促甲状腺激素有点高，饮食有什么该注意的吗？

促甲状腺激素（TSH）的生理作用是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH升高常见于原发性甲减、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进、甲状腺炎等。

每一种疾病，所对应的饮食有所差异，但最相关的食物都与“碘”有关。

一、原发性甲减

即甲状腺功能减退症，往往促甲状腺素升高（TSH），还合并游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离型甲状腺素（FT4）降低。原发性甲减患者，甲状腺合成甲状腺激素明显降低，饮食上就要多摄入含碘食物（如海带、紫菜等）；甲减容易导致肥胖，饮食上也要注意控制饮食量，可比平时少吃点；如果是甲状腺癌手术后、碘131治疗甲亢后引起的甲减，估计什么饮食都没有用，只能口服补充甲状腺激素。

二、单纯性甲状腺肿

这个疾病是由于缺碘引起，好发于高原地带。只要饮食上多补充含碘食物、含碘盐，症状会慢慢好转。

三、腺垂体功能亢进

垂体可以分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），促进TSH升高，这种情况常见于垂体瘤，主要的治疗手段就是手术切除垂体瘤。大脑中枢出了问题，饮食的改善对疾病治疗不会有明显的作用。

四、甲状腺炎

甲状腺炎发生甲状腺功能损伤时，会出现亚临床甲减（TSH升高，TT3、FT4正常）和临床甲减（TSH升高，FT4、TT4降低）。这种情况的TSH升高，必须要限制碘的摄入，最好维持在安全范围内（尿碘100-200微克/升），可有效组织甲状腺的进一步破坏。

促甲状腺激素有点高，饮食有什么该注意的吗？

感谢提问！

促甲状腺激素（TSH）升高的原因很多，应该怎么处理需要明确原因才好对症处理。

促甲状腺激素是垂体分泌的作用于甲状腺的激素，使甲状腺合成甲状腺激素，甲状腺激素再作用于全身各处，维持身体生长和发育。

多种因素影响都可以使TSH降低，常见有原发性甲减、地方性甲状腺肿、垂体TSH瘤、异位TSH等。而不同的病因又有不同的处理方式。

1、原发性甲减：首先症状有神情淡漠、兴趣减退、颜面浮肿、下肢粘液性水肿、心率减慢、血脂高等，部分患者查甲功除TSH升高外还有T4降低，所以需要检查结果判定。这种情况下需不需要治疗就看TSH够不够高了，如果高的不多，就定期复查，如果症状重或者TSH大于10，则可以开始治疗。这种情况下正常饮食就可以了。

2、地方性甲状腺肿：这个的话就是所谓的大脖子病，目前碘盐普及过后发病率明显减少，所以如果你平时不喜欢吃海产品，而食用盐都经过高温处理的话，再加上如果脖子大，那么有可能考虑这个问题，这个病一般情况下只要及时补充碘，病就会好的！饮食当然是增加碘摄入，如海鱼、海带、加碘盐等菜熟了再放等。

3、腺垂体分泌TSH过多：常见于TSH瘤，这个病一般除了TSH高外，还会引起T4增高，甚至会有甲亢的表现，比如易激惹、易怒、心悸、易饥、食欲增加、消瘦、心率增快等。所以如果有这样的情况需要到医院进一步检查，确诊后才可以治疗哈。这种情况下饮食无需像甲亢忌碘，等待确诊后针对性治疗。

4、异位TSH这就更少见了，我目前还没遇到过，但是资料显示有这样的患者出现过，这个诊断起来要复杂一些，因为不知道多分泌TSH的东西在哪里，这种情况往往和胎儿期分化发育有关，所以需要寻找到病灶，针对性治疗。这种情况下饮食正常饮食，等待检查搜寻病因针对性治疗。

大多就系上述几种情况，当然肯定还有其他原因，但都更为罕见，这里就不多讲。

所以如果你问饮食上需要注意什么的话，不同原因注意的不同，以上每种情况结尾已经说明，如有问题，请留言评论，我会及时回复！

促甲状腺激素有点高，饮食有什么该注意的吗？

在工作中我们会根据患者的情况，进行甲状腺功能的实验室检查。比如说乏力、心慌的患者，房颤的患者等等。一方面是进行鉴别诊断，一方面也是由于甲状腺功能异常是临床常见病和多发病。在甲状腺功能的实验室检查中，非常重要的一项就是促甲状腺激素的检查，它的英文缩写是TSH。今天，我们就来讲讲这个指标。

