胃出血的致病因素有哪些，可能是癌症吗？
胃出血的原因多了去了，不能单凭胃出血就可以诊断胃癌。临床上需要对各个引起胃出血的问题进行鉴别，以达到去伪存真，明确诊断。
胃出血的原因主要包括急性胃出血和慢性胃出血。
急性胃出血常见于急性胃炎、贲门撕裂（喝酒后剧烈呕吐）、服用非甾体类抗炎药、应激性溃疡、服用抗凝血药、食管胃底静脉曲张破裂大出血等；慢性胃出血主要见于消化性溃疡（包括胃、十二指肠溃疡）、胃癌。
一、急性胃炎
常见于进食污染、过期食物，进食过硬、粗糙食物，导致胃粘膜急速损害，表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、呕血、腹泻等，一般经止血、护胃对症等治疗可完全治愈。
二、贲门撕裂
贲门是胃与食管的交界，大量饮酒、暴饮暴食的人，呕吐时因胃剧烈收缩，食物不能快速通过贲门，导致贲门撕裂。表现为呕吐时突发上腹部/胸部剧烈疼痛，伴大汗淋漓，呕血等症状，一般经止血对症等治疗可治愈，严重病情可局部压迫止血。
三、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、去痛片以及各大类的感冒药等。非甾体抗炎药可抑制前列腺素的产生，破坏胃粘膜的胃酸保护膜，使胃酸接触胃粘膜并腐蚀，引起急性糜烂性胃炎并胃内广泛渗血。表现为吃止痛药/感冒药后呕血、解黑便、柏油样便等。
四、抗凝血药
这类胃出血病人常合并心脑血管疾病。心梗、脑梗的病人，治疗好转后，需要预防性治疗，其中就有抗凝血药：华法林、阿司匹林等，长期服用有诱发胃溃疡出血可能，需要定期监控凝血功能。
五、应激性溃疡
常常发生在急性应激反应中，比如车祸、大型手术后、烧伤、剧烈精神打击等。
六、食管胃底静脉曲张
常发生在肝硬化患者，肝脏纤维化后，下腔静脉血液不能很好地经肝脏回流入心脏，最后从痔静脉、食管-胃底静脉、腹壁静脉、脾静脉等处回流入心脏。此类病人，如果进食干燥、硬质食物，有可能刮伤食管血管，引起血管破裂大出血。出血量往往非常汹涌，以大量呕血为主。
七、消化性溃疡
包括胃溃疡和十二指肠溃疡，一般出血常见于后壁的溃疡，因为此处血管更丰富，溃疡腐蚀血管后引起出血。往往以解黑便为主，大出血时才会出血呕血。此病有一定的规律性，如空腹/饱餐后2-4小时疼痛、秋冬季节发病较频繁、长年累月腹部胀痛等。做胃镜就能很容易鉴别。
八、胃癌
胃癌前期基本无症状，偶有类似消化性溃疡的症状，到了中后期才表现为持续性腹痛，伴胃出血，表现为呕血，解黑便/柏油样便等。胃癌的发病率较其他病种发病率低，多发生在50岁以后的男性，并且为常年累月不良饮食造成。
其实，不管什么类型的胃出血，只要有类似症状，建议尽早到医院检查。如果不差那几百块钱，建议直接做胃镜，视野之下，什么情况，一览无余！★若觉得本回答有帮助，请点赞支持！
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