为什么重度抑郁症患者可以表现的和正常人一样？

天才和疯子，都在一线之间。并不是说抑郁症是疯子，而是抑郁症患者，除了感受不到快乐，很多地方跟平常人是没什么两样的。

他们不是表现的跟正常人一样，他们就是正常人。

抑郁只是精神里找不到一个出口，把自我封闭了起来而已。人们常见的情绪不稳定，更多应该是表现在躁狂症患者身上，这一类的疾病会让我精神时而亢奋就像打了鸡血一样，情绪就不太容易稳定。

而我身边的抑郁症朋友，甚至是平日里笑得最灿烂的一个。我一直不明白她那么开朗活泼的姑娘怎么就会得了这种阴暗的疾病。

后来，我想，是不是因为他们一直想把最美好的一面展示给朋友，不想让朋友们担心难过，所以把自己难以消化的情绪都藏起来了，不肯让人看到他们的不快乐和难受。抑郁症患者很多都是太为身边人考虑，太善良！

抑郁症患者内心的煎熬会很难受，但是他们有些就会选择藏起来，就好像躲猫猫一般。他们不会张口就对人说我有抑郁症，因为不是所有的人都会理解关心你。甚至有许多人是见不得别人好的。抑郁症患者的坚强是一面伪装，他们常常在深夜的时候痛哭，也只是因为这样不会打扰到旁人。

其实，抑郁症是心得不到安宁。按照心理学来说，缓解的方法是给患者配药。但我觉得更重要的是，找到让自己宁静开心的方式和事情。

现在太多人喜欢压抑自己，做着自己一点都不喜欢的工作，忍受着巨大的压力，长久下去，真正的自己在身体里被困住久了，情绪怎么能够不崩溃？

有人求助于信仰，总算能得到一些安慰，有的人不肯承认自己生病了，以为难受是不应该的，甚至被别人说一点小事就崩溃，你这辈子也就这样了！

旁人的不理解和打压会很容易拖垮一个人。孟母三迁也是因为环境的重要性。

我的另外一个抑郁症朋友，当时因为抑郁选择了休学，整天把自己关在房间里。后来母亲让他自己选择做点事情，想着这样说不定会开心起来。他去到了一个很小的城市，现在在那里开了一家茶店，有自己的交际圈，每到太阳好的时候就去山里攀岩抱石，时常在山里野炊扎营。他现在的生活，不是世俗意义上的成功，但是他很快乐。

知足的快乐，简单的快乐。

为什么人会这么不开心，甚至难受到让自己得了病？我觉得，是因为社会不让个人成为独立的个体。社会对人的概念，是群体的划分。到了多少岁就该毕业，到了多少岁就必须结婚生子，到了多少岁就不能再收红包不能再脆弱了。

对男人，也是响当当的一句，大男子汉这点苦都吃不了？男儿有泪不轻弹！

殊不知多少人不知道，男儿有泪不轻弹的后面一句是什么。

为什么要抑制感情压抑个性？就是为了所谓的正确不被人为置喙？就是因为人们都在走的路更好走不会出错？

我觉得抑郁症患者的善良，还在于他们想要让自己与寻常人一样。没有那么多不该有的想法，没有那么多委屈却吞进腹里，没有那么多在乎他人的评判意见，或许他们也不会得病。

某种程度上，还真是感慨那一句话，祸害遗千年！坏人为什么能够长命百岁？因为他们不在乎啊！

当一个人什么都不在乎的时候，也是他行事没有任何忌惮的时候。这样的人是不会因为别人让自己不开心的。

有时候，我们真该适当的学一学这些坏人的自私！为什么要让自己那么不开心？你不知道自己难受，也会有人为你心疼的吗？

还是想说一句，抑郁症患者不是洪水猛兽，也许你身边那个平时整天嘻嘻哈哈说笑的人就有抑郁症。曾经听过一个故事，一个人去看医生，问他很不开心应该怎么办。医生说，你多去看看xxx的相声吧。他说，我就是那个人。

能逗大家开心的人，反而逗不了自己。开朗与内向，都是性格的表象。不要听别人说要外向要多去参与交际才能赢得世界，你有你自己的人生，你应该指挥你自己一生，而不是让其他人乱了你的节奏。

