什么是肝硬化？

今天好多病人通过头条向我了解肝硬化的知识，刚好头条也有朋友提问“什么是肝硬化？”的问题，这里就用经验教训深刻的二个事例，给大家分享下肝硬化的防治知识。

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征，临床上，起病隐匿，病程发展缓慢，晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现，常出现多种并发症。

患者刘某与患者邱某是妻舅关系，他们都是我高中的同学与学弟。

高中毕业后我考上大学外出工作了，而我同学刘某在我们村政府工作，是位非常优秀的村官。因为我个人的原因，我和他近十年未见过面。我和他再次见面，是他从村政府下海，来中山创业第二年的事。当时他找我是因为肝病发作，通过同学知道我对肝胆疾病在行，从此，我对他的肝病情况，就开始了长期的跟踪随访观察工作。

他是乙型病毒性肝炎、肝炎后肝硬化（早期）患者，从此听从我的建议，通过“护肝、抗病毒治疗、戒酒+注意休息”等治疗，与健康生活作息习惯的坚持，他的肝病控制得非常好，至今十多年过去了，身体一直很健康。肝炎病毒定量检查、肝功能检查、超声肝脏检查一直很正常。

我的学弟邱某，也是我同学的妻舅。在我同学和我见面并进行跟踪治疗肝病的同时，刘某也叫帮助治疗学弟。学弟没有肝炎，他的疾病病是饮酒引起的酒精性肝硬化。酒精性肝病患者，相对于肝炎性肝病患者，治疗是比较容易的。通过及时戒酒，并保持健康饮食生活习惯，只要没到酒精性肝病晚期，一般来说，酒精性肝病患者是可以恢复的正常。

我对远在江西的酒精性肝病学弟，给出正确的肝病治疗建议。为了保证病情跟踪随访到位，我叫同学刘某的妻子，也是学弟的姐，做好随访跟踪工作，方便我定期随访他们妻舅二人情况。

但让我意料不到的事，学弟因为无法遵循医嘱戒酒，没几年终因酒精性肝病晚期并发症肝性脑病过世了。而我同学至今一直很健康。

也许，大家从上述二个案例会体现到，得了肝硬化，并不可怕，重要的是要坚持规范的肝病治疗与健康的生活习惯。如果无法遵循医嘱治疗，即使可以治愈的肝病，也会变成不治之症。

什么是肝硬化？

肝硬化是一种慢性过程的疾病。是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性疾病，病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。我国的肝硬化主要有以下几种情况以下几种情况：

1、乙型、丙型肝炎导致的肝炎性肝硬化。

2、长期喝酒引起的酒精性肝硬化。

3、血吸虫导致的吸虫性肝硬化。

4、胆汁淤积： 肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用，久之可发生肝硬化，肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化，由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

5.循环障碍 ：慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化，称淤血性肝硬化，也称为心源性肝硬化。

6、化学毒物及药物：长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴，可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害，引起肝硬化。

不管是什么原因引起的肝硬化，前期可代偿时可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

治疗方面需针对性肝硬化病因治疗。比如酒精性肝硬化需戒烟戒酒，病毒性肝硬化需抗病毒治疗。

什么是肝硬化？

肝硬化的病因有很多，如酒精性肝硬化，乙肝肝硬化，脂肪性肝硬化，血吸虫性肝硬化等，所以说肝硬化是一种由各种病因长期作用于肝脏引起的慢性，进行性，弥漫性肝病的终未阶段。是肝细胞的广泛坏死而产生的肝脏纤维化，导致肝小叶正常结构遭到破坏。病变逐渐进展，晚期可出现肝功能衰竭，门静脉高压，腹水，上消化道出血等多种并发症。死亡率高，也是后果严重的疾病。

什么是肝硬化？

我是资浅医生，希望我的回答能对你有所帮助！

肝硬化是因为一种或多种原因，长期或反复作用下引起的一种慢性肝病。在医学上，肝硬化主要分为以下几种：病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

1.病毒性肝炎感染——慢性的乙型，丙型肝炎是引起肝硬化的主要因素之一。

2.长期大量饮酒——酒精中的乙醇对肝细胞有直接的损害作用，而且其代谢产物也会导致肝代谢紊乱，引起肝脏损伤，加上长期和大量的饮酒，就容易导致肝硬化。

3.营养不良——因为营养不良会造成自身的抵抗力下降，降低肝细胞对病毒和传染的抵抗力，也是造成肝硬化的病因之一。

4.药物伤害——引起肝脏损害的药物一般分为直接和间接两大类。常见的药物有：醋氨酚、肌松药、麻醉药、抗惊厥药、抗生素、抗真菌药和抗寄生虫药、抗结核药、抗癌药和免疫抑制剂、激素类药、口服降糖药、抗甲状腺素药、H2受体阻滞剂、精神类药等。这些药在用药过程中很容易导药物性肝硬化。

5.胆汁堵塞——肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时，分泌物出现混乱，高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用，持续久了也会发生肝硬化。

