为什么现在脑梗越来越年轻化？

脑梗越来越年轻化，这是一个全球重大的公共卫生问题，不止是你们那边，从全国来看，30年前和30年后患病率翻了好几倍。从2015发布的慢性疾病状况可以看出，心脑血管疾病死亡率排在第一位，发病率呈年轻化。而且我国3次脑血管流行病学调查结果显示，7城市平均年龄标准化死亡率为116/10万，21省农村为141.8/10万。脑血管疾病的多数危险因素与人们的社会行为及生活方式有关。

三年前，我们中心到最基层做健康科普宣传，然而到一些社区、农村或是在公园就会发现很多四十来岁的人因发生脑血管意外而致残的人，不下去看，你都不知道有这么多年纪轻轻就已经因疾病致残或是留下后遗症的人，此时此景，会让你脑中产生非常惊讶情景。当你看到他们的以及跟在身边伺候的人，（同样也是身体肥胖，吃一些不健康的食物）你就知道他们对自我保健意识有多么的欠缺。

脑梗，属于脑血管意外疾病，是脑卒中的一种，为缺血性脑卒中，缺血性脑卒中占到脑卒中病人总数的60%-70%，其余为出血性脑卒中，俗称脑溢血。不论是哪种脑卒中，都会造成不同范围、不同程度的脑组织损害，严重的危害生命，治愈后很多人也会留有后遗症或是致残。

脑梗的主要危险因素：高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟等。而这些疾病随着现代人生活条件的富裕以及生活的压力，每年的发病率都在上升，且疾病年轻化。而且很多年轻人就因为自己年轻，所以忽视了很多不良的生活行为和饮食习惯。自认为没事，然而恰恰让自己赶上了。

第一、不断提高自我保健意识和能力

对于一些中老年人，不要动不动就只顾着买一些保健品，要多参加一些正规的健康教育科普知识的学习，当然了，这也是一个公共问题，国家都是普遍重视的。

第二、肥胖的，一定要减重

我们这边也是，三四十岁肥胖的很多，不要自认为胖点壮观，无论从形象还是健康角度来看，都是不利的，流行病学和临床研究发现，肥胖是高血脂、高血压、高尿酸、2型糖尿病共同发病因素。

第三、改变膳食结构，均衡饮食，食物多样化，饮食清淡，粗细搭配、低盐低脂，增加膳食纤维的摄入，多食蔬果保证维生素、矿物质的充足摄入。

第四、避免久坐，增加身体的活动量，每周至少坚持5天中等强度的锻炼，每次至少40分钟的活动时间。

第五、禁烟禁酒

第六、保证作息规律，避免熬夜

第七、积极控制好血压、血脂和血糖

为什么现在脑梗越来越年轻化？

去年的春天老妈脑梗，当时接到姐姐电话我顿时觉得完万念俱灰，想象着妈妈以后动弹不得我们伺候她的样子。还好治疗及时，老妈也争气，努力锻炼，严格控制饮食，吃不加油盐的菜汤。现在恢复的差不多了。

老妈住院期间遇到很多病友，多是60岁以上的，隔壁床的阿姨一年疏通一次血管，过年没管住嘴吃了几天肥肉就不行了，又来住院保养一下。也有40就生病的，血栓发生在食管附近，无法吞咽，只能由家人把米菜打成液体喂进去。

老妈住院一个是因为重油盐的生活习惯，一个是因为家里拆迁一股火。现代人生活习惯和大压力都给了脑梗机会。如果幸运就手脚不好，不幸真的一下就走了。

所以35岁以后就要注意了，少油少盐，减轻压力。

为什么现在脑梗越来越年轻化？

突发，为什么现在脑梗越来越年轻化，我们这边女的刚四十早上起来就没醒，太可怕了？这个问题其实并不少见，问题里说的40岁女性早晨没有睡醒，可能是说的睡眠中去世了吧。这种情况其实不一定是脑梗塞，可能性更大的是心肌梗死或者恶性心律失常。其实，这种情况还有很多更加年轻的年轻人发生，我自己见过最年轻的急性心肌梗死患者22岁，而脑梗塞最年轻的患者30岁。在当下这个生活方式下，这真的也有点屡见不鲜的意味了。

说到这里肯定很多朋友会问，到底是什么让我们现在越来越多的年轻人发生这么严重的心脑血管疾病？其实，除了一些不可改变的因素，比如说家族遗传、大环境的变化等等，最重要的救赎生活方式的巨大变化了，比如说人们运动大幅度减少，高盐、高糖、高脂的食物越吃越多，抽烟喝酒，生活压力增大，熬夜越来越多，这一切都在无形中增加了我们发生急性心肌梗死、脑梗塞等心脑血管疾病的发生机率。