可偏偏，抑郁症患者，即使是生了病，在乎的还是他人。不想让他们看到自己难受，于是在深夜痛哭。情绪波动的时候，却连自己都救赎不了，还妄图去让别人感受到美好。

像我的那一个朋友，看似自私没有赚大钱让父母过好日子，但他这样健健康康平平安安的，不是也是对父母最大的回报吗？

以前我劝人难受的时候会说，开心点，明天会更好的。

现在我知道了，明天不一定都会更好，也有可能会更坏。

我会什么也不说，默默陪在他身边。因为有时候语言是力量，有时候语言什么也不是。陪伴才是最长情的。

为什么重度抑郁症患者可以表现的和正常人一样？

近期几个高级领导干部的突发自杀事件让我们不尽要问：“为什么重度抑郁症患者居然可以表现得和正常人一样？！”

这个问题其实不难回答：

1.他们太要强

大凡抑郁症患者，其病前性格大多是非常争强好胜和十分要强的人，他们不愿把自己懦弱的一面让单位同事和家人知道，直到实在“挺不下去”的那一刻；

2.他们太追求完美

抑郁症患者同时大都是追求完美之人，他们严于律己，自我苛求，事业和工作就是他们的一切，而缺乏业余爱好和娱乐生活，这种人能活得不累吗？

3.他们责任心太强

责任和焦虑成正比，一个责任心太强的人很容易焦虑，焦虑到一定程度必然会产生抑郁，我们很难想像一个“今朝有酒今朝醉”的人会得抑郁症？！

4.他们都“角色固定”

这种人总是在扮演角色，而不懂得“角色转换”，面具带久了就摘不下来了，因缺乏幽默感而使得同事和家人“敬而远之”，也就很难发现其内心的真实感受；

5.他们太仁义

众所周知，抑郁症是一种非常痛苦的心理疾病，而重度抑郁症更是如此，“度日如年，生不如死”是重度抑郁症患者心态的真实写照，“一死了之，一了百了”，不给组织和家人找麻烦可能是他们最后的心愿；

6.他们太要面子

必竟在我们当前这个现实社会中，大多罹患精神和心理疾病的人都有一种“病耻感”，因为要面子而隐瞒自己的抑郁症，要表现得和常人一样，不去看医生才导致病情愈发严重，而发生多少本不该发生的悲剧！

谢谢邀请。

为什么重度抑郁症患者可以表现的和正常人一样？

我丈母娘重度抑郁接近20年，常年靠药物维持情绪稳定，外面人根本看不出来，只有家里人知道。我媳妇重度抑郁，刚停药一段时间，她只在家里“发飙”，在朋友，在同事面前都笑容可掬，欢腾得很，根本看不出来有什么抑郁。我自己轻度抑郁加中度焦虑，但在单位，在朋友面前都是激情满满，毫无忧伤迹象，只有当我独自走在小河边，有些瞬间，会有纵身一跃的冲动。

抑郁患者，即便是重度，也只是偶有极端的行为，大部分情况下，和正常人是一样的。回答里已经很多各种或引经据典，或专业知识了，这里我只结合我的实际体验和观察，带入性地去说一些我的思考。

我们抑郁是因为现实压抑了自己，却又无力或没有勇气改变，从而逐渐演变为对自己的怀疑、责备及至否定。负面情绪逐渐开始积累，同时又没有有效的宣泄出口，最终我们长期情绪低落，甚至有轻生想法和行动。

人生不如意之事，常十之八九，每个人其实都难以避免现实与理想的冲突，冲突中理想的折损和破灭多了，就会产生挫败感，这种挫败感积累久了就会变成压抑。

我们在思考“压抑”的时候，更多地选择了内归因，遇事会不自觉地不断审视和要求自己，或反思选择，或反思努力，不能够相对平衡地去从内外两个方面去看待自己面临的冲突。我们认为我是一切问题的根源，因为我不可能改变世界，改变别人，我只能够调整我自己，这是我唯一能掌控的。

以我丈母娘为例。每次我媳妇或者她姐姐气到她，她说的最多的一句话是，“当时，我男人走了，我为什么要自己养大你们？我为什么不把你们送人，然后改嫁？我为什么要从湖南傻傻嫁到浙江来？”她最深的痛苦在于不认可当初自己的选择，每一次气到她，只是诱发了她对那个做“错误”选择的自己不满。接着，她选择了加强自己的付出，认为她自己还是做得不够好，要对我媳妇以及她姐姐更好。然而，即便她一次又一次加强了，“气到她”、“让她伤心”这件事情却依然还会发生，事实证明她无力改变，只能调整自己。所以，最后她只能选择长期吃药去控制自己的低落情绪。

