心肌梗塞急救措施有哪些？

昨日我院一名同事，突发胸痛、意识障碍，诊断急性心肌梗死，经过1小时余的心肺复苏及系统的诊治，目前已顺利出院。

一般突发心跳呼吸停止，需长时间心肺复苏的患者，预后常常非常差，好转率极低。 急性心肌梗死危害极大，约半数病人在院前死亡，院内死亡率约30%，病情极其凶险，但急性心肌梗死如果能早发现、早诊断、早治疗，是可以明显改善预后，降低死亡率，改善生活质量的。

急救，必须充分认识急性心肌梗死。 急性心肌梗死主要的表现就是胸骨后压榨性疼痛，疼痛剧烈，常伴大汗淋漓，濒死感，疼痛可牵涉至左肩，疼痛持续无缓解，严重的病人会出现休克、恶性心律失常、阿斯综合征导致意识障碍。

对于本身有冠心病，平素有劳力性胸闷、心悸的患者，更应注意，如果一旦出现胸痛，经处理持续无缓解，是要及早就医的。

1、呼叫求救，呼叫120：第一时间呼叫旁人求救，呼叫120出诊，详细提供具体的地址，病人的信息，病人的最主要的症状，争取最短时间内到达医院就诊，尽量在发病6小时内能接受溶栓、支架植入等治疗，才能保证治疗的效果，对于心肌而言，时间就是心肌，就是生命，

2、对于并发有意识障碍的患者，要立即判断患者有无心跳呼吸，触诊颈动脉有无搏动，对没有心跳的患者，需要立即进行心肺复苏术，抢救回心跳的患者要注意防止误吸。个人认为每个人都应该知道如何进行心肺复苏，应该列入教材，让小学生从小学起。

3、对于很多冠心病的老病号，家中一般备有救心丸、硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片的家庭，立即舌下含服1-2片，一般5分钟这样就能起效。

4、在等待120或在自己送医院的过程中，安静休息，减少用力，减少心肌耗氧量。

5、尽早接受心电图、心肌酶学检查，尽量走绿色通道，目前我国大力建设胸痛中心，对于胸痛病人，就诊是优先的，作为患者及家属，应该相信医生，在需要溶栓或急诊PCI时，要尽早做决定。

我想急性心肌梗死的急救，更多是需要知道如何进行心肺复苏，进行心肺复苏的几个要点如下：

1、确定患者无心跳，触诊颈动脉搏动，位置是喉结上下1cm两侧，触诊不少于10秒；

2、心脏按压定位，乳头连线中点，按压次数为30次；

3、通气支持，嘴对嘴吹气2次，但目前很多的专家提出，吹气不是必要的，因为胸外心脏按压已可以让肺有足够的气体交换；

4、心脏按压+吹气一般做5个循环后，要重新判断颈动脉搏动；

5、但心肺复苏过程中，需要随时观察患者，如果有回反应早，可停止心肺复苏。学会心肺复苏，对日常中的救治会有很大的帮助，有疑问的朋友可以咨询我。

心肌梗塞急救措施有哪些？

要尽快拨打120急救电话。如果血压是可以尽快含化复方丹参滴丸或硝酸甘油等。

急性心肌梗死的症状一般是表现为急性持续超过20分钟不能缓解的胸痛，但也有很多不典型症状，比如在有诱因（剧烈活动、情绪激动、酒后、饱餐、寒冷刺激等）或无诱因的情况下发生的胸闷，胸部压榨感，颈部或者咽喉部紧缩感，左上肢疼痛、上腹部疼痛不适，心律失常如频发的早搏、心动过速、房颤等，甚至有的患者表现为晕厥或者头晕、乏力，常常伴有大汗和濒死感，往往有血压的下降。还有的患者是以猝死（被急救后确诊）和心力衰竭为主要表现，不一而足。因此不能单纯的把是否胸痛作为诊断心肌梗死的唯一症状，胸痛可能不一定是心肌梗死（其他的胸痛原因如主动脉夹层、气胸、肺栓塞等），但出现不明原因的持续难以缓解的胸痛一定要尽快就诊，尽快拨打120急救电话。而对于心肌梗死，发现后及时开通血管无疑是最有效的治疗手段，从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

