鼻出血是什么原因?

(2018年8月15日 曾医生有问必答)

提起鼻出血,相信大家并不觉得陌生,小到牙牙学语的儿童,大到白发苍苍的老人,都有可能经历过鼻出血。轻者可自行止住,重者可危及生命!那么,鼻出血到底是何方妖怪呢?就让我来为大家揭露它的真面目吧。

鼻出血是耳鼻喉科常见的症状和急症,可由鼻腔、鼻窦疾病引起,也可由某些全身疾病引起。

一、局部因素

⑴炎症:各种鼻腔、鼻窦的感染均可因鼻粘膜病变损伤血管而出血。如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎等,为鼻出血的常见原因。

⑵肿瘤:鼻腔良性肿瘤(如鼻咽纤维血管瘤)可致长期间断性出血,一般出血较剧烈;鼻腔恶性肿瘤(如鼻咽癌)早期可表现为鼻涕中带血,出血量一般不多,但易反复,晚期破坏大血管者,可引起致命性大出血。

⑶鼻中隔偏曲:多发生在偏曲的凸面,因该处血管较薄,易受气流影响,黏膜变得干燥、糜烂,从而引发出血。

⑷外伤:鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折等损伤局部血管或黏膜从而引发鼻出血。

⑸其他:鼻腔异物、挖鼻、剧烈喷嚏等损伤黏膜血管从而引起鼻出血。

二、全身因素

⑴急性发热性传染病:如流感、出血热、麻疹、疟疾、伤寒及传染病肝病,多因高热、鼻腔黏膜充血、干燥引起,出血部位多位于鼻腔前段,一般出血量较少。

⑵心血管疾病:如高血压、血管硬化、充血性心力衰竭等出血多因动脉高压所致。出血前常有头晕、头痛等症状。

⑶血液疾病:如血友病、血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,出血是因毛细血管损伤和血液成分改变所致,鼻腔出血多为双侧性、持续性渗血,并可反复发生,常伴身体其他部位的出血。

⑷维生素缺乏:维生素C、K、P或钙缺乏。维生素C、K、P缺乏会降低毛细血管的脆性和通透性;维生素K与凝血酶原形成有关;钙为凝血过程中必不可少的物质。

⑸肝、肾等慢性疾病:肝功能受损常导致凝血功能障碍,尿毒症易导致小血管损伤。

⑹中毒:重金属可破坏在学系统,长期口服水杨酸药物可致凝血酶原减少。

⑺遗传性出血性毛细血管扩张症:常有家族遗传史。

鼻出血属于急症,出血者常常感到紧张、焦虑、恐惧。少量鼻出血可采取坐位或半卧位并用手托住下巴,用拇指和食指将两侧鼻子完全捏住,张口呼吸,一般大部分可在10分钟内止住。切不可抬头或将血液咽下,以免刺激胃部引起呕吐;大量的鼻出血应捏住鼻子的同时立即前往医院进行诊治,万万不可在家延误病情。鼻出血应积极寻找病因,才能有的放矢,达到很好的止血效果!

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鼻出血是什么原因?

鼻出血又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,鼻出血的常见原因有:

1、炎症:干燥性鼻炎,萎缩性鼻炎,急性鼻炎,急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因,鼻部细菌或病毒感染也易致鼻出血,

2、冬季天气干燥,尤其当患有萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎时,鼻腔黏膜更加干燥,易导致鼻出血。

3、长时间服用非甾体抗炎药如阿司匹林、抗凝药如华法林等。

4、内分泌失调:多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致,

5.遗传性出血性毛细血管扩张症以及风湿热等,也可伴发鼻出血。

6、其他:外伤、营养障碍、维生素缺乏、鼻腔异物、鼻中隔偏曲,鼻部的良性肿瘤或恶性肿瘤侵袭破坏局部血管等均可引起鼻出血。

以下逸仙药师介绍可用于鼻出血的药物:

1、云南白药:将明胶海绵上置少许云南白药,放入出血一侧鼻腔,并将鼻翼压向鼻中隔,3~5分钟后血可止住。

2、红霉素软膏或金霉素软膏:除了有抗菌作用外,其辅料为液蜡、黄凡士林,具有润湿作用,可用于干燥性鼻炎,急性鼻炎导致的鼻出血。

3、复方薄荷滴鼻液:主要成分为薄荷脑和樟脑以及液体石蜡等。具有滋润及保护鼻腔粘膜作用外,还具有刺激鼻粘膜的细胞再生的作用以及防止鼻出血,是治疗干燥性和萎缩性鼻炎的一种常用制剂。

4、减充血剂滴鼻液:如麻黄碱滴鼻液,复方萘甲唑啉滴鼻液,麻黄碱和萘甲唑啉均有收缩血管作用,具有止血作用。

5、维生素E软膏:可促进伤口愈合。

6、抗组胺药物:口服或鼻用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、左卡巴斯汀、氮卓斯汀等,主要用于急性鼻炎引起鼻出血。

7、外用激素类滴鼻剂:如布地奈德、莫米松滴鼻液,可用于变应性鼻炎引起的鼻出血。

8、其他:如咖啡酸片、裸花紫珠片等,具有收敛、止血之功效。

注意如流鼻血不止,应及时到医院就医。

鼻出血是什么原因?

鼻出血是临床中常见的症状之一,引起鼻出血的原因有很多,局部原因:外伤,如手术、碰伤,炎症,如急性鼻炎,鼻中隔疾病,如鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡,鼻腔肿瘤,如血管瘤、恶性肿瘤,其它,如鼻腔异物。

全身原因:心血管疾病,如高血压,血液疾病,如血小板异常、白血病,急性发热性疾病,如流感、猩红热,化学药品及药物中毒,如磷中毒,内分泌失调,如妊娠期或绝经期鼻出血。

当出现鼻出血时,不要慌张,可以用医用棉球或纱布塞住鼻孔,进行止血,切忌用卫生纸,因为卫生纸中有细菌,可能会引起鼻腔感染,一般填塞到不出血为止,另外也可以用手指按压住鼻翼两侧,也可以起到止血的目的,如果这两种都不能止住血,则需要及时到医院止血,大部分的鼻出血,通过这两种方法,都是可以止住血的。

鼻出血是什么原因?

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鼻出血是什么原因?

  导致鼻腔出血的原因非常多,分为局部原因和全身性原因。

  局部原因方面包括外伤,粘膜破损,鼻腔肿物等。

  全身性因素比如患者患有白血病,肝脏问题,凝血功能不好。

  建议针对病情,进行针对性治疗。必要情况下进行血常规,血液功能检查,查看血小板是否正常,避免进行高强度的刺激运动。

  饮食方面以清淡食物为主,多吃水果和蔬菜,补充维生素c。保持室内空气湿度在百分之60以上,避免毛细血管因缺水破裂而造成的出血,避免养成挖鼻孔的不良习惯。

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