牙髓炎应该怎么治疗？有哪些需要注意的问题？

得过牙髓炎的朋友就知道有多痛苦了，吃冷吃热都不行，晚上疼的睡不着觉，有时候疼得半边脸都疼，有时吃药也不能缓解疼痛。看了牙医都说要治疗牙齿，吃药不能根治。

当牙齿因龋坏、外伤等因素致使牙髓暴露，牙髓受刺激后，最初始只是表现是血管扩张，血液充盈。此时如果能及时地去除病原刺激，牙髓就有可能恢复到原来的状况，此种情况就是我们说的可逆性牙髓炎。如果牙髓充血状况持续时间较长后，转化为牙髓炎症。

由于牙髓组织是处于缺乏弹性的牙髓腔中，血液循环只能通过细小的根尖孔，缺乏侧支循环，一旦牙髓发生炎症，炎症渗出物不易引流，髓腔内压迅速增高，便可产生剧烈疼痛，此种情况就是不可逆性的牙髓炎了，吃药是无法根治了。

1、直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术

这些方法是以保留活髓为目的的术式。有血管神经营养的牙齿才健康。一旦做了根管治疗就变成一颗死的牙齿，缺乏血管神经营养的牙体组织会相对脆弱。所以，在经过牙医的检查判断后，考虑牙齿所患的是可逆性的牙髓炎的情况下可以把已经暴露或者接近暴露的牙髓组织使用特殊材料覆盖起来以隔绝外界的刺激，这种方法就是盖髓术。

如果该牙齿属于可逆性牙髓炎，牙根未完全发育好，但牙髓暴露部分太多，可以考虑切除牙冠部分的牙髓组织，保存根部牙髓组织以利于诱导牙根继续发育。

2、根管治疗

这个就是我们常说的“杀死牙神经”的治疗方法，也是目前为止最有效的治疗方法。根管治疗主要是将牙齿内的牙髓组织及其腐败坏死性产物利用特殊的根管器械充分清理干净，另外使用根管消毒药物暂封于根管内杀灭根管内的细菌，待牙齿无临床症状体征后使用根管充填材料封闭根尖的一种治疗方法。这种治疗方法效果显著，但是做了这个治疗的牙齿内就没有牙髓组织的营养支持，就是一颗“死牙齿”，一般治疗后一两年后牙冠颜色会变暗。

1、做了盖髓术、活髓切断术术后尽量避免进食过冷过热食物刺激患牙，坚持一段时间无不适感就说明保髓治疗成功了。

2、做了根管治疗的牙齿尽量做冠套保护起来。做了根管治疗的牙齿相对比较脆，如果不做冠套修复，咀嚼硬物时可能会崩裂，裂得厉害的可能需要拔除患牙。

牙髓炎应该怎么治疗？有哪些需要注意的问题？

有急性牙髓炎的，直接抽掉牙神经，释放髓腔压力，这样剧烈疼痛才会好转，吃消炎药并没有用，而止痛药只是缓解，牙髓炎还是继续复发，对于磨牙后，可能会露髓，有充血状态的，要安抚治疗，这时就不能补牙了，得观察一个多月，没有自发疼才能填充。

1、经常半夜发作，自备布洛芬，几小时内不会牙痛，也睡得着。

2、不能轻易拔牙，牙疼再剧烈，根管治疗就可以，因为拔牙成本高，假牙也没有真牙好。

3、牙髓炎不及时清除，牙齿也会变成死牙，牙髓失去活力，但携带的致病菌，会感染根部组织，引起根尖周炎，牙龈会长起脓包。

1、急性牙髓炎

致病菌感染后，会持续性疼痛，这种急性发作，是很难用药来控制的，更别说什么自愈了。

2、慢性牙髓炎

露髓后有受到冷热刺激，才会有刺痛感，有时候也不会痛，还有炎症的，同样也得根管治疗，不然疼痛随时发作。

治疗牙髓炎，简单四个字，根管治疗，其它方法都不管用。

牙髓炎应该怎么治疗？有哪些需要注意的问题？

牙髓炎需要到医院就诊，做杀神经的治疗，也就是根管治疗，治疗过程中的疼痛远不及你牙齿本身神经疼的痛，治疗完以后三天左右炎症会缓解，一周左右就没什么大碍了，由于个体情况不同这个时间上会有所差别，但是根管治疗建议去正规诊所，不排除个别小诊所根管治疗不彻底就补上牙齿发生二次发炎需要二次根管的情况。一般啥完神经的牙齿会变脆，一般大夫会建议您做个烤瓷牙冠把牙齿保护起来。