糖尿病患者需要补充维生素吗？

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维生素，是维持人体正常生命活动所必需的一类有机化合物，在体内含量甚微，但是在机体的代谢，生长发育过程中起着重要作用。而且维生素对很多非传染性慢性疾病有防治作用。也就是说，无论是正常人。还是慢病患者，适宜的维生素摄入对维护健康和远离慢性病都是有利的。

糖尿病属于代谢性疾病，那无可厚非，维生素的补充也是不可少，特别是抗氧化的维生素，包括维生素C、维生素E、β=胡萝卜素等。

维生素C

糖尿病患者，由于胰岛素绝对和相对不足，能量不能很好的被利用，就会出现体重减轻，身体疲乏，四肢无力，容易感染发炎等。维生素C，参与体内羟化反应，具有还原作用，清除自由基，促进抗体形成，补充维生素C，可有利于糖尿病。

维生素E

糖尿病患者，大都合并高血脂，充足的维生素E可抑制细胞膜脂质过氧化反应，增加LDL-C的抗氧化能力。减少Ox-LDL的产生，保护LDL- c免受氧化。同时还抑制血小板在血管表面凝集和保护血管内皮的作用，可预防动脉硬化和糖尿病大血管病变。

β-胡萝卜素

β-胡萝卜素，是维生素A原，可以起到保护视力，增强免疫力和调节血脂的作用，有利于糖尿病患者预防并发症的发生。比如，糖尿病眼病白内障等。

以上三者在抗氧化时，可以起到相互协同的作用。糖尿病患者可通过食物摄取来补充。

糖尿病患者除了补充抗氧化维生素以外，还要适当补充微量元素，比如锌、铬、硒、钒等。

糖尿病患者需要补充维生素吗？

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维生素的种类很多，包括A,B,C,D,E,K等各种维生素，B族维生素又包括B1，2，3，5，6，7，9，12等等。糖尿病患者根据各自的情况不同，需要补充某些维生素。

1.维生素A和胡萝卜素

维生素A参与多种代谢过程。高龄的糖尿病人体内维生素A和胡萝卜素的浓度下降，而胡萝卜素可以调节血脂代谢，并提高胰岛素敏感性。研究发现，体内维生素A和胡萝卜素含量高的人，患糖尿病风险低。

因此，糖尿病人补充维生素A或者胡萝卜素有可能改善血糖血脂代谢及延缓眼底并发症的发生。

2.B族维生素

维生素B1(硫胺素)在神经传导过程中的一个辅酶，补充维生素B1，有助于减轻糖尿病的神经并发症。

维生素B3(烟酸)，是体内能量代谢的辅因子。由于烟酸有调节血脂的效果，糖尿病人补充维生素B3有可能对延缓动脉粥样硬化有帮助。

维生素B6(吡哆醇)，具有转氨基作用，还是葡萄糖磷酸化的辅酶，与肝脏和肌肉的糖原合成有关。糖尿病人体内的维生素B6下降，但补充维生素B6对糖尿病人有多少益处需要进一步研究。

维生素B7(生物素)，也参与糖原异生和脂肪酸延长。在鼠的研究，生物素有抗糖尿病的效果，但尚无人体相关资料。

维生素B12(钴胺素)，参与蛋氨酸合成，缺乏导致DNA损伤，与癌症、血管病、出生缺陷有关。维生素B12和叶酸缺乏，还和高同型半胱氨酸有关，而高同型半胱氨酸是高血压及动脉粥样硬化的危险因素。糖尿病人通常维生素B12和叶酸都低，补充维生素B12和叶酸有可能减少糖尿病人的动脉粥样硬化性心脑血管病，但是补充这两个维生素究竟对糖尿病有多少作用，尚需进一步研究。

3.维生素C和维生素E

具有抗氧化作用，新发糖尿病人，补充维生素C和维生素E，可以减少脂质过氧化(动脉粥样硬化的关键步骤)。

4.维生素D

参与甾醇合成及钙磷代谢。多种族研究发现，体内维生素D含量低，糖尿病风险高。补充维生素D可能有助于改善糖尿病的发展。

一般情况下，通过正常饮食可以摄入日常所需的足够的维生素。如果出现缺乏，糖尿病人需要根据自身需要，适当补充维生素。

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糖尿病患者需要补充维生素吗？

维生素作为机体物质代谢的辅酶和/或抗氧化剂，其缺乏及失衡在糖尿病及其并发症的发生发展中有重要作用。流行病学研究显示：接受饮食治疗的糖尿病患者常存在多种维生素的缺乏。1型糖尿病患者常存在维生素A、B1、B2、B6、C、D、E等缺 乏，2型糖尿病患者则以B族维生素、β胡萝卜及维 生素C缺乏最为常见。

