可惜的是，没过多久，她便又遗忘了高血压，便又恢复了正常人的本性！

总而言之，多巴胺想说的是：

1、通过改变不良生活方式，确实可以起到控制血压的作用，但是你有恒心、有毅力吗？

2、不要认为没有症状就是没有病，等到发病时或许便已经悔之晚矣！

3、降压药不是洪水猛兽，它是救命良药！

4、年轻人高血压，治疗重要，明确病因同样不容忽视！

让更多人了解更多一点！

年轻人患有高血压，如果不吃药，有什么办法能把血压降下来？

如果是轻度高血压，不一定都需要药物治疗。

对于很多患者而言，改变生活习惯比吃降压药更重要。刚刚发现血压升高的患者，只要血压不超过160/100 mmHg，一般不需要立即应用降压药物，可以首先尝试调整饮食、增加运动、减轻体重、避免酗酒、少吃盐等措施，只要坚持的好，很多患者在两三个月后血压可以恢复正常。否则，则应及时开始用药治疗。

一些人高血压患者因为种种原因不愿接受药物治疗：1. 怕麻烦——等高血压引起冠心病、心梗、脑梗、肾衰后岂不是更麻烦？2. 怕降压药有副作用——只要在医生指导下合理用药，降压药发生副作用的可能性非常小并且是可控的。再者，即便有副作用，也比发生心梗脑梗要好的多吧？3. 想碰碰运气，或许过一段血压能够降下来——除非你按照前文说的去有效改善生活习惯，否则血压只会越来越高；4. 怕吃降压药物有依赖——等发生心梗脑梗后会常年依赖更多种药物！5. 怕花钱——降压药物比治疗心梗脑梗肾衰的药物便宜的多！

年轻人患有高血压，如果不吃药，有什么办法能把血压降下来？

王医生，我不想吃药，但还想把血压降下来？

王医生告诉您:办法倒是有，但并非适合每一个人。而且降压药并非是降压的唯一方法！

在临床我们也确实能碰到不吃药最终血压恢复正常的朋友。

对于所有高血压朋友，不管是否服用降压药，都必须采用非药物降压手段，那就是健康的生活方式。

健康合理的生活方式可减少高血压的发生，协助降压，也可减少心血管事件的发生。

不管对哪种疾病，都强调改善生活方式。对这部分患者，我们也强调生活方式的改善，吃的更健康，规律作息都对降低血压有益。

良好生活方式的培养是预防一起疾病的基础，不良生活方式的改变是控制疾病的开始。

我们看看最2018年新指南怎么说:

第一、1级高血压

未合并心脑血管病、肾脏病和靶器官损害的低危-中危患者如果生活方式调整3-6月后血压不能达标，也应该进行药物治疗。

啥意思呢？指南建议新发现的1级高血压，暂时可以不用服用降压药，通过生活方式来调整3-6个月，如果这期间血压能够恢复正常，那就继续坚持，不用服用降压药。

但如果血压不能恢复正常，那自然需要开始服用降压药。 健康合理的生活方式可减少高血压的发生，协助降压，也可减少心血管事件的发生。

第二、新版指南仍然强调低盐饮食、减少饮酒并戒烟，每天盐的摄入量应<5克。

应减少含糖饮料的摄入，推荐多食用蔬菜、新鲜的水果、鱼类、坚果等，另外还要控制体重、进行规律的有氧运动等。

不管对哪种疾病，都强调改善生活方式。对所有高血压患者，我们也强调生活方式的改善，吃的更健康，规律作息都对降低血压有益。

第三、需要有氧运动。 简单说低强度、长时间的运动就是有氧运动，比如，走步、慢跑、长距离慢速游泳、骑自行车、跳舞等这些都属于有氧运动。有氧运动能够有效地锻炼心、肺等器官，能改善心血管和肺的功能。 所以，请大家记住了，要运动尽量有氧运动，而且要求血压在160/100mmHg以内开始运动！

尤其是新发1级高血压，坚持有氧运动，说不定血压就正常了。 但不管血压是否能够正常，我们都建议检查有氧运动！

同时，建议控制体重，减少熬夜，规律作息，减少压力，开开心心等等。

所以，不吃药也可以降血压，但必须由前提，必须监测血压，如果不吃药血压不能达标，那么最终还是要配合降压药。

年轻人患有高血压，如果不吃药，有什么办法能把血压降下来？

高血压可能会导致心脏病发作和中风等危及生命的情况。除了吃药之外，一些健康的生活方式也可以帮助我们降血压，包括减肥、锻炼、健康饮食、少吃盐、戒烟戒酒和减压等。

下面，“问上医”为您详细介绍不吃药降血压的方法，希望能解决你的一些困惑。

体重增加后，血压通常也会增加。超重还会引起睡觉时出现多次呼吸暂停，这会使心脏不规则跳动，血压也会升高。超重的人减重10斤就可以帮助降低血压。

每天运动30分钟，每周至少坚持5天，可以帮助降低血压。降低血压的最佳锻炼方式包括步行、慢跑、骑自行车、游泳、瑜伽或跳舞。但运动时要注意热身，一旦出现不适，请停止运动。

健康饮食可以帮助降低血压，营养专家建议人们：

• 不吃高脂油腻的食物；

• 多吃颜色丰富的水果和蔬菜；

• 多吃全谷物、低脂乳制品、瘦肉、鱼和坚果；

• 少喝含糖饮料，少吃含糖食物。

降低血压还需要少吃盐，盐中含有的钠会让身体保留更多的液体，给心脏增加负担，给血管施加更大的压力。《中国居民膳食指南》建议成年人每天摄入的钠不要超过2300毫克（5.75克盐），而患有高血压的人和中老年人每天摄入的钠不要超过1500毫克（3.75克盐）。

相反，应该多吃含有钾的食物，因为钾可以减缓钠的影响。富含钾的食物包括香蕉、石榴、甜菜和南瓜。

吸烟会破坏血管，使血管硬化，让血压升高。戒烟可以帮助血压恢复正常，还能帮助延长寿命。

少量饮酒可能有益健康，但是大量饮酒会提高血压，还会减少降压药的有效性。美国心脏协会建议，男性将酒精摄入控制在每天2杯以内。女性每天1杯以内。一杯的标准为340ml啤酒、113ml葡萄酒、42ml白酒（40度）、28ml白酒（50度）。

长期压力会导致高血压。如果应对压力的方式是吃不健康的食物、抽烟或者喝酒，那么偶尔出现的压力也会导致高血压。您可以用更健康的方式应对压力，比如：

• 做一些自己喜欢的事情；

• 改变自己的期望，学会接受有些事我们无法改变；

• 想想自己可以控制的问题，并且想办法解决；

• 了解自己的压力源，尽量避开压力源，比如减少与讨厌的人相处的时间；

• 学会放松和享受，每天花15-20分钟来放松和深呼吸。

以上内容由“问上医”整理自美国家庭医生智库，想了解更多权威、有趣的健康知识，欢迎关注我们！