化疗什么阶段最痛苦？

我是一名胃肠/肝胆外科医生，平时接触最多需要化疗的便是结/直肠癌。这里就拿结直/肠癌的化疗病例来说说吧。

大肠癌的化疗药，不像乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、白血病等的化疗那么恐怖。绝大部分肠癌患者行化疗治疗，并没有想象中全身疼痛、呕吐、乏力、脱发等，算是比较“温和”的一种癌症化疗方案。

这三种联合化疗药中，相对来说引起副作用较大的便是奥沙利铂，男性出现副作用的概率小于女性。有部分人刚开始用，就会出现恶心、呕吐等现象，因为只用一瓶，所以也只是用那天有反应，过后会好很多，而且目前也有非常强大的中枢镇吐药，可以避免严重恶心、呕吐的反应。

其他两种亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶相对来说反应小很多，基本可忽略不计！

有些前期没有反应的患者，因为FOLFOX6方案要化疗10-12次，每2周一次，随着药物在体内的累积，到了后期也会有部分病人出现恶心、呕吐等反应。

比较少见的是出现骨髓抑制，化疗后白细胞开始降低。大部分人用“升白药”后可以提高白细胞数量，如果白细胞持续不升，是需要终止化疗的。

化疗什么阶段最痛苦？

首先题目的意思是，化疗是痛苦的。

这首先是未必的，不是所有化疗都像电视剧里面一样吐得死去活来，或者头发一夜掉光。

首先患者之间差异性就很大，有些打化疗，肿瘤缩小很明显，然而患者一点事情都没有，也有的患者化疗效果不好，但是副作用非常大。

另外，不同的化疗方案也不一样，有一周方案，3周方案，还有不同的药物组合。比如顺铂我们知道副作用很大，会导致脱发和剧烈呕吐等等，但是胃癌化疗的药物对头发几乎没有任何影响，但是有一部分患者会出现严重的过敏反应。

所以说，化疗首先不一定是痛苦的。

那么化疗的痛苦一般来自哪些方面呢？

1.呕吐

这应当是化疗最臭名昭著的副反应了，一般会在化疗药输注后期到化疗后的一周内都有可能不同程度地出现。

2.脱发

部分化疗药会导致严重的脱发，因此很多时候我们会建议女性患者提前准备好假发进行过度。等化疗结束之后，头发还是会慢慢长回来的。

3.过敏

反应程度不同，一般不产生剧烈的痛苦。

4.其他

例如白细胞低，注射升白针的时候可能会感觉浑身骨头出现酸胀感，那是骨髓动员的结果，也就是骨髓当中储存的白细胞被刺激，从而释放到血液中去的。

最后说，化疗哪个阶段最痛苦

我认为就是在第一周期

在第一周期的时候，患者往往没有任何心理准备，也不知道要发生什么事情，甚至很多患者才刚刚接受到自己得了癌的事实还在恐惧当中，也或者患者还被瞒在鼓里。总之这个时候问题会很多，出现呕吐等不适的时候也会比较剧烈

另外，也是在化疗刚结束的3天内，可能会出现食欲不好，甚至呕吐，大小便不正常等情况。但是这个时候一定要坚持给足患者营养，不能任由他去吐，说不想吃就顺着他。有的时候会因为大量呕吐和不进食，出现严重的离子紊乱，比如低钾低钠的情况，严重的可危及生命。

后面的7-10天主要是白细胞低的厉害需要注意，只是危险，但并不算痛苦

化疗什么阶段最痛苦？

刚才我看到了上海肺科王兴医生，写的评论文章我非常的赞同。因为我以前写过这方面的文章，也得到了广大网友的认可。为什么能够得到大家的认可，因为我是用我的親身体验在说明。

我在11年前患上直肠癌，到目前为止做过四次癌症大手术。术前术后合计做过41次化疗，后三次手术后的化疗，基本都在12～13次（二周一次）。

在我的经历中每一次的第一回，都是反应最强烈的。第二次以后渐渐的好了一些，但是6次之后体内的残留毒素不断的增加，反应开始增加各种指标明显的变化。

在我们这里白细胞减少太多的人，一般情况医生建议你在家休养回复。但是也有打升白针的人，但是打的人很少因为伤身体，我见过有一个患者怎么也升不上来，后来只能打升白针。我每次回家都煮牛尾汤喝，从来没有打过升白针，也没有因为指标不合格休息过。

