胃炎吃什么药效果比较好？

（2018年9月11日 曾医生有问必答）

曾医生也患有胃炎，估计是因为工作时间长、饮食不规律造成。现在要是进食稍晚，或者食物不合胃口，经常会出现上腹部胀痛的症状，这个情况已经有几年时间。曾有过一段时间，经过治疗，症状有明显缓解，但最近工作量大，作息不规律，又有再发的征兆……

胃炎主要分急性胃炎、慢性胃炎，但防治都要遵循以下一些原则：1、对有诱因的要积极处理原发病，如戒烟戒酒，停止服用布洛芬、阿司匹林、退热散、去痛片等非甾体止痛药，2、调整饮食，规律饮食，多进食面食类食物，3、药物治疗。

目前治疗胃炎的常用药物有：

1、质子泵抑制剂（PPI）：奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑，效果非常好，抑酸护胃效果最佳，是目前主流的胃药。

2、H2受体拮抗剂：最常用的就是雷尼替丁。

3、保护胃黏膜的药物：胶体果胶秘、硫糖铝。

4、中成药：陈香露白露片（对合并胃痛疗效明显）。

5、胃肠动力药物：对合并消化不良者，加用吗丁啉、和胃疗疳颗粒。

以下是我常用的一些用药方案，也是我自己的经验总结：

对于饮酒、进食不卫生食物后导致的急性胃炎患者，我一般建议服用奥美拉唑+陈香露白露片，服用三天，一般都能缓解。对大量喝酒导致的急性胃黏膜出血，建议住院观察，静脉用药。

对于长期不规律饮食，出现慢性腹痛、腹胀、反酸等慢性胃炎症状者，建议做胃镜检查明确是否有胃炎或胃溃疡；同时做炭14呼气试验明确有无幽门螺杆菌感染。

有幽门螺杆菌感染的，要抗幽门螺杆菌感染，方案是：2种抗生素+PPI（推荐阿莫西林、克林霉素+奥美拉唑），疗程7-10天，后服用PPI（奥美拉唑）一周。

长期不能根治的慢性胃炎有发展为胃溃疡、胃癌的可能性，所以还是要重视。保持健康，从护胃开始，希望对大家有所帮助。

胃炎吃什么药效果比较好？

胃炎有很多种，有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等，这几种也是最常见的，但是萎缩性胃炎和浅表性胃炎、糜烂性胃炎的治疗是不一样的，有些患者只要是感觉胃部不舒服就会吃奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物。而萎缩性胃炎有些是不能服用抑酸药物的。浅表性胃炎、糜烂性胃炎都是由于进食各种刺激性食物、长期服用非甾体类抗炎药、长期饮酒吸烟等原因导致胃粘膜保护屏障受到破坏，出现胃粘膜的刺激。胃粘膜受刺激后胃腺体会分泌大量的胃蛋白酶原和胃酸，而过多的消化液会自身消化，会导致胃粘膜出现水肿、充血等状态，而幽门螺旋杆菌也会进一步适当毒素。导致胃粘膜破损，出现出血及水肿，甚至更重者出现溃疡及穿孔。浅表性胃炎及糜烂性胃炎都会出现胃部的疼痛不适、食欲不振、反酸嗳气等症状。糜烂性胃炎及浅表性胃炎主要的还是抑制胃酸分泌，根除幽门螺旋杆菌，临床常用的就是四联用药(奥美拉唑＋枸橼酸铋钾＋阿莫西林＋克拉霉素)，既有利于抑制过多的胃酸，还能保护胃粘膜减轻炎症反应。

而萎缩性胃炎是胃炎中比较特殊的一种，虽然萎缩性胃炎是由于饮食及各种原因导致胃粘膜腺体萎缩减少，甚至很重者会出现肠腺的不典型增生，出现这种情况的话萎缩性胃炎癌变的几率比较大，萎缩性胃炎主要出现的就是上腹部隐痛不适、腹部饱胀感、打嗝嗳气、消化不良等症状。萎缩性胃炎的治疗，首先还是要查幽门螺旋杆菌，如有感染需要根据医师指导规律用药，根除幽门螺旋杆菌，出现消化不良的可以适当服用一些促进消化的药物(西沙比利、吗丁啉、姨酶片、猴头菇菌)，还可以食用一些食醋促进消化。还可以服用一些促进胃粘膜修复的药物。

因此这几种胃炎也是比较难辨别的。需要胃镜等辅助检查才能确证，而治疗虽然大同小异，但是还是要注意各种药物的服用。

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胃炎吃什么药效果比较好？

胃炎在大多数人们看来作为单一的疾病存在，但是在我们临床工作中胃炎可分为急性胃炎，慢性胃炎，特殊类型胃炎三大类。针对本文问题，我们以比较常见的慢性胃炎四大类发病原因进行回答。

