腰椎间盘膨出，腰不疼一侧屁股疼，疼得走不了路有什么好办法？

腰椎间盘膨出的确可能会引起一侧屁股疼，通过保守治疗通常能起到良好的效果。

什么是腰椎间盘膨出，和腰椎间盘突出一样吗？

简单说，“膨出”和“突出”指的是腰椎间盘退变，髓核突出过程中的两个阶段。

从下面的核磁片上可以看见，正常的腰椎间盘（白色圆圈内）像一个三明治，中间的“深色肉饼”是髓核和纤维环，上下的”浅色面包片”则是软骨终板。而当椎间盘退变时。整个椎间盘都会变成黑色（红色圆圈内），也就是“黑色椎间盘”，当椎间盘突出（红色箭头）刺激压迫神经时，就会引起腿部神经放电样疼痛。

由于腰椎间盘组织需要承受人体躯干和上肢的重量，在日常生活和劳动中，劳损较其他组织较重，而且椎间盘纤维环营养主要依靠相邻的软骨终板供应，因此纤维环极易退变，这样就会造成纤维环内的髓核向外突出，从而导致腰椎间盘突出症的发生。

随着纤维环破坏程度逐渐加重，髓核逐渐突出，根据突出程度不同，可分为五种类型。

A. 正常椎间盘

B. 椎间盘膨出：纤维环附着于相邻椎体之间，纤维环完整，呈环状凸起，均匀性膨出至椎管内。

C. 椎间盘凸出：椎间盘局限性隆起，内层纤维环断裂，髓核向内层纤维环薄弱处突出，但外层纤维环仍然完整，可引起神经根受压。

D. 椎间盘突出：纤维环大部分断裂，仅留存很薄的外层约束突出的髓核，常产生严重的腰腿痛。

E. 椎间盘脱出：纤维环完全断裂，突出的髓核穿过断裂的纤维环，位于纤维环后方的韧带下,也可产生严重的腰腿痛。

F. 游离型椎间盘，髓核穿过完全破裂的纤维环及其后方的韧带、游离于椎管内。

当椎间盘膨出时，常可引起后腰及臀部疼痛

多数情况下，产生这种疼痛的原因并不是通常理解的“压迫神经”，而多是炎症所致。

当椎间盘组织退变膨出时，会破坏椎间盘的稳定性，使椎间盘出现一些“异常活动”，这些“异常活动”使纤维环周围的痛觉神经末梢产生机械性刺激而引起疼痛；此外，椎间盘组织在退变过程中可以释放出大量炎性细胞因子，这些成分可以对神经末梢产生化学性刺激，导致疼痛。

因此在椎间盘退变膨出的过程中，痛觉神经末梢受到来自退变组织的机械性和化学性刺激，是椎间盘退变产生疼痛的基础。

有什么好办法？

主要以保守治疗为主

• 休息 一般卧床休息1-2周症状可明显缓解。
• 腰部支撑 在起身活动时，应注意腰部保护，建议佩戴腰围等护具，但是需要注意的是，腰围可以在疼痛严重时佩戴1-2周，但不应长期佩戴。
• 药物治疗 非甾体抗炎镇痛药能抑制无菌性炎症，达到抗炎镇痛的效果。临床上建议使用COX-2特异性抑制剂，这类药物具有较好的消炎镇痛的效果，而对消化道和心血管系统的不良反应相对较小，相对安全。但不建议长期服用。
• 理疗 比如频谱治疗、微波、超短波等，也有助于局部炎症吸收
• 腰背肌功能锻炼 可以等到症状缓解后，根据自身情况酌情使用，常用的锻炼方法包括五点支撑，三点支撑等。

腰椎间盘膨出，腰不疼一侧屁股疼，疼得走不了路有什么好办法？

腰椎间盘膨出，腰不疼，一侧屁股疼，疼得走不了路，为了寻求治疗方法，您还得知道是什么原因导致的问题

您所描述的症状，往往不是腰椎间盘膨出导致的，不要因为自己拍了个片子，报有间盘的膨出就武断地给自己贴个间盘膨出的问题。

一般而言，间盘的膨出，对于任何上了25岁的人去拍片，都会显示间盘有膨出的退变情形，毕竟每一个每天都要用腰，哪有不退变的道理？但不是所有退变的人都有疼痛等症状，如上图所示，仅是膨出，很少会卡压神经，引起臀部及下肢的疼痛的。