心肌梗塞急救措施有哪些？

为什么我们听到心肌梗死就心惊胆战，因为心肌梗死是最危重的一个疾病，死亡率很高，致残率很高。

虽然大家都知道心肌梗死很可怕，但大部分并不知道发生心肌梗死应该怎么办，这样的情况就导致更多的心肌梗死患者没有得到有效及时治疗，导致心衰或导致死亡。

北京阜外心血管医院有一项北京调查，北京有30%的人并不知道发生急性心肌梗死的时候如何选择。大多数人在发生急性心肌梗死的时候不知所措，常常是给七大姑，八大姨，三舅爷，四舅母打电话咨询，然后找一个远房亲戚，问到医院怎么治疗。结果呢？结果就是时间在一分一秒中流逝，心肌在一点一点的坏死，死亡在一点一点的逼近。

好多心肌梗死没到医院就死亡了，到达医院有一部分人也因为不能及时配合医生签字，耽误时间，或因就诊晚而耽误抢救，发生心衰或导致死亡。

心肌梗死发生时，正确的选择，正确的做法，能够救命，错误的做法会害命，会加速死亡。

大部分人发生心肌梗死时并不知道自己已经心肌梗死，并不知道自己正在敲鬼门关的门，所以这些人才不害怕，才会耽误。急性心肌梗死典型症状就是持续性胸痛，或持续性心前区疼痛，当然还有持续性牙疼、头痛、腹痛、胸闷憋气等等症状。当您不确定这些难受是什么原因引起的时候，一定在第一时间怀疑心肌梗死，躺平别动，拨打120，是最正确的做法。引起120赶到后，能马上做心电图，排除是不是心肌梗死，如果是心肌梗死能马上给阿司匹林＋替格瑞洛等药物，并能马上输液，马上送至医院，马上联系胸痛中心，帮患者第一时间开通血管，这才是最正确的做法，并且会在心脏骤停的时候电除颤或心肺复苏。

这时候您打电话咨询任何一个亲戚朋友都没有用，即使你有一个心血管教授的儿子，他也不能百分百诊断您是什么病，他的建议也是赶紧拨打120！

大部分人都是120已经确诊了心肌坏死，锁随着胸痛中心的要求越来越严格，确诊心肌梗死的患者120都会送至离患者发病最近的能支架的医院，如果120分钟送不到，那就送至离的最近可以溶栓到医院，其实在国外120车上就可以溶栓。

到医院，更不要给七大姑，八大姨打电话问要不要支架，要不要溶栓。急性心肌梗死唯一抢救的方法就是开通血管，全世界开通血管的方法，目前就两种抢救急性心肌梗死一个是溶栓，一个是支架。到医院大概了解病情后，马上签字配合医生治疗。

因为时间就是生命，心血管闭塞40分钟后坏死面积约为缺血总面积的30%，闭塞3小时约为50%，闭塞6小时约为70%，闭塞24小时约为80%。如果在发病3小时内开通血管，可使50%以上的缺血心肌免于坏死。发病后3小时以内，溶栓和支架开通血管效果几乎一样，但溶栓也有一定的弊端，那就是溶栓成功后，狭窄的血管还是狭窄的，只是恢复血流，减少了心肌坏死，但狭窄血管还有再次梗死的风险，指南建议溶栓后还是要造影。所以，如能造影，一定先造影，看是不是可以支架；如果在120分钟内，确实无法抵达造影医院，或不能完成造影，那么必须马上溶栓，这样才能挽救更多的心肌，降低死亡率，减少心衰发生。

其实，急性心肌梗死的急救很简单:

1、怀疑心肌梗死马上拨打120！

2、确诊心肌梗死马上签字！

其他的做法都是浪费时间，浪费生命！

【受维权勇士保护，侵权必究！如有心血管问题请私信！】

心肌梗塞急救措施有哪些？

很多人听说过心肌梗塞，也被心肌梗塞吓得心惊胆寒过，心肌梗塞是冠心病中比较严重的一种类型，如果救治不当或者救治不及时，那么患者的远期预后和生活质量都会大打折扣。所以，心肌梗塞的救治，显得尤为重要！那么，怀疑患者心肌梗塞后，作为一个普通人，该如何进行急救呢？