1、Hp（幽门螺旋杆菌）相关胃炎：大家可以从我前面的回答中看到，Hp感染作为慢性胃炎较常见的发病原因，单独用药均不能有效的根除Hp。这些抗生素在酸性环境下不能正常发挥其抗菌作用，需要联合PPI（质子泵抑制剂）抑制胃酸后，才能使其发挥作用。

常用的联合方案有：1种PPI＋2种抗生素或1种铋剂＋2种抗生素，疗程7～14天。由于各地抗生素耐药情况不同，抗生素及疗程的选择应视当地耐药情况而定。

抗生素包括：克拉霉素、羟氨苄青霉素、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、痢特灵、四环素

PPI：埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑

铋剂：三钾二枸橼酸铋、果胶铋、次碳酸铋。

2．十二指肠－胃反流：可使用助消化、改善胃肠动力等药物。

3．自身免疫可考虑使用糖皮质激素

4．胃黏膜营养因子缺乏补充复合维生素等，改善胃肠营养。

提示：

1.具体的治疗方案请先于医院明确诊断，找出相关病因之后个性化制定诊疗计划。

2.仅仅靠药物的治疗并不能绝对治愈任何疾病，在积极配合药物治疗的同时，改善自身饮食习惯，生活作息，乐观的心态十分必要，这也将极大的促进药物的疗效和疾病的预后。

胃炎吃什么药效果比较好？

提问者没有说清楚是哪种胃炎，依据胃粘膜腺体有无萎缩一般分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎又包括浅表性胃炎和糜烂性胃炎。因为萎缩性胃炎胃酸分泌是减少的，而非萎缩性胃炎胃酸分泌是过多的，它们的用药有所不同，应注意区别。

要想确诊是哪种类型胃炎需要行胃镜检查，也可以通过症状来初步判断。如果有反酸烧心的症状多半是非萎缩性胃炎，如果以腹胀症状为主有可能是萎缩性胃炎。

根据症状的区别选择的药物有所不同，萎缩性胃炎主要选择胃粘膜保护剂和促胃动力药。前者常用的有铝碳酸镁、硫糖铝和枸橼酸铋钾等，后者主要包括多潘立酮和莫沙必利两类药。如果是有反酸烧心的症状，可以加用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑和雷尼替丁。

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胃炎吃什么药效果比较好？

快力枸橼酸莫沙比利是治疗胃炎很好的药物。

作用机制：

主要通过兴奋肠肌间神经丛节前和节后神经元的5-HT4受体，间接增加乙酰胆碱的释放，加强胃肠道平滑肌的蠕动和收缩。

5-HT在肠神经系统(ENS)和其效应器之间发挥主要通信作用。

优势：

1. 无心脏毒性作用；

2. 作用部位广泛——全胃肠；；

3. 促胃肠动力作用相似于西沙必利；

4. ５-HT4受体，受体选择性强；

5. 莫沙必利对QT间期无影响；

注意:

请在医生指导下服用；

口服，一次5mg，tid，饭前半小时服用效果更佳。 对本品过敏者禁用。

服用2周做一个疗效评估，消化道症状没有改变时，应停止服用。

胃炎吃什么药效果比较好？

【中医涵养胃病】

中医涵养胃病已经有几千年历史了，大家都知道，胃病，“三分治，七分养”，中医讲求标本兼治，一直是根除胃病的最佳选择。

【方名：肖氏和谓膏】

源于宋代名方的《济生方》，经后世研究改善而成，由高良姜、蜂蜜、肉豆蔻、茯苓、白芷、益智仁、山楂、黄精、砂仁、藿香、鸡内金、大枣、橘皮、紫苏、玫瑰茄等数十种名贵中葯材精炼熬成，经过复杂工艺熬制七日收膏而成，可以健脾养胃，平衡胃酸，提升胃动力，修复胃黏膜，各类胃病均可使用，口感舒适，大多数人均可接受。

用法：取两勺放入温开水中搅拌均匀，膏体溶解后即可饮用，每日早晚各一次，清胀止痛，健脾养胃，效果明显。

效果：从古至今，受到胃病患者一致好评，一般2到3个周期，各种胃部不适症状可有效消除，现在网络发达，上@网 t b 即可查找！

【胃不好的人，还要注意这几点】

1、少吃腌制食品

2、少吃辛辣、油腻、重口味、过热或过凉食品

3、少熬夜、作息规律，多运动

4、一日三餐要规律，少吃宵夜

5、细嚼慢咽