怎么鉴别自己是不是新冠状肺炎？

新型冠状病毒肺炎，至今日9时25分，全国确诊病例已达44726例，死亡1114例，由此可想，目前疫情形势仍然非常严峻，所以及进鉴别自己是否是新冠肺炎后，及时得到治疗是多么的重要。

我根据国家卫健委发布了第五版的新型冠状病毒肺炎诊疗方案，并结合我国目前各省的疫情高发区情况，加以增补，对疑似病例的判断提出建议如下：

第一：如果是湖北省外的人，有流行病学史的任何一条，且符合临床表现中的任意2条。或无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条。均可定位疑似病例。

一、流行病学史：

1. 发病前2周内有武汉市及周边地区，或在其他有病例报告社区的旅行史或者居住史；比如广东的深圳与广州；河南的信阳、南阳、郑州、驻马店；浙江的温州、杭州、宁波、台州；湖南的长沙、岳阳；安徽的合肥、蚌埠、阜阳；江西的南昌、新余、上饶、九江。这些地区的发病人数均超过了100例以上，均超过湖北潜江的发病人数。

2. 发病前2周内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史。

3. 发病前2周内曾静接触过来自武汉市区及周边地区，或者来自有病例报告上述地区发热或者有呼吸道症状的患者。

4. 聚集性发病

二、 新型冠状病毒肺炎临床表现：

1.发热和/或呼吸道症状；

2.胸部影像学：早期呈现多发小斑片影及间质改变，肺外更为明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，少见胸腔积液。

3.在发病早期血液检测发现白细胞总数降低或者正常，或者淋巴细胞计数减少。

第二：如果是湖北省内的人，如果有流行病学史中的任何一条或无流行病学史，且同时符合临床表现中的2条，都可定义疑似病例。

一、流行病学史：

1. 发病前2周内有武汉市及周边地区，或在其他有病例报告社区的旅行史或者居住史；比如广东的深圳与广州；河南的信阳、南阳、郑州、驻马店；浙江的温州、杭州、宁波、台州；湖南的长沙、岳阳；安徽的合肥、蚌、阳；江西的南昌、新余、上饶、九江。这些地区的发病人数均超过了100例以上，均超过湖北潜江的发病人数。

