三个月前体检报告正常，为什么现在检查直接是肺癌晚期？

看到这个问题，心中也是落泪，自己的亲人也是三个月前磁共振检查，肺癌治疗情况很好，三个月后的上周，磁共振检查就发现有脑转移灶了。为什么会出现这种情况呢？从肺癌的病理特点，就可知一二了。

肺癌的病理特点：

肺癌可以很早就发生血行转移至肺外，比如肺腺癌有时在早期即发生血行转移，而小细胞癌很早就可发生淋巴和血行转移。大家都知道，且肺癌肺外转移就是晚期了。我自己的亲人也正是因为是小细胞肺癌，即使进行了全身化疗与局部放疗治疗后，还是出现脑转移，并且，据科研证实，肺癌骨转移和脑转移的发生率分别为30%~40%和25%~40%。

肺癌可以以肺外症状为主要表现，而肺本身症状不明显。常见的肺外症状有：

1、发热：是肺癌患者常见的肺外表现，10%～34%的患者都会出现发热，多与癌肿引起支气管阻塞、引流不畅而致的炎症有关。此外，肿瘤代谢产物也可称为致热源。

2、声音嘶哑：也是肺癌患者常见的肺外表现，20%～30%的患者都会出现声音嘶哑。出现原因与癌肿侵犯或压迫胸腔内支配声带的喉返神经，致使声带麻痹有关。

3、吞咽困难：一些患者以吞咽困难为首发症状，多为肺鳞状细胞癌患者，系肺癌癌肿外侵累及食管所致。

4、头面部肿胀：系肺癌可压迫上腔静脉，导致患者出现头面部肿胀。

5、杵状指：约有21%的患者会伴有杵状指，是由于肺癌的发生导致肺换气障碍，血氧饱和浓度降低，引起肢端缺氧，代谢障碍及中毒所致。

6、疼痛：罹患肺癌后，患者可以不出现胸痛，以其他部位疼痛为首要症状，如肩痛、四肢关节痛等。

7、男性乳房肿大：约有10%-20%的男性患者会出现乳房肥大，多为双侧肥大，少数还会出现单侧肥大，而且多为患者的首发症状，可在肺内症状一年前出现。该症状的出现与肺癌细胞产生的异位雌激素有关。

总之，肺癌三个月前检查正常，现在是晚期的原因：关键是肺癌发病早期就发生了转移，甚至有些肺癌本身就肺外转移为首发情况。

三个月前体检报告正常，为什么现在检查直接是肺癌晚期？

三个月前体检报告正常，为什么现在检查直接是肺癌晚期？这类问题时不时有人问，在一般人看来，会觉得这太奇怪了，往往第一个反应就是说医院有责任，前几个月检查还好好的，怎么现在就癌症晚期了，就么是怪前几个月没有检查出来， 认为是医院的错，要么就是怀疑现在这个肺癌晚期是误诊了，在很多人看来，不可能有这种事，前几个月还体检结果正常，现在就肺癌晚期。

其实在医学上，这种情况是并不奇怪的，为什么会这样呢？

一种可能，三个月前的体检报告正常，也只是说你这个体检报告正常，而所谓的体检，是哪些项目呢？没有哪个体检是能够包括一切的？有的人只是抽了血，量了血压，做了心电图，B超，或者拍了个胸片，结果正常，于是他认为身体是完全没问题的，这可能吗？如果这样的话，那也太简单了，你只能说你做的这些检查没有发现明显的异常，但不等于真的没问题，比如，你做了心电图结果正常，当然不能说明没得肺癌，甚至都不能说心脏没问题，比如你抽血查肝功能结果正常，当然不能说明没得肺癌，甚至都不能说肝脏没问题。所以，你得看你的体检项目是不是包括肺部检查项目。有的人一听，我拍了胸片啊。是的，胸片确实是检查肺的，但胸片对于肺炎这类疾病还差不多，而想要筛查肺癌，这个不行的，极可能漏检，如果你没有做肺部CT，那就不能说你没得肺癌，你所谓的体检报告正常，当然不能说明没得肺癌。可以肯定地说，现在查出得了肺癌，三个月前，半年前，一年前，几年前就已经有癌了，只是那个时候，你没有检查，或者检查了，不是肺部的检查项目，或者尽管是肺部的检查项目，但不是肺部CT这种检查，或者尽管做了肺部CT，但由于病灶还小，检查还看不出来。

三个月前体检报告正常，为什么现在检查直接是肺癌晚期？

我是小影大夫。三个月前体检报告正常，为什么现在检查是肺癌晚期吗？我们确实遇到很多这样的案例，是体检没有用了吗，体检是不是都是骗人的。当然不是了，体检的项目有很多，如果只是做了些很常规的项目，癌症是检查不出来的，要想筛查癌症，就要做有针对性的项目。

去年，一个教师，每年都常规体检，但是做的都是胸片，体检后半年，不舒服去医院就诊，发现肺癌晚期。像这样的例子，还是有很多的。

体检的项目有很多，比如抽血查血常规、肝功能、肾功能、肿瘤标志物，做超声包括肝胆胰脾、前列腺、肾脏输尿管、子宫附件等等，还有乳腺超声，胸片和胸部CT检查，宫颈癌的筛查等等很多项目。