而说到如何预防这类事件的发生，张大夫建议那些普通健康人要注意改善生活方式，比如说注意科学饮食、适度运动、心理平衡、戒烟限酒、不熬夜等等。除了这些老三篇，老生常谈的注意事项，张大夫还要建议那些危险因素已经比较多的朋友，要注意平时体检，又不舒服症状及时就医检查，有的时候有些蛛丝马迹疏忽了就放过了，才在最后导致恶性事件的发生。

比如说，有些心肌梗死患者发生心肌梗死之前，会有心前区的不舒服症状，多在体力活动和情绪激动时发作，经休息几分钟就能缓解，而且发作次数较前变得频繁。这都是急性心肌梗死发作前病情恶化的前兆，也都是需要特别注意的。当然，脑梗塞患者也可能会有一些蛛丝马迹的症状，比如说肢体麻木、活动不利、言语不灵等一过性脑缺血发作的症状，这时候注意及时就医检查就很重要，有时候就能即使提前发现问题。

总而言之，以上就是张大夫相对这个群体的人群说的注意事项，想要预防这类恶性事件，一是要平时注意生活方式的健康，二是对于高危人群要注意蛛丝马迹的先兆症状和平时的体检。希望今天的文章能够帮到大家。

为什么现在脑梗越来越年轻化？

我见过最年轻的脑梗死女性患者才33岁！

她刚刚离婚后一年，就发生了脑梗死，导致偏瘫失语......

但是她是因为心脏房颤，血栓形成，血栓脱落引起的脑梗死，和大部分动脉粥样硬化形成的斑块破裂，血栓形成导致的脑梗死不一样。

一、《中国慢性病及营养报告2020》给我们的启示

就这5天前，《中国慢性病及营养报告2020》颁布，心血管疾病高达3.3亿，其中成人高血压患病率27.5%，糖尿病患病率11.9%，高胆固醇患病率8.2%，也就是10个人中，接近3个高血压、1个糖尿病、1个高血脂！

在所有死亡中，心脑血管疾病、癌症、慢性肺病占到80%以上，其中排名第一的就是心脑血管疾病。

我们3.3亿心血管疾病中，脑卒中1300万，冠心病1100，也就是脑中风的人高多于冠心病的人。

这些数据也告诉我们，确实脑梗死的人越来越多，致残致死率都很高。

二、年轻人脑梗死高发的原因

导致脑梗死的主要原因就是血栓，血栓堵塞了脑血管，血栓的来源主要是动脉粥样硬化，这个占到脑梗死血栓的大部分，还有一部分就是心源性血栓，比如最常见的就是心脏房颤。

动脉粥样硬化，简单说就是老百姓理解的血管垃圾，准确的说是动脉血管因为种种原因出现了硬化，进而在硬化的血管内壁上，逐渐沉重类脂质物质，久而久之就会形成血管斑块。这些斑块破裂后，就会形成血栓，血栓跑到脑血管，就会发生脑梗死。

引起动脉粥样硬化的原因，一方面是不可改变的因素比如年龄大了，比如遗传因素；另一方面就是高血压，长期高血压，就会导致动脉硬化加重，再者就是糖尿病、高脂血症，糖尿病和高血脂会这就类脂质物质堆积。除了三高，其他的就是不健康生活，比如抽烟酗酒、肥胖、久坐不运动、不健康饮食等等因素不但会增加三高风险，也会直接导致动脉粥样硬化风险增加。

另一个原因就是心脏疾病，心律失常房颤导致的血栓形成，血栓脱落后，跑到脑血管，发生脑梗死。

三、年轻女性，一般脑梗死相对较少

女性在绝经前，发生心脑血管疾病的风险要明显比男性低，因为有雌激素的保护。可是绝经后，女性心脑血管疾病就会高发，几乎和男性持平。那么就可以理解为女性绝经后心脑血管疾病会成倍增加。

虽说年轻女友有雌激素保护，发生脑梗死的风险低，但发生率低，不代表不会发生，如果发生房颤，不去正规治疗，那么脑梗死风险肯定会增加；如果有三高不去积极控制，有颈动脉斑块，不去正规治疗，同样脑梗死风险会增加。

