新型肺炎患者粪便中检测病毒阳性，是否有新的传播风险？如何防护？

最近，从《新英格兰医学杂志》的一篇论文记录了美国本土第一新型冠状病毒收治者粪便中检测到新型冠状病毒核酸，而且深圳三院肝病研究所也发现某些新型冠状病毒患者粪便中检测出2019-nCoV核酸阳性。

一时间，让很多人又担心多了一道传播途径，但事实上新型冠状病毒能否真的从消化道粪便传播还有待于进一步检测和证实。

这里面需要进一步解决的问题:

第一、因为是某些新型冠状病毒患者粪便中检测到，所以还需要做更多患者的检测来说明粪便与传播之间的关系。

第二、即便粪便中检测到病毒核酸阳性，还不能说明粪便中的病毒具有活性。这个是需要做粪便病毒的培养，如果继续生长繁殖，那就是活病毒了。

对此，多位专家表示: 粪便中的病毒是否为活病毒，需要进一步证实。也就是说目前还没有证据说明病毒可以通过消化道传播，需要进一步论证。

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏、副主任王新宇也撰文指出:粪口传播和消化道往往是配对出现的，很少和呼吸道结伴而行。也就是说，从理论上来说，粪口传播不太可能。

无论是能否传播，最后结论如何，但为了安全起见，不管是护理新型冠状病毒的病人还是日常生活中，养成良好的卫生习惯，比如勤洗手，入厕后盖上马桶盖之后再冲水都可以更好的减少感染各种传染病包括新型冠状病毒的风险。

最后，在没有充分证据证实新型冠状病毒能通过粪口传播，大家还是保持谨慎应对即可。

新型肺炎患者粪便中检测病毒阳性，是否有新的传播风险？如何防护？

今年春节就是因为这个肺炎愈演愈烈，导致我们出不了门，甚至封路封村。因为这个病毒传播途径有很多，传染的速度很快，而且在未发病携带病毒期间也能传染给别人。所以出门一定要戴口罩，勤洗手。其实专家们也说了最好的防护是不出门，最大程度避免接触病毒的几率，切勿抱侥幸心理！

新型肺炎患者粪便中检测病毒阳性，是否有新的传播风险？如何防护？

深圳市第三人民医院在已经确诊的新型冠状病毒肺炎患者的粪便当中，发现了核酸检测阳性。而这又能说明什么呢？这是否又意味着有新的传播风险呢？对于我们普通人又该如何防护呢？

一、核酸检测阳性意味着什么？

粪便中核酸检测阳性，意味着粪便中就有活的病毒吗？当然不是这样，但虽然还没有检测到活病毒，但是有活病毒的概率已经非常高。这意味着，如果我们不加以注意，粪便中的这些活的病毒，就会通过特定的方式传播给下一个人。、、

二、粪便中的病毒怎么来的呢？

粪便中发现活的病毒，那么作为一种呼吸道疾病为主的传染病，粪便中的病毒又是怎么来的呢？最大的可能就是口腔、鼻腔中的病毒，通过我们的吞咽动作直接到达了消化道。进而随着我们的粪便被直接排出。而且新型冠状病毒肺炎的部分患者，以消化道症状为首发的也有发现，这可能也间接的印证了消化道中有活的病毒的可能性。

三、粪便中的病毒是否意味着新的传播途径呢？

是的。我们都知道新型肺炎的主要传播途径是飞沫传播和接触传播，但粪便中出现活的病毒以后，则意味着我们很有可能会出现新的传播途径。那就是粪口传播，所谓的粪口传播，其实就是经消化道传播。当带有活的病毒的粪便排出以后，如果污染到周围的物体或者食品，而我们通过接触或者食用这些东西，就会将活的病毒带入我们体内，造成一次新的传染。

四、如何预防可能存在的粪口传播呢？

虽然只是假定，但这种假定成立的可能性极高。如何预防可能存在的粪口传播呢？勤洗手，避免食用可能存在污染的食品，不去公厕就厕，是预防粪口传播的最佳方法。其实粪口传播的大多数途径都是经手传播的，所以勤洗手、正确洗手，可以有效预防粪口传播的可能性。

但无论怎样，在家不出门，减少疫区和高危患者的可能性接触，保持安全距离，才是预防新型肺炎的最佳方法。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给你！

新型肺炎患者粪便中检测病毒阳性，是否有新的传播风险？如何防护？

新型冠状病毒的传播方式其实研究还不是特别明确。目前的流行病学知识主要来源于人们对相似冠状病毒的研究。目前的研究证据表明呼吸道冠状病毒的传播方式可能类似于鼻病毒，通过大颗粒飞沫气溶胶或直接接触感染分泌物而传播。日前报道患者的粪便中也出现新型冠状病毒阳性，但粪口传播这种方式还有待证实。

通常，人和人之间的传播发生于近距离（约1.8米）接触之间。感染者咳嗽或打喷嚏时产生的呼吸道飞沫，会落在附近的人的嘴、鼻中，或者被吸入肺中造成感染。

应对：戴口罩，人和人之间保持1.8米以上距离。

病毒可以存在于被污染的一些表面或物体中。密切接触的人可通过触摸被病毒污染的表面或物体，再通过触碰自己的嘴、鼻或眼睛而造成感染。

应对：做好手卫生。

粪口传播方式是指：消化道传播。病原体通过大便排出体外，污染水、食物或者餐具，人们通过进食而引起感染。虽然新型冠状病毒粪口传播方式还不能完全确定。但世界卫生组织已经明确建议：要常常洗手，按照良好的食品卫生安全规范处理食物。无论这种方式是否存在，做好日常防护是必需。