2. 发病前2周内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史。

3. 发病前2周内曾静接触过来自武汉市区及周边地区，或者来自有病例报告上述地区发热或者有呼吸道症状的患者。

4. 聚集性发病。

二、 新型冠状病毒肺炎临床表现：

1.发热和/或呼吸道症状；

2.在发病早期血液检测发现白细胞总数降低或者正常，或者淋巴细胞计数减少。

以下是目前新型冠状病毒肺炎的确诊标准：

疑似病例，具备以下病原学证据之一者：

1.呼吸道标本或血液标本实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性；

2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。

我想通过上述标准，我们大家应该对自己是否是疑似病例，应该有个比较清晰的判断了。当然，最准确的诊断，还是要到指定医院确诊。

怎么鉴别自己是不是新冠状肺炎？

这次新冠肺炎传染性很强，很多病人都不明白自己是如何被感染的，甚至有的人没有明显的症状，最终经CT检查和核酸检测确诊新冠肺炎，给防疫工作带来很多困难。

好在，这一波疫情快过去了！拐点近了！

新型冠状病毒潜伏期比较隐匿，常见的早期症状是发烧（87.9%）和咳嗽（67.7%），腹泻（3.7%）和呕吐（5%）等消化道症状较少见。

值得注意的是，感染者在就诊时仅43.8%发烧，有些病人住院后才开始出现发热，所以住院病人发热比例达到87.9%。

上面这些数据说明，只依靠症状来鉴别是否存在新冠肺炎并不可靠。还有些病人早期存在淋巴细胞减低（白细胞总数正常）的情况，可以作为一个参考。

对疑似病人，需要胸部CT和核酸检测，其中病毒核酸检测是金标准。

像这位病人，就是因为咳嗽发热一天，最高体温38度，因为是武汉人很重视，马上过来做CT，发现右肺磨玻璃影，靠近肺外围，考虑新冠肺炎，后来经核酸检测确诊。

像这种轻症的治疗效果大都很好，有的可以完全吸收。大约15.7%的患者会发生重症肺炎，需要更加高级的治疗。

非湖北地区的人们不要过度恐慌，绝大多数是普通肺炎，即使有咳嗽发烧症状。

向这位病人，左下肺炎，经抗生素治疗，9天后明显吸收了。

居家隔离的日子不好过，很多人容易疑神疑鬼，不妨先在网上咨询一些呼吸科医生，不要自己吓自己。

我是影像科豪大夫，欢迎关注！

怎么鉴别自己是不是新冠状肺炎？

大家好，我是一名内科医生，众所周知，我国现在正在进行着一场没有硝烟的战争，全民动员，全民参战，指的就是“防疫战”，由于全国各地疫情程度的不同，有的疫情严重的地方已经封城处理，疫情发生自来其实也发生了不少令人痛心的事。由于短期内内疫情发展迅猛，医疗资源急剧缺乏，很多人被迫选择在家中隔离观察，不知大家发现没有，在钟南山院士宣布人传人后发热门诊就诊人数急剧增加，其实有一部分上呼吸道感染患者并不是这个疾病，这更容易导致交叉感染发生，所以关于这个疾病的鉴别我觉得是很有必要的，下面我就来谈谈我的看法。

答:这个问题问的有点意思，目前来看，新冠肺炎的确诊仍需依赖于核酸检测这一金标准，所以如果有新冠肺炎的相关症状一定要尽早如定点医疗机构就诊确诊，网上是无法确切的告诉你你这个症状是不是新冠肺炎的。

①从疾病的分类来讲，此次爆发的新型冠状病毒肺炎属于“急性呼吸道传染病”，说白了，和17年前的SARS性质是一样的，唯一不同的就是这是一种新型的冠状病毒，有不少人可能有这样的误区，一旦传染到这个病毒就一定会的肺炎吗？其实不是的，大家记住，是否发生肺炎取决于感染病毒的数量多少与毒力大小，以及患者的免疫力强弱有关，从目前的临床数据来看，多数还是预后良好的，老年患者或患有慢性基础性疾病的那些人因免疫力较弱容易发展为肺炎。

②由于它多数引起的是上呼吸道感染以及相关症状，所以必须要和普通感染、流感等相鉴别，下面我将逐一为大家分析:

• 普通感冒其实就是人体在着凉、劳累后引起的以鼻、咽部症状为主要表现的上呼吸道疾病，常见的如鼻塞、流涕、打喷嚏等。通常不会有明显的发热，即使是发热，多数以低热为主，一般2-3天就可以降到正常，既然热度不高，那头痛、肌肉酸痛等发热引起的并发症出现的自然就偏少，这种情况下其实无需治疗，多喝水，过个几天即可好转。
• 流行性感冒，这就要严重一点了，这是由于“流感病毒”引起的呼吸道传染病，这一类的病人往往发病急，头痛、肌肉乏力、酸痛、食欲下降等全身症状比较明显，大部分人都会出现高热，像有些小孩的话因高热还会引起惊厥。通过甲、乙型流感病毒检测可以呈阳性表现，注意了，如果是流感没有及时诊治，那是有可能导致重症肺炎或者死亡，所以流行性感冒还是不容小觑，需要引起重视，尤其是儿童、婴幼儿、老年人、肥胖者、孕妇尤其要注意。
• 和普通感冒、流行性感冒相比的话，新型冠状病毒感染的肺炎在人群中传染性更强，前面我也提到，这是一种呼吸道传染病，根据流行病学的调查统计，在疾病早期会有低热、干咳等类似感冒的症状，这时候还是比较轻微的，随着疾病进展，起病1周左右呼吸道症状会进行性加重，可出现72小时以上的高热，如果还没有及时干预，那么很快就会累及肺部，引发肺炎或者重症肺炎，根据潜伏期轨迹来看，常常病情在起病第2周时严重程度达到高峰，这时候重症病人就需要高流量吸氧、借助呼吸机来辅助通气了。

③当然了，随着疫情的发展，关于疫情的一些情况也逐渐明朗起来，前面我也提到，大部分还是以轻症为主，有少数人或者免疫力强的青壮年在感染后不发病都有可能，但是却是核酸检测阳性确诊的病人，像这类人我们又称之为无症状的病毒携带者，只需隔离观察，加强营养，适当一点氧气，多在1周左右可自愈。

①根据国家2020年2月8日最新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案.试行第5版.修正版》来看，它根据流行新型冠状病毒的流行病学特点，制订了疫区湖北省的诊断标准以及非疫区以输入型为主的其它省份的标准，需综合临床表现、流行病学史以及实验室检查三方面来为诊断保驾护航。

②在实验室检查中:白细胞总数正常或减少，淋巴细胞减少，但降钙素原正常（这是判断是否为细菌感染的重要依据）;鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸;胸部影像学上出现多发小斑片影及间质改变，有的会有双肺多发磨玻璃影、浸润影以及实变等情况发生。