上面这个题目可能是很多朋友的困惑，甚至一些没有经验的临床医生也是这样认为的：只要是促甲状腺激素出现了升高或者降低，就是甲状腺功能出现了异常，很可能需要用药治疗。可是真相真的是这样吗？

首先，我们不否认促甲状腺激素在甲状腺疾病诊断中的重要价值，但是当出现促甲状腺激素异常时，我们应该仔细分析，不能盲目下结论。例如，大量运动后、低碘饮食、寒冷刺激、人在应激条件下等都有可能出现促甲状腺激素的波动，甚至出现高于或者低于正常值的情况，甚至我们正常人在一天中，也可能会出现促甲状腺激素的周期性波动。除此之外，长期应用激素的患者、长期使用多巴胺的患者、还有一些乙肝相关的药物都有可能引起促甲状腺激素的异常。

1. 原发性甲状腺功能减低，这往往伴随有甲状腺激素的异常，例如T3、T 4的降低等，往往需要甲状腺激素进行替代治疗。

2.亚临床甲状腺功能减低，此时患者的T3、T4是正常的，但是促甲状腺激素是升高的。

3.垂体腺瘤。此时我们的脑垂体发生了病变，垂体的腺瘤能够自发的分泌促甲状腺激素，此时可能需要手术治疗。

4. 先天性甲状腺功能减低或者地方性甲状腺肿等。

1. 原发性甲状腺功能亢进症，也就是我们通常说的甲亢，确实非常常见，甲亢也是引起促甲状腺激素减低最常见的病因。

2. 亚临床甲亢，也就是说此时患者的T3、T4是正常的，但是促甲状腺激素是减低的。

3. 其他一些疾病，例如Cushing综合征、肢端肥大症等。

总结

不可否认，引起促甲状腺激素升高最常见的原因是甲状腺功能减低，引起促甲状腺激素减低最常见的原因是甲亢，但是促甲状腺激素受影响因素较多，需要综合分析,而不是首先去考虑怎么吃。

促甲状腺激素有点高，饮食有什么该注意的吗？

单纯促甲状腺激素（TSH）偏高的患者没有绝对的饮食禁忌，部分患者认为患甲状腺疾病就不能吃带碘的食物，但其实是误解。

碘是甲状腺激素合成的原料，如果原料不够，就会导致甲减，所以不是甲状腺指标异常，就必须吃无碘盐，或者不能吃海带、紫菜类含碘食物。

研究证明适合的碘摄入对甲状腺疾病有好处，过低和过高都不好。现在常用的加碘盐，它的含量比较合适，可以正常食用，只需要注意用量，因为摄入碘过多会造成甲减加重。

促甲状腺激素有点高，饮食有什么该注意的吗？

张大夫是医学科普大咖，您提出这样的问题我很愿意回答。促甲状腺激素就是tsh，Tsh升高了当然是首先要找到原因，尤其是对于备孕和怀孕的女性来说，最好弄清楚诊断。即使找不到原因，也要首先进行药物治疗。

有些人的升高是宿舍暂时性的，而有些人的升高是永久性的，对于后者，药物替代治疗往往是必须的。

饮食对甲状腺功能的影响当然是很明显的。其实食物中的碘含量对甲状腺功能的影响很大。任何一个促甲状腺激素水平较高的病人都应该正常的食用碘盐，如果是孕妇或者是儿童，还应该额补充碘元素。否则，影响胎儿和儿童的生长发育，还会增加流产风险。

至于网上所说的甲状腺肿大患者不能食用很多的食物，比如说十字花科的蔬菜会引起甲状腺肿大或者加重甲状腺肿大，但是在实际生活当中发现这些作用并不明显。因此，促甲状腺素升高时，饮食方面重点的防止缺碘。

另外，对于孕妇而言，缺铁和硒同样会影响甲状腺功能。