手术后化疗能预防肿瘤复发吗？

很多人提起化疗就会很恐慌，更是有“杀敌一千，自损八百”的谬论存在。化疗有毒副作用，这是不争的事实，但不同类型的癌症用的化疗药不同，不同的药就有不同的副作用，副作用也有大小差异，所以不能把所有问题都作一锅讨论，这显然是片面的理解。

首先，早期的癌症，用化疗药可以很好地预防肿瘤复发。但因为肿瘤性质不同，对化疗药敏感程度不同等原因，个体用药效果之间的差距比较明显。

打个比方，肠癌中的早期高分化腺癌，术后就算不化疗，其复发率也低，化疗后复发率更低；而肠癌中的低分化腺癌，因细胞发育不成熟、不受控制，所以恶性程度高，早期转移可能性大，且对化疗药不敏感，这样的疾病化疗后的复发率也会比较高。又因为术后肿瘤分期不同，存在着化疗次数的差别，有些人化疗八次就可以了，有些人却要化疗十几次。

其次，化疗药只针对生长速度较快的体细胞有反应，如胃粘膜细胞、骨髓造血干细胞、毛囊细胞等，有些人会因为化疗引起胃粘膜损伤，继而出现恶心呕吐表现；有些人则会引起骨髓抑制，出现白细胞降低等情况；有些还会出现脱发现象。对于生长速度慢的细胞，化疗药没有太明显的毒副作用，比如心肌细胞，肾脏细胞，脑细胞，骨骼肌细胞等等。

最后，化疗药的作用在我看来，并不是要完全杀死癌细胞（也不能完全杀死完癌细胞），主要是把术后身体内看不到的癌细胞降低到一定的量，这些少量的癌细胞能被身体的免疫力和防护机制抵御，最后凭着人体免疫机制使其不再复发。

不同的化疗药，副作用不同。就拿我经常接触到的肠癌患者来说，所用的化疗药主要是氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂、卡培他滨等，除了个别人因为奥沙利铂和卡培他滨出现明显的副作用，很多人并不会有太大的反应。化疗期间用一些护胃药、激素、钙剂、镁剂、镇吐药等，可以大大降低化疗的副反应。

手术后化疗能预防肿瘤复发吗？

能，也不能，得看具体情况。

多数早中期癌症以手术为主，有的癌症做了手术，不需要其他治疗，以后随访复查就可以；有的癌症在做了手术后，还需要根据具体情况进一步行术后的辅助治疗（其中包括辅助化疗）。很显然，不是所有癌症在手术后都需要辅助化疗。

为什么做了手术把肿瘤切掉了，还需要做化疗？因为手术只是切掉了可见病灶（肉眼可见，影像检查可见），但可能还残留不可见的微小癌灶或癌细胞，就好比，你砍掉了一棵大树，不等于所有的根系都一定清除了，这些根系将来可能再长出枝，也可能已经有种子被风吹到远处，将来可能长出新的大树，这就相当于是肿瘤复发或转移了。所以，通过化疗，就是尽可能把这些‘不可见’的癌细胞灭掉，但也只是尽可能，不能保证百分百。因此，术后辅助化疗可以降低复发转移风险，但不是说，做了化疗就肯定不会复发转移。所以，说手术后化疗能预防复发，可以这样说，但不能保证肯定不会复发，是概率，概率，概率。正如，你努力学习了，取得好成绩的概率更高，但不是一定能取得好成绩，我想这个你能理解吧。有的人会说，既然不是一定能预防复发，那化疗又有副作用，就不要做化疗了，是的，所以要权衡啊，不能滥用化疗，要有研究证据支持，而且术后化疗确实不是所有病人都能从中获益。要评估，复发风险越高，化疗获益的可能性越大，比如，ＩＩＩ期比Ｉ期在手术后需要进一步化疗的必要性当然更强。不是说Ｉ期一定不会复发，ＩＩＩ期一定会复发，但概率上ＩＩＩ期有更高的复发风险，通过化疗，可能将这种风险降低一些。

手术后化疗能预防肿瘤复发吗？

术后化疗的目的就是为了预防肿瘤复发，确切的讲是降低肿瘤复发的风险。

肿瘤化疗主要分为术前化疗（新辅助化疗）、术后化疗（辅助化疗）、晚期患者的姑息化疗和根治性化疗四大类。

1、术前化疗的目的是为了缩小肿瘤，观察肿瘤对化疗的敏感性等，为手术的根治以及术后治疗奠定基础。

2、术后化疗的目的是为了杀灭有可能残留的癌细胞，尽最大可能降低术后复发的风险。因为手术及术后化疗都是以根治为目的，所以，术后的化疗应足量、足疗程完成，为的是争取打掉所有的癌细胞。

3、晚期患者姑息化疗的目的是为了尽可能缩小肿瘤，控制病情进展，延长生存期。晚期患者基本上没有了根治机会，所以姑息化疗所选用的化疗药不应过于强大，还应兼顾倒患者的耐受性、生活质量等。

4、根治性化疗指的是某些对化疗极其敏感的肿瘤，通过根治性化疗即可达到治愈的目的。比如：绒癌、侵蚀性葡萄胎等，即使是出现了转移也能通过单纯化疗治愈。这种根治性化疗，也应该是足量、足疗程完成，一旦首轮治疗不彻底，后续出现复发，治愈的几率就低了。