不论我答案写的多么华丽生动，但是各位请注意，这仅仅是科普宣传所用，如果确实有这方面的症状，那这个答案就是告诉你这大概是怎么一回事，以至于不让你因为对疾病的未知而恐惧、害怕，而且也有利于到达医院后配合医生检查、治疗等，注意了，疾病是千变万化的，如同这两日发生的一个新闻一样，一个人因为新型冠状病毒感染自服感冒药而掩盖了疾病症状，至多人被感染，所以一旦有何不适，一定要做好防护，并尽早就医。

作者寄语:疫情来临，很多普通人由于没有专业的医学知识，不了解这种病毒，也不懂怎么去保护自己，为消除知识的不平等，所以每天我都会抽出一点时间为大家进行健康科普，如仍有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，如果有帮助，就帮我点个赞，谢谢大家支持！

怎么鉴别自己是不是新冠状肺炎？

新型冠状病毒肺炎已经成为了老百姓日常生活当中的谈资，而截至到目前为止，将近有6万多人感染，这也导致了群众对于新型冠状病毒肺炎的恐慌。现在有很多人当有呼吸道症状时或者是轻微的打喷嚏，流鼻涕，咳嗽，咳痰等症状时会怀疑自己是不是得了新型冠状病毒肺炎。

首先新型冠状病毒性肺炎是一种传染性疾病，而传染病的特点主要是有3点，以传染源，传播途径，宿主为主。新型冠状病毒性肺炎的传播途径主要是以飞沫传播，接触传播，粪口传播和气溶胶传播为主，所以简单点来说，如果需要怀疑自己到底是不是得了新型冠状病毒肺炎，就需要去考虑自己到底有没有和疑似新冠肺炎的患者接触，如有没有和新冠肺炎患者乘坐同一班飞机，同一列火车，同一趟汽车等，另外，有没有和新冠肺炎患者一起去过同一个地点和人群密集场所等等。

对于长期在家的人群，有干咳，咳嗽，咳痰，流涕，打喷嚏和呼吸不适等症状时，基本上都是以普通感冒为主，而不是新型冠状病毒肺炎，所以说我们对于疾病应该有一个正确的认知，而不是盲目的去恐慌自己是不是得了新冠肺炎。

再来为大家根据最新版的诊疗方案来科普一下新冠肺炎的临床表现：

1.目前为止，新冠肺炎的临床表现主要是以发热，乏力，干咳为典型的临床表现，而这3点典型的临床表现和普通的感冒时难以鉴别的，所以目前对于外来人员还是通过有无发热，干咳等症状来确定是否需要进行隔离。

2.虽然大多数患者都会有发热，乏力和干咳的症状，但是少数患者也会有鼻塞，流涕，咽痛，畏光，腹泻的症状。

3.截止目前，新冠肺炎的病死人群主要是以老年男性为主，但是导致死亡的原因并不是新型冠状病毒的感染，而是新冠肺炎病毒感染后导致的呼吸困难，低氧血症和急性呼吸道窘迫综合征等并发症。

所以，对于自身有发热，干咳，乏力以及其他呼吸道症状的患者，首先不要恐慌，另外回想一下自己有没有外出史，再查询一下自己所乘坐的火车，飞机等交通工具上有没有确诊患者的出现，其次可以通过一下线上的医疗方式去进行诊断和治疗。

我是专注科普健康知识的小克，期待您的点赞和评论，关注小克，了解更多健康知识。

怎么鉴别自己是不是新冠状肺炎？

“我有发烧、干咳、鼻塞、流涕怎么办？是不是得了新冠肺炎？”在这个新冠病毒肺炎肆虐又是感冒流感多发的特殊时期，很多人都有这种疑惑，而且在这种时候人们往往都有特殊的心理，有些人会一天反复给自己测量体温，生怕自己得了新冠肺炎，其实太过恐慌是没有必要的，下面我和大家一起来学习一下如何辨别新冠肺炎和普通的感冒流感。

首先看症状，新冠病毒肺炎最典型的症状是发热、干咳和乏力，症状严重些的会有呼吸困难，少数会有鼻塞、咽痛和腹泻的症状。新冠肺炎和普通感冒是相对比较好鉴别的，普通感冒发热的很少，主要是鼻塞流涕咳嗽咳痰等上呼吸道症状，而且几乎不太会有呼吸困难的表现。新冠肺炎和流感鉴别起来困难会大一些，因为流感既有感冒的上呼吸道症状又可能有发热乏力等全身症状。