6.体内自身循环问题——比如自身的供血能力不足或心力衰竭等病会使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化，称淤血性肝硬化。

7.环境因素——长期接触工业上有毒如无知含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，这些会让人中毒，或使肝细胞发生损害，这样就容易发生肝硬化。

肝硬化不仅仅会对肝造成损伤，同时还会导致身体的其他系统出现问题。毕竟牵一发而动全身，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症，部分患者可因并发症而死亡。

所以当出现以下一些的情况，一定要注意了！！！！！！！！！！！！！！

代偿期：代偿期一般指的是，在临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。这种情况也可以称为早期的肝硬化，此时的具体表现为：乏力，食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，肝脾轻度肿大，肝掌，蜘蛛痣。同时因为肝硬化导致内分泌失调，男性可能乳房增大、胀痛，睾丸萎缩。对于女性，肝硬化时性激素紊乱，肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

什么是蜘蛛痣？(如下图。)

1.身体会突然消瘦，感觉全身无力，精神变差，皮肤变得干燥。有的患者还会出现腹水，导致腹部胀满不适，随着腹水增多，还会出现心悸和呼吸困难。

2.感觉食欲不振、腹胀、恶心呕吐等症状，主要是由于肝脏对于油腻食物中所含有的脂肪和蛋白质吸收和分解功能减退所致。

3.变得容易出血，因为食管和胃底静脉出现曲张，一旦进食坚硬食物划伤食道和胃底处在高压状态的静脉，极易造成严重的消化道出血。

4。内分泌出现紊乱。肝硬化失代偿期的机体分泌过多的雌激素、醛固酮、抗利尿激素等增多，导致内分泌功能紊乱。

所以当出现以上任何症状的时候，一定要引起注意了，抓紧时间前往医院的消化科进行系统检查。

1.睡眠上保证睡眠的充足。减少身体内机体体力消耗，减少活动后糖原分解、蛋白质分解及乳糖产生，从而减轻肝脏的生理负担。

2.适当进行散步等体育锻炼，增强自身的抵抗力和免疫力以不感到疲劳为度。

3.衣服裤带不宜过紧，避免水肿皮肤受压。

4.定期到医院进行检查，如有乏力持续加重、排黑便等情况应立即就诊。

5.注意饮食的调理，若已经有肝功能受损的，要雅阁限制蛋白质的摄入。避免坚硬食物，不吃油炸食品，以清淡饮食为主，少吃多餐。

6.禁止喝酒。

对于肝硬化的患者来说，不仅仅要积极的配合医生的治疗，还要注意日常的护理，做到该吃的吃，不该吃的一口也不要碰。特别是要注意饮食的合理，蛋白质的摄入以及谁的摄入。告别烟酒的生活吧，同时一定要保持乐观的心态。毕竟好的心态也是对抗疾病的一种很有效果的良药。若没有肝硬化的患者，也要防患于未然，保持良好的生活状态，不要让疾病找上你。最后，祝所有人都有一个良好的身体！！！

我是资浅医生，临床从医十几年，希望用我的些许之力来帮助更多人！！！

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什么是肝硬化？

什么是肝硬化 全科医生为你解答

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化的病人早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

1.病毒性肝炎

目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

2.酒精中毒

长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。

3.营养障碍

多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。

4.工业毒物或药物

长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴，可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害，引起肝硬化。

5.循环障碍

慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化，称淤血性肝硬化，也称为心源性肝硬化。

6.代谢障碍

如血色病和肝豆状核变性（亦称Wilson病）等。

7.胆汁淤积

肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用，久之可发生肝硬化，肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化，由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

8.血吸虫病

血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化，可引起显著的门静脉高压，亦称为血吸虫病性肝硬化。

9.原因不明

部分肝硬化原因不明，称为隐源性肝硬化。

什么是肝硬化？

肝硬化定义：是一种常见的由不同原因引起的，以肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性、进行性肝病。

肝硬化临床特点：多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现；晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。

肝硬化的发病情况：我国肝硬化占内科总住院人数的4.3％～14.2 %，发病高峰年龄在35～48岁，男女比例约为3.6～8：1，但肝脏仅有纤维组织增生或仅有肝细胞结节增生均不能称为肝硬化。如先天性肝纤维化和局灶结节性肝细胞增生。

肝硬化的基本病因包括以下几种：

1.病毒性肝炎：甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化，我国多见

2.酒精中毒：每日摄入乙醇80g达10年以上，欧美多见

3.胆汁淤积：原发性或继发性

4.循环障碍：慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉和(或)下腔 静脉阻塞

5.工业毒物或药物：长期接触四氯化碳、磷、砷等或服用双醋酚汀、 甲基多巴、四环素等

6.代谢障碍：肝豆状核变性(铜沉积)

7.营养障碍：慢性炎症性肠病、长期食物中缺乏蛋白质、维生素、抗 脂肪肝物质等

8.免疫紊乱：自身免疫性肝炎

9.血吸虫病：

10.原因不明：发病原因一时难以肯定，称为隐源性肝硬化。