以上可以看出，无论是哪种化疗，都是为了杀伤癌细胞，而术后化疗的目的主要是为了配合手术，尽可能把术后残余的癌细胞进一步杀灭，从而起到预防肿瘤复发的作用。

手术后化疗能预防肿瘤复发吗？

有很多患者会问，曾医生，我得了癌症，术后需要不需要做化疗，化疗是不是可以预防肿瘤复发。甚至有患者会问，我需不需要每年做一次化疗，这样就能保证永远不复发了。实际上，化疗并不是大家想象的那么简单，化疗有适应症，不是每个患者都要做化疗，也不是所有的化疗都可以预防肿瘤复发。术后化疗有以下几种情况：

肿瘤术后化疗的目的是杀灭肉眼看不见，外科医生无法切除的癌细胞，这些癌细胞一般都是隐藏在身体的淋巴结或者远处的脏器，例如肝脏，肺脏，大脑等等。早期的癌症，一般来说，癌细胞不会跑到那么远，单纯手术切除就可以了，术后不需要化疗。做了化疗，反而伤身体，得不偿失。

化疗是一种非常重要的治疗手段，但是，并不是所有的癌症都需要化疗，因为很多肿瘤天生对化疗耐药，化疗没有用，也不能预防复发。例如分化型的甲状腺癌，原发性肝癌，胃肠道间质瘤，肾透明细胞癌等肿瘤。

除去早期的癌症，以及化疗不明感的患者，对于其他中期癌症的患者，都必须做化疗，降低癌症的复发率和转移率。有人会问，每个医院的化疗方案有没有什么区别，化疗几个周期。这个大家可以放心，每一种癌症都有自己标准的化疗方案，都是明确写在指南里面的，每一个医院都是使用一样的方案，而且化疗周期也有严格的规定，按照临床指南就可以了。所以，术后的辅助化疗，在哪个医院做都一样，没有差别。大家不需要从很远的地方跑来北京，在当地化疗就可以了。

手术后化疗能预防肿瘤复发吗？

手术后化疗能预防肿瘤复发吗？这个问题反过来看，如果手术后化疗能预防肿瘤复发的话，肿瘤不就是治愈了吗？但现实中，这样的事有多大的机率呢？

化疗通常有一句话说，杀敌一千，自损八百。这足以看到化疗的毒副作用有多大。根据我的了解，化疗对人体的伤害是非常大的，对全身的每一个器官、脊髓、神经、体质都会造成巨大的伤害。对于体质差的人，可以说，化疗对身体带来的好处远远大于对身体的坏处，因为放化疗在杀死癌细胞的同时也会将正常细胞杀死，还能导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等副作用，大大降低了患者的生存质量。

身体产生肿瘤，是我们身体整体的出现了异常，只是我们身体什么部位最薄弱，往往就会在这个地方产生较为突出的病变，如果能手术就手术，如果不能手术，也可以有多种的调养方式，没必要一听到肿瘤二字，就犹如到了世界末日，所以心态很重要。一棵老树，心空了、有的枝叶枯了，但好的枝叶茂盛，还结满果实，你说这树不就跟人患了肿瘤一个道理，还是可以带病生存的，想通了，万物皆是同理。

人一但患了肿瘤，总是想找最好的医生，最先进的治疗方法，最新的抗肿瘤药物，把体内的癌细胞消灭的干干净净的。但是现实中，往往适得其反，相信每个人身边都有很多这样那样的例子，不是吗？现在的一些提法，叫抗肿瘤、抗癌，本身思维上就有问题，为什么要抗呢，也可以用共生的思维和方法来处理嘛。有很多带癌生存的人，有的甚至被医生判了只能活几个月的患者，可人家用一些正确的方法活了很多年，有的甚至肿瘤完全消失，现实生活中这样的例子很多。

肿瘤其实不可怕，可怕的是患者自己不能冷静平和的认真对待，以至于不能给自己作主找到最有效的治疗方法。

最后分亨一个肿瘤康复者的一句话，希望对需要者有用：要用你自己的脑子救命而不是用腰包救命，你可以不懂医，但一定要懂给你治疗的医生！

谢邀！

手术后化疗能预防肿瘤复发吗？

手术后化疗能预防肿瘤复发吗？

答案是肯定的，术后巩固性的化疗，我们称之为辅助化疗。

肿瘤根治性手术，可以把肉眼可见的肿瘤甚至淋巴结切除干净，但一些微小的肿瘤转移灶可能无法被人的肉眼和影像检查手段所发现，所以很有可能存在漏网之鱼。

辅助化疗可以有效将这部分作恶份子扼杀于摇篮中，使他们没有机会再兴风作浪。

但万事没有绝对，辅助化疗可以降低复发转移的风险。

但现实中也有不怕化疗百毒不侵的顽固分子，因此辅助化疗往往是长疗程多周期的用药，有时候，即使完成了化疗还需要接受其他的治疗。

例如乳腺癌化疗完成后还需要接受长达5年的内分泌治疗维持，部分患者还需要做辅助放疗，以及密集的返院随访复查。

种种手段都是为了减少复发转移的风险，因此并不是做了术后化疗就高枕无忧了。

但并不是所有肿瘤患者都要做化疗。

有的患者分期很早，也许光做手术就够了，如果盲目给这部分患者做化疗，他可能白受了化疗的痛苦而没有得到获益，因此最早期没有危险因素的部分患者不需要做化疗。

另外安全低毒可以口服的内分泌治疗药物在有激素表达的乳腺癌和前列腺癌术后治疗中得到了广泛应用，对于这些肿瘤，化疗不再是唯一选项。

现在随着医疗技术的日新月异的进步，一些抗癌新药取得了比传统化疗更好的疗效，更低的毒副作用。

现在传统术后辅助化疗地位也受到了这类药物的挑战：比如部分存在EGFR（人类表皮生长因子受体）基因突变的中期肺癌术后口服靶向药取得了比化疗更好的疾病控制效果。