什么原因会导致眼前黑影飘动？
经常会有一些老人患者，在住院时和我诉说出现眼前黑影，而且会随着眼球的晃动而飘来飘去，但又总是抓不到、打不着，就好像蚊子一般，这就是我们医学上的专业术语“飞蚊症”。
飞蚊症是眼科疾病中比较普遍的一种，一般以中老年人居多。曾医生一枚靓仔，不想人刚到中年，也得了“飞蚊症”，大太阳天气，眼前总有一条“虫”在漂……
除了年龄相关外，高度近视、白内障手术后，以及患过眼部疾病（如眼内炎症、眼底血管病变），也会形成此病。
那么得了“飞蚊症”就一定要处理吗？其实不然，飞蚊症分为生理性和病理性
一、生理性飞蚊症
两三点的黑影在眼前飞来飞去，像玩捉迷藏一样，时而看见时而看不见，尤其在人很劳累疲倦的时候，会觉得蚊子移动得特别明显，而上了一定年纪的人往往会比年轻人感觉更强烈和明显。这类飞蚊症是良性的，称之为生理性飞蚊症。大约有80%的飞蚊症是由于眼睛玻璃体纤维水化形成，这种类型不会有失明的风险，通常无需处理。
生理性飞蚊症有时会长时间存在，对视力无任何影响，经检查也没有眼部器质性病变，这种现象一般危害不大，往往不需要进行特殊治疗，无需顾虑。
二、病理性飞蚊症（如下图）
此种类型通常有三个特点：1、有异常闪光；2、短时间内飞蚊数不断增加；3、视线有被遮挡的感觉。病理性飞蚊症一般由严重疾病引起，是因玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致的玻璃体变化。突然间出现大量飞蚊、大量闪光、看东西扭曲变形、蚊子乱飞、黑影遮住视野、视力变差、视野缺损等，都必须要注意，这有可能表明玻璃体正在急性退化，或视网膜已有破洞的风险，要尽快到专科医院的眼科进行详细地检查。
病理性飞蚊症是疾病的一种表现，多由中高度近视、眼球内部出血、炎症引起，一般通过简单检查就能发现。一经发现，就要及时针对病因治疗，这样才有治愈可能。
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什么原因会导致眼前黑影飘动？
眼睛有黑影飘动是怎么回事？
眼睛有黑影飘动，多是玻璃体混浊或玻璃体后脱离引起。
眼睛有黑影飘动，一定要区分是间断性地出现黑影，还是有黑影覆盖。间断性出现黑影，多见于生理性玻璃体混浊。一般这种情况主要是由于年龄或者近视原因所引起来的，通常的是一种正常的生理变化。当眼球静止时，混浊物沉于玻璃体， 不会引起严重后果，临床以观察为主，不需要治疗。
如果是始终有黑影覆盖，需要警惕眼内有一些出血，或者有一些其他严重的病理性的玻璃体混浊所导致的黑影遮盖，如视网膜脱离等。这种情况是需要及时的去医院进行检查，明确诊断，及时治疗。
本内容由郑州人民医院 眼科 副主任医师 闫媛媛审核
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