糖尿病患者应认识到从天然来源和均衡饮食中获得维生素以达到每日需求量的重要性。在某些群体中，如老年人，孕妇或哺乳期妇女，严格的素食者，或采用限制能量饮食的个体，可能需要补充复合维生素。

维生素C具有强大的抗氧化功能，能有效清除体 内氧自由基并阻止其产生，同时还能有效防止脂质 过氧化，对预防糖尿病神经和血管病变的发生和发展具有重要作用。维生素C能降低糖尿病患者肾脏、 神经细胞、视网膜毛细血管周细胞和内皮细胞内的山梨醇含量，升高肌醇，恢复钠钾ATP酶活性，改善因细胞内山梨醇增多引起的细胞功能障碍。维生素C，尤其是脱氢抗坏血酸，一直被认为是能与氨基酸或蛋白质的氨基基团起反应的化合物，可竞争抑制非酶糖化反应的进行，从而减少蛋白质糖基化水 平，进而能有效预防糖尿病慢性并发症的发生。

作为体内最强的抗氧化剂，维生素E可通过清除 自由基、增强谷胱甘肽过氧化物酶等抗氧化酶类活 性的作用，改善机体对胰岛素的敏感性；避免低密度脂蛋白 氧化修饰，并可防止生物膜脂质过氧化损伤；通过促使前列腺素合成、抑制血栓素生成等，改善机体血液的高凝状态，有利于控制血糖，改善大血管及微血管病变。 糖尿病患者体内由于在形成非酶糖化产物的过 程中会产生大量超氧离子自由基，增多的自由基和 非酶糖化产物一起共同构成了对机体的损害。

作为体内的强抗氧化剂，维生素E、维生素C可减轻自由基对机体的损害并能抑制非酶糖化产物的形成。动物实验研究发现维生素E能够阻断非酶糖化终末产物诱导的内皮细胞醛糖还原酶mRNA和蛋白的表达。但上述研究均为动物实验研究，缺乏在人体条件下的验证。

糖尿病状态下维生素C、维生素E代谢紊乱，对糖尿病的病情和各种并发症尤其是血管病变不利，目前临床上常规使用的维生素C、维生素E剂量偏小，作用有限，营养调查发现糖尿病患者膳食维生素的摄入量更少，给糖尿病患者补充大剂量维生素C、维生素E可能具有临床意义，但确切剂量目前尚无完善的理论基础。美国糖尿病协会认为，既安全又有效的剂量范围为维生素E每天 300-1000mg、维生素C 500-1500mg。

糖尿病患者需要补充维生素吗？

糖尿病病人需要根据病情来补充不同的维生素。 　　　　1、单纯糖尿病病人——补充B族维生素　　　　2型糖尿病的主要代谢特征是胰岛素抵抗。因为胰岛素抵抗，机体错误地认为“血糖不足”，就要动员脂肪和蛋白质分解，来生成血糖。在这个过程中会消耗大量的B族维生素，如生物素。因此，糖尿病病人应该适当补充B族维生素，也可食用富含生物素的食品，如酵母、动物肝脏、大豆、蛋黄等。 　　　　2、糖尿病伴并发症者——补充维生素C、维生素E和微量元素硒　　　　如果糖尿病的病情进一步发展，就很容易并发糖尿病血管症状 。主要有大血管病变，包括冠状动脉、脑动脉的粥样硬化；也有微血管病变如糖尿病肾病和视网膜病变。适量地补充维生素C，可以增加生成血管的胶原成分的形成。此外，维生素C、维生素E和微量元素硒可以抗脂质过氧化，对预防粥样硬化有积极的作用。同时，因糖尿病易形成感染，维生素C还可以增强机体抵抗力，降低感染发生率。 　　　　3、糖尿病产生神经病变者——补充维生素B1和维生素B12　　　　糖尿病另一大并发症是神经病变，患者出现肢体感觉异常，如麻木、疼痛、瘙痒等，还有肌张力下降、肌肉萎缩甚至麻痹。维生素B1和维生素B12可减少和缓解末梢神经炎等糖尿病神经病变。 　　　　4、糖尿病伴眼部病变者——补充优质蛋白质等　　　　针对糖尿病视网膜病变以外的其他眼病