尿蛋白高饮食需注意什么?

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我是爱琴营养师,从事慢病饮食调理多年,从营养、饮食上为患者提供更多的辅助治疗。很高兴来回答您的问题!

尿蛋白高,无可疑,说明您的肾脏出了问题,为什么会引起尿蛋白?也就是肾脏的肾小球滤过率降低,肾小球发生弥漫性损伤,肾小球表面阴电荷丢失或结构损伤,蛋白质漏出,漏进了尿液通过尿道排出。所以称之为蛋白尿或是尿蛋白。而尿液中的蛋白质含量偏高即为尿蛋白高。正常人的尿液中是不含蛋白质或是含有微量蛋白质的,只有肾脏滤过率降低,蛋白质才可漏出随尿液排出。

尿蛋白高的饮食原则目的

控制膳食中的蛋白质摄入,以减少含氮代谢产物,减轻肾脏负担,辅助肾小球组织修复,改善肾功能。

那饮食需要注意些什么?

首先,饮食中要限制蛋白质的摄入量,如何限制?

(1)蛋白质的数量: 每天按每公斤体重给予,0.6-0.8g/(kg.d)。

(2)蛋白质的选择: 优质蛋白质占到60%,富含优质蛋白质的食物,比如,鸡蛋、奶类、瘦肉等,大豆蛋白也应少摄入。

(3)蛋白质的分配: 忌集中食用,应该平均分配在各餐。

其次,限制钠盐的摄入,特别是合并高血压,有浮肿的,全天应<5g,包括食用的咸菜类、腌制品和酱油。

再次、限制磷的摄入,控制量在<600-800g/d,(每克蛋白质含磷15mg)。

第四、有水肿现象的,是要控制饮水量的,为了减小肾小球的内压力。进水量控制在前一天24小时排尿量加500-800ml(包括食物中的水和滴注量)。无水肿可以不控制进水量。

第五、没有尿或是少尿时,要限制钾的摄入量,如果用利尿剂,应根据血钾水平调整假的供给量。(如果血钾水平低,可不限制)

第六、能量的供给,可按每天每公斤体重35kcal/(kg.d)给予,脂肪比例不超过全天总能量的30%。

蛋白尿是肾小球疾病中的表现,在尿蛋白监测中,一般以”+”为呈阳性,”+”越多,说明尿蛋白越高,所以在饮食中也要加强控制。根据尿蛋白种类不同和病情的不同给予不同的饮食调理。

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