因为间盘的膨出，说明您的腰椎受力过大，不同于其他人，毕竟您有症状，不是吗？所以一旦腰椎的核心出现问题，可以引起很多臀部疼痛症状的病因。

1.比如说，简单地从您的腰椎功能生理活动来检测您的问题来源于哪？

在站立下，向前弯腰，看臀部疼痛的情况，是来源于间盘膨出还是那源于腰背部和臀部？若向前弯腰，出现从腰部、臀部向下肢放射性的疼痛，考虑可能是间盘问题。若是没有放射性到下肢，只是局限于腰部和臀部，考虑可能是背的伸展肌群——竖脊肌和臀肌受到牵拉所致。

在坐着向前弯腰看，疼痛减轻是臀肌的问题，若是加重是背部竖脊肌的问题；但这里需要注意的是，站立向前弯腰时，可能是臀肌的问题，也可能是大腿后方的腘绳肌的问题；此时可以站立位下，稍微弯曲膝再弯腰，若是弯腰角度变大，疼痛也有减轻，说明您的问题是大腿后方——腘绳肌所致。

2.通过以上检测找出个大概方向，再寻找导致您臀部疼痛的具体原因

• 骶髂关节功能紊乱是最常见导致臀部疼痛的因素，一般只要骶髂紊乱，就会导致骨盆结构的变化，比如髂骨、骶骨、尾骨、耻骨联合；还有长在骨盆上的肌肉，比如臀大、中、小肌及一些短外旋肌的紧张无力等
• 常见的腰椎反骨盆节律紊乱，比如骨盆的前倾、后倾、侧倾、旋转等，骨盆一旦出现问题，就会引起髋关节、腰椎、胸椎之间的灵活性和稳定性不足
• 以上所列举的是病因的机理，若是常见引起臀部疼痛致无法走路的疾病也不少，比如梨状肌综合症、臀中小肌综合症、动脉闭塞综合症等

还是那句话，人体并不简单，人是一个整体，牵一发而动全身；要想寻找好的治疗方法，就得找出引起您疼痛症状的原因，不论是病友也好，还是医生也罢，都如此。

所以，针对题主的问题或是类似的问题，可以在网络了解一下，但真要是涉及处理的问题，最合适的做法就是医院就诊，通过医生的查体综合分析后再设计治疗方案。

腰椎间盘膨出，腰不疼一侧屁股疼，疼得走不了路有什么好办法？

腰椎间盘膨出不是屁股疼的原因，不要检查出了腰椎间盘膨出，就盯着椎间盘不放，这种观点是不对的。虽然你现在存在腰椎间盘膨出，也存在屁股疼的症状，但是它们之间没有必然联系。也就是说你的屁股疼跟腰椎间盘膨出根本就不沾边。

出现屁股疼首先要检查一下腰臀部的肌肉和大腿根部的内收肌群是否存在损伤。

1.检查腰方肌

腰方肌位于腰椎侧面，上端附着于十二肋下缘，下端附着于髂嵴内侧。长期的不良坐姿容易造成损伤，损伤后会表现为腰臀部和髋关节位置疼痛，在打喷嚏和咳嗽时加重。把筋膜球放在肋骨下缘和髂嵴的区域内，靠在墙上用身体滚动筋膜球查找压痛点。找到痛点后小范围滚动按摩，每个痛点按摩两分钟每天三次。

2.检查臀部肌肉

臀部肌肉包括臀大肌、臀中肌、臀小肌和梨状肌，这几块肌肉损伤后都会引起臀部疼痛。用大拇指在臀部详细按压检查，查找压痛点，找到痛点后把筋膜球放在痛点位置，靠在墙上滚动按摩。每个痛点按摩两分钟每天三次。

3.检查内收肌群

内收肌群包括耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌等，不慎跌倒或者是在冰上滑倒，在运动中极限的运动髋关节，都有可能造成内收肌群损伤。

内收肌群损伤后出现痉挛，会使臀部肌肉被动紧张，而引发臀部疼痛。用大拇指在大腿根部及大腿内侧面查找压痛点，找到痛点后用大拇指压住痛点拨动按摩，每个痛点按摩两分钟每天三次。

注意

按照以上方法进行自我按摩两天，如果有症状明显改善，坚持按摩两到三周就能消除疼痛。如果没有找到痛点，或者是按摩后没有效果，建议马上就医。

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腰椎间盘膨出，腰不疼一侧屁股疼，疼得走不了路有什么好办法？

你好，我是针灸科隋医生，很高兴告诉你，腰椎间盘膨出，这个病很轻很轻，不要过于担心。至于屁股痛，走不了路，这个是有治疗方法的，下面一起来看看吧。

腰椎间盘的疾病一般分3种。第一膨出，第二突出，第三脱出，症状也是越来越重。膨出应该来说是最轻的。我给你比喻一下你就明白了。腰间盘是两个椎骨中间的垫，用老百姓的话说，垫坏了。膨出的意思就是劳累过度或者久坐等原因造成两个椎骨相挤压力量增大，中间的垫往四周扩散的意思。好比你两手一起挤压气球，气球膨胀超过手指边缘，这就是膨出。