我们的思维方式决定了，我们不想迁怒于外界，不想责怪他人，甚至都不想表露我们正在遭遇问题，因为我认为我不能靠除了我自己之外的任何人解决问题。同时，过去的经验，也一次一次地告诉我自己，靠山山倒，靠水水流，人是靠不住的，人心更是靠不住的。

以我老婆为例。我们吵架严重的时候，她好几次都歇斯底里得喊要离婚。她曾经认为自己嫁了个有财，还有潜力的好老公，是一个足够托付终身的好依靠，渐渐她发现我好像没什么财，潜力好像也很一般。于是她采取的方式，先是逼迫我做各种努力，戒断游戏，制定生活计划，严格健身，切断无效社交，学习投资理财... 然而这些计划最终都“破产”了，或者见效没那么快。接着她的策略就是开始喊离婚，各种“折磨”我，试图修正自己的错误选择，然而她遇到了强大“阻力”，我不同意，家人反对，好朋友劝她要慎重。她感觉全世界都靠不住了。这些最终导致她想用离家出走及爬窗跳楼等方式，与这个世界决裂，想要靠自己彻底解决问题。

所以，我们认为可能最有效地解决问题的方式，是把自己包裹起来，不让人发现，不让人关注，不和人连接，因为那些都没有意义。我要么破茧而出，要么蛰伏待机，要么干脆放弃解决问题，顺其自然，自生自灭。这是我自己的事情，和他人无关。

以上就是我带入性的一些独白，抑郁症“患者”的认知模式，决定了，我们无意打扰他人，只是苛责自己，伤害自己。

当然，万事万物皆守恒，白天平静，夜晚通常热烈，外面斯文，家里通常Qinshou，波峰越高就需要对应一个越低的波谷，不可能全场景都能够“包裹”得那么严实的，不平衡一定会走向破裂。所以，还活着的重度抑郁患者（请原谅我这么说）的家人是极度痛苦的，越亲密的人越痛苦，因为他们要么每天都在家里被实施“折磨”，要么隔一段被“轰”个大的，整个家鸡飞狗跳，胆战心惊。

我和包括自己在内的3个抑郁“患者”相处了一年，最近刚把自己成功拯救出来，并正在帮助我老婆走出来。如果有兴趣，大家可以看看我的头条置顶问答。

为什么重度抑郁症患者可以表现的和正常人一样？

如果单纯回答问题： 有没有人虽然罹患重度抑郁（Major Depressive Disorder），平常却表现得很正常， 自杀后大家都觉得很惊讶： 怎么会这样！答案是， yes。可以的。不过我知道你其实还想要知道：为什么会这样？抑郁症（MDD）在DSM5里的诊断标准是

下列第1、2项至少包含其中一项，全部9项符合5项以上，且持续时间超过2星期：

1. 情绪低落。2. 明显对事物失去兴趣。

3. 体重下降或上升。4. 嗜睡或失眠。5. 动作迟缓。6. 容易疲倦或失去活力。7. 无价值感或强烈罪恶感。8. 注意力不集中或犹豫不决。9. 经常出现自杀的念头。

我想大家都很熟悉。 很多抑郁症的患者说的，天天都提不起劲做事， 天天都觉得活着没希望。。可是有一些忧郁症的患者白天跟家人朋友嘻嘻哈哈， 傍晚回到家里默默自杀。 这样子的病人， 患的是 “非典型重度忧郁”， 是重度忧郁的其中一个亚种。根据研究，所有的忧郁症患者中，有15-30%的病人的表现是“非典型”的类型（Kendler KS)。有些研究则发现他们的样本里，至少有50%的病人患了非典型抑郁症（Benazzi et al）

请看DSM5上对于“非典型”这个亚种的诊断标准。

A. 情绪反动（也就是说，因现实中或可能的正面事情使得心情活跃起来）

B. 至少有以下两种情况：

-体重的大量增加与食欲大增，“大吃大喝而有满足感”。（进食障碍）

-嗜睡症（Hypersomnia）（睡眠过度，相对于抑郁型忧郁所表现的失眠。）

-铅样瘫痪（Leaden paralysis）（也就是说，手臂或腿部会有无力感）

-长期对人际互动上受到的排斥（Social rejection）过度敏感（Highly sensitive person）而导致严重的社交或职涯伤害。（不限定于有心情困扰的期间；愤怒、歇斯底里、侵略性与不理性反应的发作）

