患胆囊炎之后为什么会半夜疼？
（2018年4月30日 曾医生有问必答）胆囊炎是常见的外科急症，胆绞痛发作时就像被人用力拧着大腿，难受之极。经过治疗后的胆囊，也时有疼痛发作，如果是夜间发作，更让人彻夜难眠。胆囊炎之后为什么会半夜疼痛？胆囊炎症控制好，只能说是急性炎症控制好转，但会转变成慢性胆囊炎。如上图所示，炎症之后的胆囊还会长时间水肿、边缘毛糙、与周围组织粘连、功能障碍等。
★可以从以下几个方面考虑：
炎症控制不良：急性胆囊炎好转后变成慢性胆囊炎，含有细菌残留，如果夜间为持续性钝痛，伴有阵发性疼痛加重，应考虑为慢性胆囊炎发作。
胆囊炎症后局部粘连：手术中常常发现炎症的胆囊，就算控制好急性炎症，仍然会有粘连，表现为胆囊与大网膜、大肠、十二指肠等粘连，夜间胃排空时，食物经过蠕动的十二指肠，会引起阵发性上腹部偏右侧疼痛不适。
胆囊功能障碍：夜间胃内的食物排空，经过十二指肠大乳头（胆道的开口）时，会刺激胆囊收缩排泄胆汁，如果胆囊炎症未控制好或者胆囊收缩功能障碍，会引发右上腹阵发性疼痛。
合并胆囊小结石：胆囊内的小结石在夜间睡觉时候，特别是左侧卧位，会嵌顿到胆囊管开口，影响胆汁排泄，表现为阵发性疼痛。而右侧卧位后，胆囊回到底部，疼痛缓解，甚至消失。
合并胆总管结石：胆总管内有结石，会不断刺激胆总管收缩，引起阵发性疼痛。
建议至医院复查胆道彩超及血常规，明确有无残留胆囊炎，若果有，则需要继续口服抗生素治疗；如果合并粘连、水肿等，需要消肿治疗，期间清淡饮食；如果合并胆囊管内结石嵌顿、胆总管结石等，评估病情后可能需要手术取石治疗。
★若觉得本回答有帮助，请点赞支持！
患胆囊炎之后为什么会半夜疼？
胆囊炎的患者有百分之90都有胆囊结石的存在，所以可以说是长期的胆囊结石磨损胆囊壁，从而引发了急性胆囊炎和慢性胆囊炎的发生。
胆囊炎的疼痛主要有以下特点：疼痛主要局限在右上腹和上腹部正中，有时可以放射到背部和肩部，急性胆囊炎疼痛性质主要为绞痛，慢性胆囊炎疼痛性质为隐痛。因为在临床上胆囊炎疼痛的部位和胃部疾病疼痛的部位大都相同，所以小克建议长期右上腹疼痛并伴有背部肩部疼痛的患者除了要检查胃镜外，彩超检查也是不可缺少的。
胆囊炎之所以会在半夜发生疼痛，大多都是由于胆囊结石位置发生改变，卡在胆囊管所导致。而且这种疼痛剧烈，并伴有恶心、呕吐症状。当结石卡在胆囊管以后，影响了胆囊的血运和胆汁的排出，从而使本来就有炎症的胆囊壁炎症持续加重。
此种胆囊炎在临床也被叫做胆囊结石伴急性胆囊炎，必须行手术治疗，否则胆囊炎症持续存在、结石持续堵塞会发生胆管炎、胆囊穿孔等急症。
以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。
内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。
版权声明：文章内容来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请与我们联系，我们将及时删除。