所以，现实就是脑梗死越来越多，越来越年轻化；我们要做的就是健康生活，预防为主，早发现三高，早控制三高，确诊房颤一定正规治疗，以免导致脑梗死！

为什么现在脑梗越来越年轻化？

从提问来看，刚四十岁的确年轻。

但是现实中从发生脑梗死的患者来看，还是以中老年人居多，大概的年龄段是45岁到75岁，主要是因为导致脑梗死常见的病因是动脉发生粥样硬化、高血脂、高血压及高血糖，尤其是以动脉粥样硬化最为常见，人们一般都是在40岁以后动脉逐渐发生粥样硬化，50岁以后动脉粥样硬化进展加快。这种类型的脑梗死又称为脑血栓形成，主要脑动脉发生硬化，血管壁增厚变窄，血管弹性变差，导致血管腔狭窄，引起血管阻塞而导致脑组织供血出现问题而出现缺血缺氧坏死。通常在安静状态下发病，或者睡觉的时候起病，大约有三成左右的患者发病之前反复出现短暂性脑缺血，短暂性脑缺血发作通常不会超过24小时，遇到这种情况需要提高警惕，及时识别和预防。

所以脑梗死发生没有提问中那么让人害怕，发生脑梗死还是以五六十岁的中老年人居多。

还有一种比较常见的脑梗死，又称为脑栓塞，主要是由血液循环中的各种栓子伴随血流进入人们的大脑而阻塞脑血管，而被阻塞的脑血管援兵-侧支循环无法代替其功能的时候，就可以引起病变血管供应的脑组织发生缺血缺氧坏死，其中以来源于心脏的血栓最常见 ，也最容易引起这种类型的脑梗死，能够引起心源性血栓的心脏病变有风湿性心脏瓣膜病变、心力衰竭、急性心肌梗死、先心病、感染性心内膜炎、心肌病变、甲亢引起的心脏病变，这些疾病均可以引起房颤，发生心房颤动，心脏的收缩性能下降，容易导致血流缓慢，部分发生停留，形成附壁血栓，而血栓脱落随血流进入大脑则引起脑梗死，这种类型的脑梗死可以发生于青壮年或者中老年人。另外空气也可以形成血栓，长骨骨折也可以脂肪血栓。

从前面不难看出，脑梗死还是以45岁以上的中老年人居多，不过伴随人们生活水平的不断提高，生活方式的不断改变，经常大鱼大肉，长期吃夜宵，而运动不足，长期睡眠不足或者熬夜，养成久坐久卧或者一出门就开车或者打车等不良生活习惯，导致动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等有年轻化的趋势，脑梗死的发病人数也有所提高。

为什么现在脑梗越来越年轻化？

这个的确是一个不争的事实，脑梗死的平均发病年龄正在不断年轻化。根据统计数据显示，脑梗死的发病率较20年前有了较大幅度的增加，同时，平均发病年龄也年轻了6-7岁。因此，我们现在经常看到很多四五十岁的人出现脑梗，甚至是三十多岁的人就出现了脑梗死。为什么会出现这种情况呢?主要的原因有以下几点

1.生活条件好了，大鱼大肉吃的多，油脂摄入的多，肥胖者越来越多。

过去，生活条件差，大多数家庭要过年才能吃点肉、吃条鱼，平时可能就是些青菜，条件好的可能周周有肉，但是普通家庭基本上没有说顿顿有肉的。

再看现在，大家生活好的很，顿顿有肉不说，还有夜宵，各种大餐琳琅满目，小龙虾、烧烤、麻辣烫、肥肠卤煮……

大家现在都胖了，肥胖者是越来越多。而伴随肥胖而来的就是各种心脑血管疾病的发病p率增加——心脑血管梗死（脑梗死就是因为脑血管堵塞引起的脑缺血坏死）、高血脂、高血压……

2.生活节奏快，生活压力大，进一步导致生活作息不规律

我在既往的答案反复提到过，过快的生活节奏、过大的生活压力，以及紊乱的生活作息，可以导致我们人体分泌大量的糖皮质激素。这些激素有助于让我们保持斗志、保持旺盛的精力，是人处于一种亢奋状态，但是从长远来看，这些过量的糖皮质激素会导致我们的血压升高、血管受损，从而引起血管破坏，进一步引起高血压、脑梗死等心脑血管疾病。

3.烟酒消费的增加

烟和酒对我们的血管都不好，但是随着经济水平的增高，香烟和酒的消费量在逐渐增加，而且有很多女性，尤其是一线城市的女性加入到了吸烟者的行列。而香烟中的化学物质，酒中的乙醇，都可以引起高血压、高血脂、动脉粥样硬化的发病风险上升，继而引起脑梗死。

因此啊，不像年纪轻轻就因为脑梗半身不遂瘫痪在床上，在平时的生活中一定要注意以下几点啊。

1.保持每日锻炼，控制油脂摄入量，让体重保持在正常水平。

2.尽量不吸烟，少喝酒

3.规律作息，保持充足的睡眠

4.放松心情，平时要找到放松的小方法，周末要出去玩玩，不要让自己被压力压垮。