双膝关节软骨磨损，现在有疼痛感，我要如何康复，如何训练？
一、什么是软骨磨损？
上下楼后觉得膝盖里面一阵阵的酸痛，下楼梯的时候更是疼痛加重；很多人在上下楼和走路的时候都会觉得膝盖里面疼；还有一个篮球运动员在起跳和落地时都会觉得膝盖酸软无力，并且隐隐作痛甚至会有尖锐的刺痛。
其实我们这些症状在临床上有个统一的名字叫做髌骨软化症，又叫髌骨软骨炎。
大家可能看这些专业术语不太明白，我再给大家翻译下。其实就是咱们的膝盖骨和下面的大腿骨因为长期的碰撞磨损导致软骨（就是大棒骨上的脆骨啦）磨损甚至脱落。由于软骨是没有神经的，所以平时正常的碰撞是不会感受到疼痛的。但是软骨剥落就露出了里面富含神经的骨头，这也就解释了为什么平时在上下楼梯的时候会膝盖里面疼痛了。
二、软骨损伤的主要特征是什么?
软骨损伤初期会感觉到髌骨下的酸痛和摩擦，活动时明显，稍加活动后缓解，运动过久后又加重，休息后逐渐消失。中期膝盖疼痛加重，即使不活动时也会疼痛，以至不能下蹲，上下楼梯时加重。膝盖伸直时挤压或推动髌骨时会有磨毛玻璃感，伴剧烈疼痛。后期继发滑膜炎时可出现关节积液。
（髌骨软化之后髌下软骨真实状况，这个有没有很像蛋花汤啊）
三、应该怎样治疗软骨损伤？
我们需要增加膝盖内侧肌力，放松外侧肌肉。增加膝关节的稳定性。同时在康复训练中还需要加强患者的臀中肌肌肉力量由于这是为了替代阔筋膜张肌在运动中使大腿外展的作用，刺激患者的臀中肌在运动时先动员可使患者在一个正确的运动模式进行运动。
下面我们为大家分享一下具体病例。男性职业篮球运动员，现已退役，主诉在下楼梯时髌骨内部疼痛难忍，经常会打软腿。偶尔打篮球时跳起和落地都会有明显疼痛。进行医生检查后，膝关节内存在积液，髌下软骨磨损严重，诊断为髌骨软化。
1.我们用肌内效贴布进行辅助治疗，使其在运动康复中减少疼痛。中间的一条可以稳定髌骨位置，内侧的目的是强化股四头肌内侧头的肌肉力量，外侧的目的是放松外侧的阔筋膜张肌（髂胫束）。
2.用泡沫轴进行阔筋膜张肌（髂胫束）的放松。
3.进行股四头肌内侧头和臀中肌的肌肉力量训练。注意：膝盖不要超过脚尖，双膝不要内扣，训练时遵循无痛的原则，如果出现疼痛立刻停止训练。
静蹲训练 目的：训练股四头肌，回归正常运动模式
单脚下蹲训练 目的：训练股四头肌和臀中肌的肌肉力量
弹力带跨步走训练 目的：强化臀中肌的肌肉力量
以上是髌骨软化的运动疗法，如果因为髌骨磨损严重，导致膝关节内存在炎症、积液等情况，需要配合理疗、淋巴回流手法、消肿肌贴等更多治疗手段进行康复。
随着全民健身的推广，越来越多的人投身健身热潮中，健身当然是好的，但是也要了解正确的运动康复知识，这样才能避免损伤，更好的享受运动带来的快乐。
双膝关节软骨磨损，现在有疼痛感，我要如何康复，如何训练？
“磨损不就是动多了吗？干嘛还要训练？训练不是让磨损更严重吗？”你是否也有这样的疑惑？那么到底什么样的训练会对软骨磨损有帮助呢？
软骨有什么特点软骨因为没有血管和淋巴，所以损伤了就损伤了，我们能做的只有减少损伤的进一步发展，软骨没有愈合能力，加上细胞不能迁移复制，所以也不能被修复。
事实上很多老年人的骨折关节炎就源于软骨的磨损后的进一步发展，终末期就是退行性关节炎。
不难想象膝关节这样一个既要负重身体大部分重量又要维持灵活的关节活动的关节工作压力很大，在压力大又要维持流畅的活动度的情况关节软骨的意义很重要，关节软骨是有软骨巢构成的，含有GAG"S，含水，有很强的粘弹性，而且表面光滑，摩擦也很小。
膝关节软骨损伤会有那些表现呢？1.疼痛就算没有血供，软骨的损伤导致关节面不平整，会让摩擦增大从而出现疼痛。