一、呼叫120

心肌梗塞没有任何特效方法，也没有任何偏方可以救治，包括中医中的任何所谓的特效方法。在目前已经知道的救治方法中，只有进行溶栓和急诊手术，才能有效减少死亡率和并发症。而这两项救治方法方式，都需要在专科医生并且在医院内完成，在院外不可能完成，所以一旦怀疑心肌梗塞，尽快拨打120到医院进行救治，是重要的第一步。

二、减少活动

心肌梗塞以后，患者随时可能出现恶性心律失常，而心梗后如果患者活动加剧，不仅仅会加重心脏负荷，还会因为患者突发恶性心律失常而导致晕厥等情况，会加重病情，增加并发症。

三、完成诊断

到医院后，进行相关检查确诊心肌梗塞非常重要，因为心梗的相关症状，其他疾病也可以表现出来，完成心肌梗塞的诊断，可以开始进行药物和其他治疗，会有效的缩短救治时间，改善预后。

三、血运重建

明确心肌梗塞后，可以进行救治方式的选择，刚才已经讲到，进行溶栓和急诊介入是心肌梗塞的有效救治方法。但选择哪一种救治方法，需要根据患者所在地区，医疗水平等综合考虑，但尽快、尽早、有效的开通血管，才可以减少死亡和风险。急诊介入手术，是明确的可以改善预后的有效方法，如果没有技术等条件，可以选择溶栓。

四、术后康复

进行血运重建治疗后，进行术后的并发症的预防，进行心脏康复，是患者血运重建后的主要治疗，也是减少死亡，改善预后的重要举措。所以，术后预防并发症和心脏康复，可以有效的改善生活质量，延长生命长度。

五、远期治疗

即便是心肌梗塞出院以后，仍然需要长期吃药、定期复查以及有效的生活方式干预等治疗，远期治疗进行冠心病的二级预防，可以减少事件、死亡和再住院率。

看懂了吗？心肌梗塞的治疗是一个系统全面的救治体系，需要多环节的沟通和融合，才能有效的改善心梗的预后，减少并发症和死亡。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

心肌梗塞急救措施有哪些？

随着社会进步，人类的饮食习惯也发生较大的变化，营养结构过剩，给人体心脑血管带来巨大的负担。不只是老人，现在很多中年人，甚至年轻人也会发生心肌梗死的情况，这类疾病都是突发，往往让人措手不及。其实，心肌梗死是有先兆并可以预防的，但是因为很多患者没有在突发疾病时及时得到救治，从而耽误了抢救时间，导致预后不佳。下面谈谈，个人对心肌梗死方面的认识。

说之前，先跟大家说说心肌梗死和心肌梗塞两者有啥区别？其实它们没区别，两者是一样的，心肌梗塞是以前大家对这个病的称呼，心肌梗死是现在的，因为心肌梗死更能反映疾病影响心肌导致缺血性坏死的事实。

一般来说心肌梗死发生后半个小时到三个小时之内是医学上的黄金抢救时间。记得上学时，老师开玩笑，说以前发生心肌梗死能活下来的就两种人，一个是家里有医生的，懂一些急救知识；另一种是家住的离医院不远，出事抬着就就能治疗。抢救时间真的很重要。

心肌梗死的家庭自救

首先就是时间，对于急发性心肌梗塞的患者，如果能够及时发现，在一小时之内送到医院抢救。用扩张血管的药物打通被阻塞的心血管，从而可以避免患者的心肌缺血坏死，可以及时拯救患者的生命。

急发性心肌梗塞，多发于在夜间睡眠时间，或是白天心情剧烈波动的情况下，如吵架或是其他激动的情况下，这是这个病的可怕之处，一般深夜很多人都没有防备，即使疼醒了，家人可能一时间还反应不过来呢。其中最为典型的自我感觉症状，就是从胸部、尤其是左胸开始阵痛，然后剧烈的疼痛。严重的心肌梗塞如果发作在睡眠的时候，一半以上的人没有再醒过来。但是开始的胸部阵痛、到剧烈的胸部疼痛足以把人从沉睡中痛醒。