如果发热乏力干咳的症状有了，那么建议去做一个胸部CT平扫，新冠病毒肺炎会有比较典型肺部影像学表现，如磨玻璃影、斑片状影、少数重症患者可能有肺实变影。如果既有症状又有肺炎表现，那么在湖北地区就可以算是临床确诊病例了，是需要收住院隔离治疗的，而在全国其他省市确诊标准不太一样，还需要病毒核酸或测序进一步确认，然而现在检测试剂紧缺，在很多城市即使你有发热和肺炎，可能也不会直接让你去做核酸检测，大概率是让你居家隔离2周，在家隔离的时候一定要注意病情变化，如果出现呼吸困难等病情加重的变化，一定要住院治疗。

希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

怎么鉴别自己是不是新冠状肺炎？

“医生，我这二十多天哪也没去，连家门都没出，现在有点喉咙痛，有点咳嗽，会不会病毒感染了？”，“我咳嗽十来天了，干咳没痰，一直没好，是不是肺炎了，不敢去医院？”，“我一直待在家里，哪都没去，这几天感觉胸闷，还感觉发烧……”。

这些都是最近网友的留言，喉咙痛、咳嗽、发热，这些最常见不过的感冒症状，现在也搞的人心惶惶，还不都是新冠病毒惹出来的么。作为吃瓜群众，没有医学常识的普通人士我们怎么去鉴别呢？

第五版的新冠病毒肺炎诊疗指南中说：新冠病毒感染主要表现为发热、乏力、干咳，少数有鼻塞、流涕、腹泻的表现，重症患者出现呼吸困难多在一周后出现，而轻症者可以表现为低热，轻微乏力，可没有肺炎的表现。随着诊疗经验不断总结，现在第六版的重点描述了：多以发热起病，中低热居多，持续高热者病情较重。

我们可以从中看出，新冠病毒感染和日常感冒很相似，没看出什么不同的地方，关键是还有无症状感染者，这怎么去识别？

确诊的病人基本上都能寻找到被感染的原因或者一些蛛丝马迹。比如近期有没有去过或经过湖北或者周围其他疫区；有没有接触过这些地方感染的的人或者发热的可疑病人；所在的小区、社区、单位有确诊感染的病人并且接触过或者接触过有发热、咳嗽的人；以上这些情况是指在14天内。如果这些都没有，新冠病毒感染的可能性几乎没有，你都没接触过，怎么感染？

1.在“着凉”后出现流鼻涕、鼻塞、头痛、咽痛，或者伴有低热、咳嗽症状，多数是普通感冒，可以居家服用感冒药物对症治疗，观察3天左右，如果症状无好转可选择就医。

2.无明显流涕、鼻塞、咽痛，有发热（高热多见）、咳嗽伴或者不伴有咳痰者，建议就医，需要排除肺炎（当然绝大多数是普通肺炎）。

3. 发热，不伴鼻塞、流涕、咳嗽这些呼吸道症状症状，但有其他表现：如咽痛，可能是扁桃体发炎；右上腹痛，可能是胆囊炎；尿频尿痛，提示泌尿系统炎症。

4.发热（高热为主），全身肌肉酸痛、头痛，或者同时周围的亲密接触人员有类似症状，多半可能是流行性感冒，仍然建议就医，流感同样也需要及时治疗。

5.如果咳嗽已经很久，二周、三周，甚至更久的时间，也没加重，也没其他胸闷不适的情况，多半是个支气管炎，建议就医查一下肺CT明确一下，毕竟咳嗽很久了。

6.有一部分人，年轻，没有基础疾病，主观的感受胸闷、呼吸不畅、头晕、乏力、提不起精神，需要评估一下是否由于紧张、熬夜、压力的原因。

7.根据确诊患者的描述，以及诊治指南的内容，一部分人以乏力为首要症状。无明显原因，不能解释的出现乏力，随后出现发热以及其他症状，需要高度重视，建议就医。

8.老年、孕妇、儿童特殊人群，还有伴有糖尿病、慢性肺病、心脏疾病、免疫功能底下等等基础疾病的人，如果有相应的症状则需要及时就医。

总结一下：新冠病毒感染者，症状表现各异，较多不典型，很难单纯从症状上来判断，需要结合流行病学史，以及一些血常规、胸部CT、病毒核酸检测等来综合判断。本人基于临床常见病表现、新冠病毒肺炎的诊治指南以及一些确诊患者的分享经历，作出以上几点总结，仅供参考，如有不到之处敬请指正，欢迎留言交流。