2.绞索/弹响。
3.关节不稳，一方面可能是因为膝关节出现磨损，为了减少磨损部位的接触，所以膝关节会往正常一侧偏。而有的则是因为损伤导致关节不稳，所以增加膝关节的磨损，让关节软骨出现磨损。
4.肿胀，根据磨损程度可能会出现不同程度的肿胀，磨损会让关节分泌更多的滑液保护关节过度磨损，过多的分泌就会导致关节肿胀，关节内的损伤会让关节发现的无菌性炎症而让关节液分泌增多，出现关节肿胀。
5.关节肿胀以及疼痛会让我们缓解活动不方便，即关节活动障碍。
6.随着时间推移磨损越来越重，各种症状会越来越严重。
其实膝关节软骨的发生率很高，虽然关节软骨不会自我修复，但是就算有损伤了只要我问不要剧烈运动，不要过度使用膝关节，过度负重，就算有一些小磨损，我们日常生活也基本不受影响。只是但凡只要有关节软骨有损伤，它就像滚雪球一样在我们的生活工作中损伤越来越严重。所以对于关节软骨预防软骨损伤，以及损伤后减缓损伤进一步发展是很重要的。
预防膝关节软骨损伤1.运动前我们需要适当的准备活动，特别是一些对抗性比较强的运动，需要膝关节急停、急转、突然加速等运动，我们需要先进行适当的准备活动让关节先分泌足够的滑液来保护我们的关节软骨在这些运动中不至于被磨损。可以是慢跑，膝关节的屈膝半深蹲，以及关节周围肌肉的牵拉激活，避免运动过程中的绞索，让膝关节活动度能够保证。
2.股四头肌力量的训练，前面我们提到过膝关节软骨磨损与我们的关节不稳有关。所以加强关节稳定性很重要，而股四头肌的作用就是帮助提供膝关节动力和稳定膝关节稳定性的，加强股四头肌的训练很有必要。特别是老年人，很有有膝关节慢性疼痛的加强股四头肌练习后疼痛缓解的有很多，深蹲的比较经典的训练动作了。
3.注意关节的肌力平衡，膝关节的变形可能来自关节的内外肌力不平衡，或者前后的肌力不平衡。不平衡的肌力让我们得关节面接受到的压力不一样，压力大的位置自然磨损的可能性就比较大。但是很多时候膝关节肌力不平衡的原因很多时候可能来自我们的足踝，包括莫顿足、平足、高弓足，有时候是走路习惯、穿鞋习惯（高跟鞋、平跟鞋）等等有关。所以我们可能需要根据膝关节周围肌肉紧张情况进行放松的同时，还要找到根本原因去进行处理。
4.平时注意进行适当的运动。损伤过度运动会让软骨磨损，不运动确实减少磨损的损伤，但是我们不能保证永远不运动，长时间不运动肌肉萎缩，膝关节更容易退变，关节软骨也会跟着遭殃。
关节软骨已经磨损该怎么训练呢？以上的预防对于软骨已经磨损的人来说可能已经晚了，但只要不是严重的软骨损伤，以上的预防措施依然可以借用。
1.首先膝关节软骨有磨损，一些剧烈的运动以及活动都应该限制参与，短跑、打球、爬山、等等。
2.对于膝关节股四头肌的训练增强关节稳定性必然不能少，不过不建议你进行深蹲训练了，改成靠墙静蹲可能会好一些。
3.肌力的平衡，对潜在会增加关节软骨进一步磨损的问题我们依然需要面对，比如平足、高弓足的矫形鞋垫。还有膝关节周围的张力高的肌肉进行拉伸。
4.适当运动的必要性，如果疼痛可以让运动尽量简单化，尽量采取膝关节无负重的运动方式，你试想一下你想要把碗里的食物捣碎，除了需要用一样东西来回摩擦，还需要我们的压力。如果我们压力那么摩擦力也会小很多。
不妨试试这样无负重状态下的屈伸训练，如果觉得太简单可以选择抗阻训练，在脚上套上弹力带做抗住。有条件可以借助健身器材来进行。
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双膝关节软骨磨损，现在有疼痛感，我要如何康复，如何训练？