有些单位的体检仅仅是去抽个血查个血常规和肾功能，好一点的会有个胸片，这是仅仅抽血，是很难发现肿瘤的。项目做的越多，检出的可能性也会越大。

比如做胸片这个体检项目，目前检查胸部，这也是最常用最实惠的一个筛查肺癌的方式，大多数体检单位都是只有一个胸片，但是胸片很难发现早期的肺癌，小的结节看不到，容易被遮挡。所以如果去年做了胸片，但是没看到，又经过几个月，肿瘤逐渐长大，并且发生了转移的可能性还是有的。

目前筛查肺癌最有效的办法就是体检的时候要选择做低剂量胸部CT检查，能发现1mm的病灶，一般＜5mm的结节，可以一年随访一次即可。如果有1cm的结节，要三个月随访。如果影像上典型的肺癌，一定要及时的处理，不要等，否则就会逐渐增大，甚至出现了转移。

选择正确的体检项目非常重要，同样是体检，但是内容却相差很多。要根据自身的情况去选择，比如经常有抽烟的，有癌症家族史的，可以选择一次胸部CT检查。＞40岁，女性，每年做一次乳腺超声。有胃炎，胃肠道疾病的，也要做胃肠镜筛查胃癌和肠癌。＞30岁女性，也要开始做宫颈癌的筛查检查了。

如果不知道怎么选择，大医院的体检都会有医生在，你跟他说你的需要，主要想筛查什么，医生就会帮你开了，还有一些搭配的套餐可以选。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

三个月前体检报告正常，为什么现在检查直接是肺癌晚期？

三个月前体检报告正常，为什么是肺癌晚期，这并不奇怪，肺癌作体检一般检查是查不出来的。

我本人是2013年3月份作体检的，拍片时发现肺部有不明物，医生建义作个CT，作完CT发现肺部有小点，一次又一次作CT，一次又一次下支气管镜检查，最后确诊为肺癌，经过左肺叶切除手术，六次化疗恢复的很好。

癌症患者前期不疼痛症状不明显，一但决得那个部位有疼痛感，己经到了晚期很难治愈，为什么说谈癌色变。

三个月前体检报告正常，为什么现在检查直接是肺癌晚期？

首先，回答这个问题之前，我们先要有个认识，肺癌不会突然出现并变成晚期，三个月前的体检时患者肯定已经有肺癌了，而且可能已经是中晚期了，只是还没有出现症状而已。

为何当时体检没有发现肺部的肿瘤，因为我们大多数体检时有关肺部的检查都是胸部X片，而胸部X片一般只能判断肺炎、气胸、结核等十分明显的病症，对于肺部的肿瘤病灶，X片很多时候几乎是没有意义的。

同时，体检中抽血查的肿瘤标志物，也没有一项是对应肺癌的。

其实，要发现肺部的肿瘤病灶，只能借助肺部CT检查，可以早期发现肺部的异常病灶，之所以为什么没有在体检中普及，还是因为CT检查价格较为昂贵而已。但是对大多数家庭来说，完全可以每年自己到医院检查一下，特别是一些肺癌高危人群，及时发现完全可以避免悲剧的发生。

下面就来说一下哪些人群属于肺癌的高危人群。

一般肺癌的高危人群发病率较常人要高得多，需要特别注意进行肺部CT检查：

（1）年龄55~74岁，吸烟30年。

（2）职业暴露（石棉、辐射、二氧化硅等）。

（3）直系亲属肺癌家族史。

（4）肺部疾病（慢性阻塞性肺病或肺纤维化）。

（5）长期二手烟接触史、长期油烟吸入史。

建议45岁以上即进行肺部CT检查，每年1次，如发现直径≥5毫米的肺部结节建议进一步检查。

一般来说社区或者单位安排的年度体检，都是广撒网的疾病筛查，虽然能发现大多数肿瘤，但是限于检查精度的问题，也会遗漏很多疾病。

假如自己是属于哪一类癌症的高危人群，是需要自己另外选择响应检查的，使得能早期发现癌症并早期治疗。

需要了解更多，可以关注我，会不定期科普各种疾病体检相关的知识哦

近期写了一篇有关常见癌症的早期筛查科普文章，大家可以参照看看自己有哪些高危因素，对应提前做好早期筛查工作哦

三个月前体检报告正常，为什么现在检查直接是肺癌晚期？

你的是三个月前体检报告正常，三个月后直接是肺癌。我的一个朋友，去检查妇科，说是炎症，不到一个月，她再去复查时，上次给她检查的医生检查后，喊来几个医生同时给她复查，活检结果，子宫内膜癌，开刀手术时，发现也是卵巢癌。对于有些病症，要正确面对。不过我朋友手术以经五年了，她还活的好好的，而起每一次复查都正常。希望你也一样，记住，开心是对抗疾病的良药。