如果挤压力量过大，间盘破裂，里面髓核流了出来，这就是突出，压迫坐骨神经。

再继续增大压力，髓核突出特别大，就是脱出了，那样的话治疗难度会加大。

你目前的症状说明你的腰间盘刚刚出现毛病，纤维环还没破裂，只是局部水肿，碰到了坐骨神经，所以牵扯到屁股痛，但是一般很少牵扯下肢痛。但是很多人即使腰椎间盘突出了，他也未必腰痛。其实腰间盘出问题了，主要还是看下肢有无异常。

一般在门诊遇到这种患者，首先我们给予甘露醇消水肿，然后嘱患者严格卧床休息一周。这样不仅有利于间盘的恢复，而且还防水肿再次发生。结合针灸烤电，尽量不要按摩。口服维生素B1B12营养神经，疼的厉害可以服用双氯芬酸那缓释片。最近不要睡软床，不能久坐，久行，不准抬重物。一周左右即可康复。

当出现腰屁股腿痛时，一定要先拍片确准腰间盘问题，然后进行正确治疗，以免耽误病情。得了腰椎间盘膨出的患者平时少按摩，不要随便板腰，复位，因为就在刚刚我遇到一个患者，原本只是腰不舒服，上周去按摩被复位了一下，次日至今从屁股到小腿外侧一直麻木，患者现在后悔不已。

我是隋医生，我愿用我学到的知识帮助大家，希望大家能够早日康复。如果有不明白的随时留言，我会一一回答。

腰椎间盘膨出，腰不疼一侧屁股疼，疼得走不了路有什么好办法？

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首先需要明确一个概念，腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症，前者只是一种影像学描述，有的人因为单纯的腰痛或者仅是体检而进行腰椎MRI检查，报告单常常出现“腰椎退行性改变”、“椎间盘膨出”、“椎间盘突出”等字样，其实这种情况无需过分紧张。

患者腰部疼痛不明显，主要还是臀部疼痛，考虑患者可能是梨状肌综合征。

• 主要症状就是腰部疼痛，严重时不能行走，休息一会就可以继续行走。咳嗽、大笑、大便等腹压增大会加重疼痛症状。
• 查体臀部压痛（+），皮下软组织呈条索状或硬块状。

治疗方向—缓解梨状肌无菌性炎症，接触神经压迫。

1. 局部封闭治疗。可以给予消炎止痛药进行局部注射缓解炎症水肿。
2. 针灸治疗。通过针灸刺激局部肌肉和远端神经，调节神经刺激阈值。
3. 可以药物。口服非甾体类镇痛消炎药如美洛昔康或者塞来昔布等。配合营养神经药如甲钴胺。
4. 理疗治疗。可以试试微波、冲击波，红外线等治疗，减轻炎症反应。
5. 中药调理。可以试试温阳活血、通络止痛药调理。
6. 外用药治疗。可以试试外用扶他林软膏或者活血止痛类膏药。
7. 加强康复锻炼，减少负重活动。

梨状肌综合征主要还是梨状肌损伤后刺激压坐骨神经而引起疼痛的病症。可以通过保守治疗缓解炎症。需要注意的是急性期疼痛明显的时候要卧床休息，使患肢外旋外展。慢性期需要加强体育锻炼，避免反复出现症状。

腰椎间盘膨出，腰不疼一侧屁股疼，疼得走不了路有什么好办法？

还是要去医院检查下结论，或者理疗，拉牵引，有的轻者按摩，能保守治疗最好，我年青时腰椎滑脱，八十年代没有新"方法，就手术了一次，在自身左侧取了骨头给腰椎真骨，不能动，慢慢恢复后经过了2O年以，干活看孙子神经压迫左肥走不成路，就去西安钟德骨科医院，经过检查做了固定手术，2O11年做的，经常带腰围，里面有钢板骨定，后来就出去旅游2○l2年去青岛，2O13年去北京，2o14年去台湾，2O|5年去九寨和海南，2O|6年去了太国，后来左腿委索，就取掉钢板，左腿膝关节疼的走不成路了，吃药打针做小针刀都没有好结果，去年5月份左腿在红十会做了直换手术，现在左腿正在恢复，就是不疼了，该手术就手术，实在不行就手术，我腰腿都做了手术，还是伤元气，把罪受了，我说起人的一生是多么不容易，一生的苦说不完，成家，养家，得了一身病，希望得同样病的人早曰康复，平常多保重自己，睡平板麻，不要端盆弯腰拿重东西，性子放慢不要着急，这是我的经验，得病容易，去病很难，好心人实话实说，