刘医生谈骨论筋🎰膝盖软骨损伤怎么修复🎰
对于全身的关节软骨来说，膝关节的软骨是最容易受伤的。因为它不单是全身最大的负重关节，而且在人体的下肢活动和转向中也起着协同作用。所以膝关节损伤的患者就很多。不但有爱运动的年轻人，还有长期磨损退变的中老年人。那么当膝关节软骨损伤后如何修复呢？有没有好的锻炼方法呢？下面就给大家说一下！
什么是关节软骨？关节软骨是位于关节中相连骨表面的一种组织，分为透明软骨和纤维软骨。
软骨的作用:1.传载重量。关节软骨能将所受的重量均匀的分布，扩大承重面积。不但能增加承受的重量，还能保护自己。就像一根筷子和十根筷子的道理一样。2.润滑作用。软骨表面光滑，可以有效的减小活动时的摩擦力，减少损害。3.吸收震荡。关节软骨具有弹性，能缓冲力量，吸收震荡，从而减少对关节的损害。
软骨的营养主要靠关节液，它没有自己的血液供应，所以修复就会比较慢。
通过软骨的作用和营养，大家可以了解到，软骨容易受伤不容易修复。
关节软骨损伤后怎么修复？一、首先是药物治疗。1.透明质酸钠直接关节腔注射。2.氨基葡萄糖。3.硫酸软骨素。
二、膝关节局部给于烤灯、热敷、艾灸等理疗。
三、减轻体重和负重，减少对于膝关节的压迫损害，从而减少对于它的进一步磨损。
四、休息，减少膝关节的活动，必要时可以拄拐辅助行走。特别是爬山、上下楼梯和深蹲等动作。
五、做好膝关节的保温工作。冷空气能明显加重关节软骨的破坏。
六、严重的可以行关节镜手术，清理关节。
七、锻炼。下面给大家详细的说一下。
怎么锻炼膝关节？通过锻炼膝关节四周的肌肉韧带，使关节更加稳定，可明显减慢软骨的破坏。再就是哪些运动是应该避免的。
1.运动前一定要做好充分的热身运动。热身可以提高体温，增加血液循环，增强关节的柔韧性，促进关节液的分泌，从而避免关节损伤。
2.运动环境要好，别在崎岖的路上运动，别爬山，减少受伤的几率。
3.运动要适量，不可过大，或者超过自己的能力范围。
具体的运动有:1.快走或者慢跑。这些运动对关节的破坏最小，不过要注意距离和次数。2.游泳。是最好的锻炼膝关节的办法，膝关节受力最小。3.靠墙静蹲。可以锻炼股四头肌。4.直腿抬高。可以正面抬高也可以侧面抬高，锻炼关节四周的肌肉韧带。5.锻炼膝关节后侧肌肉，拉伸或者后伸腿。6.髂胫束拉伸运动。7.骑自行车，不过不要爬坡。
膝关节软骨损伤后恢复会很慢，所以一定要在专业老师的指导下来完成。希望这些能给大家带来帮助。
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中老年人关节软骨磨损，绝对是最广泛的问题之一，特别是女性！大多数是骨性关节炎，就像一部自行车，用得太久了。
因为这是不可逆过程！现在为止，只能让它尽量不进展或者进展的越慢越好！
以下是我的几点建议：
1、不要蹲或者尽量少蹲。
2、不要爬楼梯或者爬山，或者尽量少。
3、不要跪拜。
4、不要长距离走路。
5、不要跑步或者健走，不要跳广场舞。
6、不要泡冷水，不要受冷和风。
需要做那些呢？
1、要保暖
2、要多热敷
3、要散步，感觉酸或轻微疼痛就要休息。
4、要补维生素D和钙。
5、可以口服补充软骨的药物。
6、多坐高凳子，做直腿抬高，锻炼膝关节周围韧带肌肉力量
7、多躺着做屈曲膝关节动作。
急性发作怎么办？
1、制动，禁止走路
2、冷敷
3、可以适当口服消炎止痛药，老年人休息同时保护胃肠。
总是疼痛，无法缓解，长期治疗无效怎么办？
手术，单侧间室磨损，前交叉韧带功能好的可以做单髁置换术。双间室的或者同时伴随前交叉韧带功能不良的选择全膝关节表面置换术。
