巨幼型细胞性贫血是什么病？
引起贫血的原因非常多，比如营养不良，出血，骨髓造血异常等。巨幼细胞性贫血是由于体内缺乏叶酸、维生素B12引起脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍而导致的一种贫血。
一、叶酸缺乏的原因
⑴摄入量减少：食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失。
⑵需要量增加：婴幼儿、青少年、妊娠及哺乳期妇女需要量增加而未得到及时补充；甲状腺功能亢进症、慢性感染、肿瘤等慢性消耗性疾病患者，叶酸的需要量也会增加。
⑶吸收障碍：小肠炎症、肿瘤、手术、腹泻等均可导致叶酸的吸收障碍。此外，乙醇可干扰叶酸的代谢，故酗酒者常会引起叶酸缺乏。
二、维生素B12缺乏的原因
⑴摄入减少：挑食、偏食及素食者因摄入减少导致维生素B12缺乏。
⑵吸收障碍：是维生素B12缺乏最常见的原因，主要见于：内因子缺乏(主要见于萎缩性胃炎、全胃切除术后和恶质病患者)、严重的胰腺外分泌不足、细菌和寄生虫，这些均可影响维生素B12的吸收。
巨幼细胞性贫血的临床表现为
⑴血液系统表现：常有面色苍白、乏力、头晕、心慌、心悸等贫血的表现，严重者可反复感染和出血。
⑵消化系统表现：表现为口腔粘膜、舌乳头萎缩，舌面可呈"牛肉样舌"；当胃肠道粘膜萎缩时可引起食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状。
⑶神经系统表现和精神症状：表现为乏力、手足麻木、感觉障碍、共济失调、行走困难等。也可出现精神异常、抑郁、嗜睡或精神错乱。
巨幼细胞性贫血应积极治疗原发病，去除病因，同时加强营养知识教育，纠正偏食及不良的烹调习惯，及时补充缺乏的营养物质。
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巨幼型细胞性贫血是什么病？
巨幼细胞贫血是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏导致的贫血，目前临床上已不常见。叶酸在体内不能合成，主要靠外界食入！！
主要原因包括以下几点：
- 摄入不足 如偏食、食物缺乏新鲜蔬菜和过度加工烹煮，都会到导致叶酸缺乏。尤其在婴幼儿，人工喂养不当或者羊乳喂养可导致叶酸缺乏。
- 吸收不良 小肠的炎症、肿瘤等都可以导致吸收不良。这里最需要提一句的，是酒精会影响叶酸的吸收，长期酗酒的人会出现巨幼细胞贫血。而且长期叶酸缺乏还会出现大脑的病变！
- 需求的增加 主要是婴幼儿生长发育和孕妇需求都会增加，而且孕妇叶酸缺乏会导致胎儿神经系统的发育，所以建议孕妇要补充叶酸。
与其他贫血一样，都会引起头晕、乏力、记忆力减退、活动后心慌等不适，还可以出现白细胞和血小板的减少。查血血常规提示MCV指标升高大于100fl，血清叶酸低于6.81mmol/L，维生素B12低于75pmol/L。
治疗的话最关键的还是找到原因，针对原因治疗。平日里多吃新鲜蔬菜水果，戒酒。吸收没有问题的，可以口服叶酸治疗，5-10mg每次，每天3次。如果吸收有问题的，建议肌肉注射维生素B12，前面两周每天100ug，2周后改为每周一次，直到血象恢复正常。
以上建议只是作为科普使用，不作为治疗的标准操作！
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