肝癌病人在临死前会经历什么？究竟有多难受？
（2018年8月29日 曾医生有问必答）
肝癌死亡，是我最不想提及的话题！曾经几个病人，我眼睁睁看着他们离去而毫无办法。有些没有太久痛苦，一下子腹痛之后就走了；有些则经历痛苦，最后疯狂而死；有些则是感染后多器官功能衰竭而死。 总之，肝脏作为大器官，出了问题会引起整个身体的崩溃。
肝癌病人在临死前会经历什么？①疼痛：肝癌发病隐匿，有超过一半以上的人是因为肝区疼痛而来就诊，但出现疼痛时候，基本已经是肝癌中晚期。随着癌肿的慢慢增大，出现整日整日的肝区疼痛，以至于食不安神，夜不能寐，最终因长期疼痛而导致精神崩溃，甚至产生自杀解脱倾向。
②全身水肿：肝癌后期肝功能受损严重，不能有效合成蛋白质，以至于出现全身水肿：腹水、下肢水肿、颜面部水肿、胸腔积液等，最后因严重肠道水肿而食欲大降，因胸腔积液而呼吸困难，因腹水而腹胀难受，因下肢水肿而行走不能，因背部水肿长期卧床而形成压疮感染……
③呕血：肝癌压迫门静脉，血液回流受阻，导致食管静脉曲张，进食质硬食物，有可能会引起血管破裂，出现上消化道大出血、呕血等，严重时会引起失血性休克，甚至死亡。
④感染：肝癌临终病人，有较大部分会出现自发性腹膜炎，引起全腹部疼痛；有些则因体抗力下降而引起肺炎，呼吸困难。
⑤肝性脑病：低蛋白血症引起肠道水肿，吸收障碍，肝脏不能对毒素进行有效解毒，引起血氨升高，最终导致病人精神错乱、发狂、昏迷等。
⑥肝癌破裂大出血：我曾见过一个38岁妊娠女性，肝癌破裂大出血，因为救治无效，最后一尸两命。大出血后往往引起急性腹痛，最多不过几个小时，如果不救治，很快就会休克昏迷，最后的结局可想而知。
癌症诚可怕，但不是谁都会得肝癌，少喝酒，积极治疗原发肝炎和脂肪肝等，会大大减低肝癌的发病。
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