因为我化疗的次数多，住院遇到的化疗患者也多。所以看到的反应也不是全一样的，化疗是根据病情，医生决定使用什么药。药物对病人的体质反应也不全是一样的，另外脱发多少，不是化疗就脱发。是你所使用的药物里面，有多少成份是脱发的，能脱百分之多少是有规定的。我每次化疗前医生都向我说明，药的作用及副作用和脱发的百分之多少。我第三次大手术后化疗前，医生告诉我说，这回没有办法了，使用的化疗药物头发是百分百全脱。化疗中脱头是一件痛苦最轻的事，只是形象不好看，头皮发麻没有其他的感觉。

现在有很多初患癌症的患者，把化疗想象的太严重了。所以他们从内心深处产生了恐惧，有一点反应就感觉接受不了。这是错误的认识，我经常和癌症患者聊天时说。我们要正确面对现实，调整好心态，努力减轻心中的压力。病是欺负人的，你弱它就强。我们在抗癌的路上，一定要振作起精神，不能向癌症低头。通过自己的努力，把它变成慢性疾病。否则相反！

让我们所有患癌的同胞们，不要害怕，大胆的向前走。树立好自己美好的目标，为了实现自己的目标努力奋斗！

化疗什么阶段最痛苦？

化疗需要经过几个疗程来完成，一般在第1-2个疗程，反应比较轻，痛苦少，甚至没有啥反应，在第3-4疗程时不良反应越来越多了，痛苦也逐渐加重，到了6-8个疗程时，各种不良反应明显加重了，胃肠道反应，恶心，呕吐，掉头发，便秘，混身无力，厌食等等，化疗对人的身体损害很大，毒付作用也很大，化疗只能消除表面肿瘤，并不能根治肿瘤，建议用纯天然中药，巩固治疗，效果比较好，它不会对身体产生伤害，无毒副作用，注意癌症在使用化疗药物时，建议进行其他药物辅助治疗。化疗药物毒性大，因此整个化疗的过程是很痛苦的。

化疗什么阶段最痛苦？

化疗哪一次最痛苦

患者对化疗的感觉与自己的身体耐受程度、身体情况、用药类型、用药剂量等有关，一般在第3～5个疗程时患者会觉得比较痛苦，但也不是绝对的。

化疗是利用化学药物杀伤肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长的一种治疗方法。经过数十年的发展，化疗在肿瘤治疗中的地位日益提高，已发展成为由数十种不同作用机制的药物组成，在肿瘤治疗不同阶段发挥重要作用的治疗手段。患者在化疗时，化疗药物的毒副作用会随着化疗次数的增加，呈现累加效应，一般在第3～5个疗程时患者会觉得比较痛苦。

患者应树立战胜癌症的信心，化疗期间多饮水，采用水化疗法、碱化尿液等以减少化学治疗所致的毒副作用。平时要健康饮食，少食多餐，多锻炼身体，增强体质，提高个人免疫力，保持一个好心态，适度休息，积极配合医生的治疗。

本内容由北京地坛医院 肿瘤内科 副主任医师 李文东审核

点这里，查看医生回答详情

化疗什么阶段最痛苦？

化疗是治疗癌症的手段之一，化疗药物不仅会杀死癌细胞，也会对正常细胞产生一定的毒副作用，所以化疗确实可能出现一些副作用，但是大家也不要把化疗妖魔化，其实很多人做化疗一点反应都没有，一点也不难受。现在的用药已经非常先进了，还有各种预防并发症的药物，将化疗的副作用降到最低。

一般来说，化疗的第一次可能会比较痛苦，第一次接触化疗药，有的人反应会比较重，可能出现恶心，呕吐，腹泻等并发症，有的患者甚至会出现过敏反应。经过第一个阶段的适应，以后的化疗会慢慢适应，化疗反应不会这么严重。

但是，有一些化疗反应是有药物累积效应的，随着化疗次数的增加，药物剂量越来越多，这些副作用可能会更加的严重。例如骨髓抑制，白细胞，红细胞和血小板可能会持续的下降，有的患者甚至会出现粒细胞缺乏，伴随有高热，严重的感染，甚至有可能危及生命，所以，有些患者化疗不得不减量，更换化疗方案，甚至停药。还有化疗药物的神经毒性，例如常用的化疗药物奥沙利铂，随着累积剂量的增加，出现手麻，脚麻，手脚冰凉等副作用有可能会越来越严重。

所以，化疗的患者需要定期的监测，不断的观察有没有副作用，及时的处理，将不良反应降到最低。该治疗的还是需要继续治疗，不要因噎废食