湖北省以外的疑似病例具备哪些病原学证据可以判断为确诊病例?
随着疫情的爆发,时间已经过去了十多天。截止到2020-02-15 20:52,全国累计确诊人数达到66580人,全国累计死亡人数达到1524人,目前感染人数与死亡人数仍在增加,疫情的形势可以说还是非常严峻,病毒的传染性还是非常强。但除了湖北省以外,也有很多地方是疫情形势比较严峻。
湖北省以外的疑似病例具备以下病原学证据可以判断为确诊病例:1、呼吸道标本或血液标本行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;
2、呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
了解湖北省以外各地的疫情形势对提高疑似病例诊断非常重要我根据国家卫健委发布了第五版的新型冠状病毒肺炎诊疗方案,并结合我国目前各省的疫情高发区情况,加以增补,对湖北省外的疑似病例的判断提出建议如下:有流行病学史的任何一条,且符合临床表现中的任意2条。或无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条。均可定位疑似病例。
一、流行病学史:
1. 发病前2周内有武汉市及周边地区,或在其他有病例报告社区的旅行史或者居住史;比如广东的深圳与广州;浙江的温州、杭州、宁波、台州;湖南的长沙、岳阳、邵阳;安徽的合肥、蚌埠、阜阳、毫州;重庆的万州;四川的成都;黑龙江哈尔滨市;陕西的西安;江西的南昌、新余、上饶、九江、宜春;河南的信阳、南阳、郑州、驻马店;
2. 发病前2周内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史。
3. 发病前2周内曾静接触过来自武汉市区及周边地区,或者来自有病例报告上述地区发热或者有呼吸道症状的患者。
4. 聚集性发病
二、 新型冠状病毒肺炎临床表现:
1.发热和/或呼吸道症状;
2.胸部影像学:早期呈现多发小斑片影及间质改变,肺外更为明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,少见胸腔积液。
3.在发病早期血液检测发现白细胞总数降低或者正常,或者淋巴细胞计数减少。
总之,对湖北以外的疑似病例诊断仍以病原学检查为确诊病例的标准,但未确诊的疑似病例也可能是新冠病毒传染源之一。所以,大家对疑似病例也要非常重视,加强病人隔离治疗与自身的隔离保护。
湖北省以外的疑似病例具备哪些病原学证据可以判断为确诊病例?
你好,我是王药师,很高兴回答你的问题。
湖北省以外的疑似病例具备哪些病原学证据可以判断为确诊病例?近期的新型肺炎引发的疫情引起了全社会的高度关注,很多人陆续被确诊,尤其是湖北省,每日的确诊病例数还是就比较高的,新冠病毒的传染性很强,很多人被作为疑似病例定点隔离观察,随着疫情的发展,很多人觉得疑惑,疑似病例就会被确诊吗,湖北省以外的疑似病例具备哪些病原学证据可以判断为确诊病例?
关于这个问题,国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室联合印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中有明确的提到。
疑似病例诊断标准(湖北以外省份诊断标准)
(1)发热和/或呼吸道症状;
(2)具有上述肺炎影像学特征;
(3)发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
对于湖北省以外的疑似患者而言,如果没有明确流行病学史的,符合临床表现中的3条,就会被确诊为新冠肺炎患者。
根据现在的情况来看,大多数疑似患者都是与确诊患者有过接触或是到过疫区或是接触过其他高度疑似患者的人,由于目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者,无症状感染者也可能成为传染源,而通过这段时间的疫情发展,我们可以看出新冠病毒的传染性是比较强的,而人群又普遍易感,因此疑似患者较多,但是并不代表所有的疑似患者都会被确诊,因此无需过于担心焦虑。但是未确诊的患者还是存在着一定的确诊风险的,因此要严格接受定点隔离,接受必要的医学观察。而普通人群也要注意,尽管是疑似患者,也要尽量避免接触。
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随着疫情发展,每天确诊病例人数增加越来越慢,很多确诊病例都是从疑似病例转变来的,所以有些人很想知道疑似病例具备哪些病原学证据可以诊断为确诊病例。下面来说一下这方面问题。
诊断新冠病毒需要哪几个条件?
一、接触史。1、发病前 14 天内有武汉市及周边地区,或其他有新冠肺炎病例报告的旅行史/居住史。
2、发病前 14 天内与新冠感染者(核酸检测阳性)有接触史。
3、发病前 14 天内曾接触过来自武汉市及周边地区、或来自有病例报告的发热或诊断新冠肺炎的患者。
4、和其他新发新冠肺炎患者接触过。
二、临床表现。1、发热和/或呼吸道症状。
2、发病早期白细胞总数正常或减少,或淋巴细胞计数减少。
3、具有新冠肺炎影像学特征。
4、病原学依据(核酸检测/测序) (1)呼吸道标本/血液标本 RT-PCR 检测新冠阳性。
(2)呼吸道标本/血液标本病毒基因测序与已知新冠高度同源。
总结一下:如果是湖北省内的病人,无论有无流行病学史,只要同时具备临床表现中的前两条,即诊断为疑似病例。而疑似病例一旦具备新冠肺炎影像学特征,则属于临床确诊病例。如果是湖北省以外地区,疑似病例的标准可以适当放宽,但确诊病例需要更严格的要求,即满足至少临床表现三条以上或者病毒核酸检测阳性加肺部检查符合才能确诊新冠肺炎。我是蒋小生,感兴趣的朋友可以关注我,也可以点个赞再走呗。如果有什么问题可以在下方评论,见必回,回必快。谢谢你的支持。内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。
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