C. 在相同的发作期间不符合抑郁型忧郁或紧张性忧郁症（Catatonic Depression）的特征。

标准里描述的有2种人：

1. 虽然抑郁， 在面对好的事情的时候， 心情能短暂变好的病患。

2. 虽然不觉得自己特别不开心或难过， 却一直觉得很愤怒、焦躁， 对什么的表现都很中二的人

非典型忧郁症的特点是他们吃得很多（哦天哪

睡得很多（怎么跟我一模一样

有些病人主要的问题是觉得自己到处都酸痛，又爱吐啊头晕啊。。

所以特别难辨认。很多人往往要到病人去了才知道他其实已经不开心很长一段时间了！

也有忧郁症的患者，平常感觉不太开心， 忽然间豁然开朗。

这个时候我们也应该多注意一下他们。 因为忽然间变好的情绪也是病人可能会自杀的警示！

希望这个有回答到你的问题。

为什么重度抑郁症患者可以表现的和正常人一样？

今年初，我们单位的一个年轻小同事，在毫无征兆的前提下从高楼跳下坠亡了。之前一点征兆都没有，当时是早上9点钟左右，刚刚上班，这位同事到办公室后，还与同事们说事情，讨论工作上的一些问题。没想到，过了一个小时后，办公室的负责同志发现这位小同事不见了，因为有事情，这位负责人就给他打电话，结果电话一直打不通。这个时候，我们单位就接到派出所的电话，问我们单位是不是有这么一个人，我们才知道他出事了。

后来这位小同事的家人到派出所，经过派出所了解，这位小同事的妈妈才说他儿子患有非常严重的抑郁症，平时都按时服药，病情也一直很稳定，但是他妈妈说，这孩子头一天一直给他打电话，说不想上班了，说工作压力大，想回家，他妈妈就一直说服他坚持下去，不要影响工作，而且还告诉他儿子，第二天一定过去陪伴孩子。

他妈妈当时后悔死了，哭的死去活来，说她太大意了，没有想到这孩子第二天会以这种方式去解脱。

当时我们单位同事们也想不通，因为我们一点都没看出来他有抑郁症，工作也非常积极，跟同事们相处也非常融洽，同事们都很喜欢他。不知道他是为什么这么想不通就走上了绝路。我们大家也为失去这位好同事而感到可惜万分。大家心里都非常难受。

唉，看着这种白发人送黑发人，真是让人流泪。

希望大家重视自己的健康，听从医嘱，按时服药，及时进行心理疏导，学会释放压力，善待自己啊。

希望不要再发生这种事情了，平安是福啊。

为什么重度抑郁症患者可以表现的和正常人一样？

你好，我是治疗抑郁症的精神科医师，我来回答你的问题，重度抑郁症患者怎么可能表现的和正常人一样？只是你看不出来，或者说你被他的伪装蒙骗了。

一般医学上区分抑郁症的严重程度分度是按照抑郁症患者的社会功能存留程度多少划分的。

举例子说

轻度抑郁症是存在轻微抑郁症状，工作和学习能力不受损或者可能轻微受损，完全不影响工作。

中度抑郁症是存在明显抑郁症状，工作和学习能力明显受损，但付出一定努力可以完成工作和学习。

重度抑郁症是一天中大部分时间都存在严重的抑郁症，工作和学习严重受损，需要付出极大的努力才能够坚持工作，或者干脆完全无法再坚持日常工作。

所以我们看到重度抑郁症是明显区别于普通人的，那为什么会有重度抑郁症与常人无异的感觉？因为很多抑郁症患者即使付出巨大的努力，但都是私下或者人后，在人前的时候多是咬牙坚持，努力把自己伪装成一个正常人。

伪装自己的原因很简单，不希望别人知道自己患病，不希望周围人用异样的眼光看自己。这样的原因很多，也是因为患者自身对疾病的认知不够，更是因为整个社会对于抑郁症的误解太深，有太多的错误观点深深影响着我们的抑郁症患者。而且作为抑郁症患者也存在着一定的病耻感，不希望承认自己不好的改变。甚至有一些抑郁症患者是因为发生在自己身上这些抑郁的改变而出现自罪自责，悲观厌世的。

这种伪装有帮助吗？没有！可以说这种伪装没有任何帮助，而且会直接影响患者的病情，因为抑郁症患者本身就很“累”，如此辛苦的在别人面前维持健康的状态会让患者感到更加的辛苦和疲惫，很容易加重抑郁症状。而且掩饰自己的真实情感永远都不是一件有结果的事情，早晚会爆发更严重的情绪变化。

所以我的建议是不要掩饰自己的真实感受，有问题多问问医生，他会给你做出正确的解答，帮你走出抑郁的深渊。