双膝关节软骨磨损，现在有疼痛感，我要如何康复，如何训练？
什么是软骨？软骨是一个柔软的组织，在骨与骨之间，缓冲关节，让骨头不在一起摩擦。软骨在人体中起着以下作用：
- 减少摩擦，作为关节之间的缓冲垫，当我们走动或者运动时候有助于支撑我们的体重。
- 托起骨头，例如胸部的骨头。
- 身体的某些部位几乎完全由软骨构成，例如耳朵的外部。
- 儿童长骨的末端由软骨组成，最终成为骨骼。
- 避免负重，非负重膝周肌力训练
怎么锻炼？登山、长跑、跳舞、打球等运动都不在此列。虽然这些运动也可以增强肌力，但同时也加剧了关节磨损。而游泳、蹬自行车等运动因为膝关节不直接承担体重，又可以很好地运动股四头肌，所以是推荐的锻炼方式。除此之外，还有两种推荐练习：第一种，仰卧在床上，保持膝关节伸直同时脚慢慢向上踢，这时会感觉到膝关节上方的股四头肌的肌肉变得紧张，然后将腿整体向上快速抬起到六十度，再用最慢的速度缓缓放下。要求快抬慢放，每天训练至少100个。
还可以采用靠墙静蹲的方法，要求膝关节呈九十度弯曲，同时髋关节也呈九十度，脊背向后靠在墙上，类似于武术中的蹲马步，每次至少坚持90秒，每天三组，每组二十次。
臀中肌训练“狗撒尿“姿势，每天训练至少100个
口服非甾体抗炎药（如西乐葆）关节腔内注射透明质酸钠手术对保守治疗无反应的患者将需要手术。有多种手术方式，取决于多种因素，包括患者的年龄和活动水平，病变的大小以及损伤发生的时间。
感谢上海第六人民医院关节外科援疆干部喀什二院骨科彭晓春主任对本文做的审核与贡献。Enjoy！
双膝关节软骨磨损，现在有疼痛感，我要如何康复，如何训练？
膝关节为什么疼？
膝盖疼痛是中老年患者的最常见就医原因之一，发病率比较高。膝关节软骨磨损是膝盖疼痛主要原因之一，多是关节退变老化的表现。人体的膝关节自身会发生退变，人人都会，只是发病年龄和严重程度不同而已，大家不必过分担心。膝关节软骨损伤后，软骨慢慢地被磨掉了，软骨下骨显露出来，影响了关节正常的对合关系，引起疼痛。
膝关节疼痛怎么办？主要处理方案有两种：
1.保守治疗
轻微的软骨磨损，人体有自我修复功能，完全可以自愈，此时治疗重点为休息、制动、热敷、股四头肌等长功能锻炼。
若病情没有得到有效控制，就需要给予药物干预，止痛方面建议给予非甾体消炎药（双氯芬酸钠缓释片、艾瑞西布、布洛芬等等），同时服用氨糖、软骨素类药物帮助软骨修复，帮助修复的中成药也有一定作用，建议在医师或药师指导下选择用药，这个阶段的软骨损伤常常不能完全修复。
软骨出现严重磨损，可以考虑关节腔注射玻璃酸钠，对于控制无菌性炎症、滑膜炎等等效果不错，每周1次、5周为1个疗程，前期效果可能稍差，药效起作用比较慢，但比较持久。
2.手术治疗
上述保守治疗措施均无效的软骨磨损，建议行膝关节镜下清理软骨修复手术，在去除膝关节炎性因子的同时，对膝关节软骨磨损、关节游离态、半月板损伤等病症一并处理，属微创手术范畴。
微创手术治疗效果仍然不佳时，膝盖疼痛严重影响日常生活，在骨科医生的评估后，可考虑给予关节置换手术治疗，通常恢复到正常的功能需要1年左右。
膝关节康复治疗膝关节软骨损伤，无论给予何种治疗，关节功能锻炼不可或缺。
1.直腿抬高
目的在于提高股四头肌力量，稳定膝关节，减慢进一步退变速度，主要分为卧位和坐位锻炼。
2.游泳
游泳锻炼是锻炼膝关节非常有效手段之一，此项运动膝关节不负重，关节活动范围舒展，强烈推荐。
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