应对：按照食品卫生安全规范处理食物，小心处理生肉，生熟分开，尽量不要食用生的肉类、鱼类。

新型肺炎患者粪便中检测病毒阳性，是否有新的传播风险？如何防护？

新型肺炎患者粪便中检测到病毒核酸阳性，与检测到活病毒并非一个意思。核酸阳性可以是活病毒也可以是死病毒，如果后续能在大便中培养出活病毒，则提示新型冠状病毒存在新的传播途径——消化道传播的可能性较大。一、事件回顾

1月31日，《新英格兰医学杂志》发表了美国首例新型冠状病毒肺炎病人治疗的报道。

报道中提到，除了在病人鼻咽拭子、口咽拭子中检测出新型冠状病毒核酸外，还在患者发病第7日的粪便中检出了病毒核酸。但含量并不高。

2月1日，深圳市第三人民医院也透露在一些新型冠状病毒肺炎病人的粪便中检测出新型冠状病毒核酸阳性。

国内外的均发现粪便中有病毒核酸存在。

大便中循环阈值36-38，较高，表示病毒载量较低

粪便中检测到病毒核酸，分两种情况：

1、如果是死病毒，并不会传染他人。

新型冠状病毒肺炎病人的飞沫中含有病毒，如果病人无意中吞咽了含有病毒的唾液或者咽部分泌物，病毒就会出现在胃肠道中。

病毒在呼吸道上皮细胞中可以存活、复制繁殖，但不代表它在人体的任何部位都可以活得有滋有味，不代表它可以钻进胃肠道粘膜细胞内繁衍后代！

病毒进入胃肠道后，有可能像随着飞沫排出体外的病毒一样，无法找到“粮食”，被生生饿死！甚至还不如跑到体外的“兄弟”，被胃酸及各种消化酶腐蚀追杀，最终在随着大便排出体外之前，一头倒下，含恨离世！

2、如果是活病毒，就有很大可能传染他人。

如果病毒能够耐受消化道环境，就有可能活着藏身于粪便中排出体外。这些含有活病毒的大便处理不好，可能就会被健康人体接触到，而不幸染病。

2003年，香港淘大花园曾出现321例SARS“非典”患者（最后死亡42人），成为全球SARS疫情最集中的重灾区。淘大花园的病毒传播，就是由一位病人粪便中存在活SARS病毒引起。

连接地漏的U形管内没有水阻隔气体，导致排气扇向外排气时，室内压力下降，污水管道中含有病毒的小液滴从地漏进入室内

粪便中的新型冠状病毒如果引起传播，考虑会通过以下三种方式：

①呼吸道传播。

病人冲马桶时溅起的液体微粒被旁边的人呼吸道吸入，而液体微粒中恰好有粪便中的病毒存活。

②接触传播。

正常人接触了被病人粪便污染的马桶、纸张、食品等，未洗手，再用脏手触摸了眼睛、鼻子、嘴巴，病毒可能就会侵入粘膜细胞。

③消化道传播。

被病毒污染的食品，未经清洗，又未能充分加热煮熟消毒，被人吞咽下肚，导致发病。

目前病人粪便内病毒是否有活力并未确定，因此最新版的国家卫健局《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》第五版，仍将消化道传播暂定为尚待明确。其主要传播途径还是经呼吸道飞沫和接触传播。

固然目前没有明确粪便中的病毒是死是活，消化道传播是否存在，但我们最好谨慎对待。

1、尽量少用公共厕所上大号。

公共厕所鱼龙混杂，万一有一人带毒，周围人可能会遭殃！

2、上完厕所，马桶盖盖上后再冲洗马桶，防止液体溅出。

3、注意手卫生。未洗手前，坚决不用手触摸眼、口、鼻，不触摸食品。

这一点无论粪便有没有病毒都要注意。

4、注意食品安全。不吃生食，食物清洗干净，煮熟消毒后再吃。

5、经常开窗通风。

病毒感染人体是需要一定数量的，经常通风，让风把可能存在的病毒吹散，吹跑，我们就会安全得多。

新型肺炎患者粪便中检测病毒阳性，是否有新的传播风险？如何防护？

对于第七版《新冠肺炎诊疗方案》中提到的粪便和尿液所造成的气溶胶传播的可能，我认为广大群众无需过分紧张。气溶胶传播要满足几个特定的环境要求才存在传播的风险，比如空间密闭，长时间的病毒气溶胶密度增高等，那么只要在生活中对此提高警惕，相信规避感染风险应该是不难的。

首先，最需要做的就是卫生间的通风和消毒。上面提到，病原体气溶胶传播的最危险的一个因素就是所处的空间狭小、密闭。尤其是复工后单位的公共卫生间，如果不注意勤通风，勤消毒，那么携带病毒的气溶胶就会在室内聚集成一定的密度，引起传染隐患。

通风时应该将卫生间的门紧闭，防止携病毒气溶胶被吹至屋内，大概10分钟~半小时即可。

其次，如果是公共卫生间，我们要注意上厕所的时候也得戴口罩了，这样能提高个人防护的效率。在是否闭盖冲水的问题上，现在尚有争论，不过吴医生还是建议闭盖冲水，冲后通风再开盖，这样相对卫生一些。

最后，一定注意便后洗手，这个是最重要的一点。气溶胶传播可以通过人的呼吸道侵入呼吸系统，也可以通过附着在物体表面形成接触传播的隐患。而且哪怕不考虑气溶胶传播，如果不注意用手卫生，一旦有携病毒的人在使用卫生间后我们在接触门把手、马桶盖、冲水键等部位，我们依然是由很大概率被病毒传染的。

在现在各省市大规模复工的情况下，注意职场的疫情防控至关重要。既然我们选择回到了工作岗位，那么就一定要注意好个人的防护和工作场所的通风、消毒。相信做到以上三点，病毒也不会就这么轻易地打倒我们。