如果有上述任何一种状况发生，不严重的胸部阵痛，应该迅速将六、七粒速效救心丸用唾液化开含服，如果有条件的也可以立刻含服两粒日本救心丸，但是注意的是一定不可以吞下， 含服！

如果胸部疼痛不能缓解，或是一开始就是剧烈的胸部疼痛，再可加含服一粒硝酸甘油脂。注意，这也是绝对不可以吞服的，需要含服！然后打120，静坐等救护车，注意此时千万别让患者再躺下！临上救护车时一定要告诉救护人员，患者已经服下硝酸甘油脂及数量（为什么要这样，后面有叙述）。

心肌梗死家庭急救参考用药

在发病之后，要及时用药，主要的还是扩血管的药物。 1．中药的救心丸 中药救心丸不只是国产的速效救心丸，国外也有，例如日本的救心丸，也是很好的选择，都是较为缓慢的扩血管的中药。因此含服救心，可以改善心肌血管的流动顺畅，改善心肌供血不足的状况。

2．西药硝酸甘油脂 如果是严重的心肌梗死，即心血管被血栓斑块堵塞，则需要马上含服急速扩张血管的西药硝酸甘油脂。根据美国心脏学会的心肌梗塞急救指南，如果是严重的剧列胸痛，则需要立刻含服一粒硝酸甘油脂。如果五分钟内疼痛不见减缓，可以继续再含服一粒。五分钟后可以再次含服一粒。 但是在15分钟之内最多服用三次，每次仅只一片，一共三片而己。绝对不可以超量服用！因为硝酸甘油脂可以在含服数分鐘之内，急速扩散全身血管，包括心肌血管，但是由于血管急速扩张，会导致血压急剧下降。 所以在家庭急救，等待救护车的过程中，绝对不可以连续服用三片以上的硝酸甘油脂。否则将有降血压过低的危险，会造成人脑的供血不足而昏迷，很危险。而且这种由于过度含服硝酸甘油脂而造成昏迷的情况，在心梗急救时常有发生。

3．心肌梗死急救药的误区 - 阿司匹林。 在心肌梗死时，家庭急救时不能服用阿斯匹林，阿斯匹林是用于日常口服稀释血液，来改善血液在血管内的流畅。但是心脏病发作时服用阿斯匹林不管用，因为从服用阿斯匹林，通过胃肠吸收到血管中，再去扩血管祛除血栓，这样的过程至少要一、二个小时以上，那时候人早就不行了。

其次，对心肌梗死的诊断里，还要正确地区分一般的胸肌疼痛，还是由心肌缺血胸部疼痛 一般来讲，左胸疼痛有两种原因，一种是常见的左胸肌肉疲劳而引发的肌肉疼痛，这种表现多为酸疼，疼痛不剧烈而且持续时间并不长，痛点不固定。另外一种就是心肌梗死造成的剧烈疼痛，心肌梗死造成的疼痛一般比较剧烈，持续时间比较长。但也有少数并不疼，还有少数表现后背疼，迷惑性比较大，这时可以尝试预防性治疗。

如果无法区分疼痛，从个人经验可以先试试含服速效救心丸，速效救心丸能起到稍微括张心血管，改善心肌供血不足的功能。如果含服过后，有缓解但还是比较难受，再含服硝酸甘油脂也预防治疗。一般家中有病人的，最好是在口袋中或是睡觉的床头柜上，放好速效救心丸和硝酸甘油脂，以备急用。按照观察，大多数场合含服了速效救心丸后，心脏不舒服的症状就改善了，不用再服用硝酸甘油脂。

心肌梗塞急救措施有哪些？

如果心梗发作时胸疼得厉害，可以含一片硝酸甘油，5分钟不好再含一片，最多3片。没有硝酸甘油，速效救心丸也可以。仅有这一个方法是推荐的。另外同步一下急救电话！！！不要浪费时间！！！