肝功能异常不治疗有什么后果?

(2018年8月12日 曾医生有问必答)

肝脏是人体最大的实质性腺体器官,功能非常多,其最基本的功能是物质代谢,对体内蛋白质、氨基酸、糖、脂肪、维生素和激素等代谢有着决定性作用。当肝细胞发生变形及坏死等损伤后,可导致血清酶的指标变化,当肝细胞大量损害后,则可以引起肝脏代谢功能的明显紊乱。

肝功能异常通常以血清酶的升高为指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸转移酶(AST)的升高。

肝功能异常后,如果不积极治疗,最常见引起:蛋白质合成障碍、凝血因子合成障碍、胆红素代谢障碍、激素灭活障碍等。

①蛋白质合成障碍:肝病患者血清蛋白质含量明显降低,低蛋白血症可以引起腹水、胸腔积液、下肢水肿等,腹水引起腹胀难受、消化困难;胸腔积液可引起呼吸困难、呼吸衰竭;下肢水肿容易导致感染。

②凝血因子合成障碍:正常人外伤后的小创面会自动止血,这是凝血因子的作用。严重肝病肝功能异常者,会出现凝血因子合成障碍,凝血时间延长。轻者皮肤表面出血,重者消化道大出血、脑出血、食管静脉大出血而丧命。

③胆红素代谢障碍:最常见的外在表现是皮肤、巩膜黄染,严重的黄疸会引起皮肤瘙痒。

④激素灭活障碍:特别是雌激素,男性也会分泌雌激素,如果灭活不好,会出现男性特征女性化。

⑤毒物代谢障碍:最经典的是肠道内吸收的氨,如果灭活不好,会引起肝性脑病,出现神经错乱等;其他毒物的吸收,会加重各个脏器的损害,引起肝性肾病、肝性肺病等。

肝功能轻度异常也许是饮酒后引起,休息几天会慢慢好转;如果肝功能异常持续加重,建议查明原因,积极治疗。

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