腹痛三年了，肠镜胃镜做的都正常是怎么回事？

你好，作为一名医生，我来回答一下这个问题。腹痛三年了，说明是一个慢性的疾病，慢性病程，基本上可以排除癌症，肿瘤这些情况了。胃镜和肠镜做了，都没有发现问题，那也可以排除胃炎，胃溃疡，胃癌，肠息肉，肠炎，克罗恩病，溃疡性结肠炎，肠癌等多种疾病了。

这就有可能是功能性胃肠病，消化不良，肠易激综合征等疾病。这些疾病都有一个共同的特征，那就是胃肠道没有器质性的疾病，但是胃肠道的功能不正常，患者可以表现为胃肠道功能减弱，蠕动减慢，出现腹痛，腹胀，嗳气，反酸，便秘，消化不良等症状，也可以表现为胃肠道功能敏感，蠕动增加，患者表现为腹痛，肠鸣，腹泻，大便次数增加，大便不成形等等。

首先要调整饮食结构，清淡低脂饮食，少量多餐，忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，不要暴饮暴食，不要摄入一些可以导致胀气的食物，例如卷心菜、洋葱、绿花椰菜、甘蓝小包菜、小麦、土豆、豆制品，牛奶等等。如果有乳糖不耐受，一定要限制乳糖的摄入。

还可以适当的服用一些调节胃肠道动力的药物，如果是胃肠蠕动慢，可以吃促胃肠动力药，腹泻的患者可以使用一些治疗腹泻的药物，便秘的患者可以服用缓泻药，肠道痉挛的患者可以服用解痉药，大家可以找医生去开药。

腹痛三年了，肠镜胃镜做的都正常是怎么回事？

作为胃肠肝胆外科医生，最害怕的就是不明原因的腹痛。

有些患者，能吃、能喝、能拉，胃肠镜、腹部CT等都检查完了，但就是找不到腹痛的原因，该腹痛的时候还是痛，肚子不舒服的还是不舒服，用药也见有很好的效果。

胃肠镜只能看到胃粘膜、大肠黏膜内的情况，而肠管外的情况，做CT或磁共振等检查，都是黑白照，有些细微的改变又不一定能看得见。

而且除了一些胃肠道的器质性病变，有些内科基础疾病也会引起腹痛。

曾医生就举几个例子说明。

我们科之前有一位小伙子，他有1型糖尿病，本来就很艰辛的生存，最近1年来却出现反复腹痛。

每次来医院住院，都考虑有肠梗阻，但胃镜、肠镜、CT等检查都没有发现问题，而每次用一些胃药、缓解肠道痉挛的药物、通便药物后，腹痛都能得到缓解。

就这样，小王的病情反复有1年多，家庭不堪忍受医疗所带来的高昂费用，甚至父母连出去工作的时间都没有。

前一阵子，小王三更半夜拉不出大便，自己买了通便药吃，但到第二天早上就出现剧烈腹痛，肚子隆起一大片。

本来他父母还想像往常一样吊点针就可以好转，但随着腹胀加重，不得不选择急诊做手术。

麻醉后，切开腹部进去一瞅，原来是有一根约吸管大小的粘连带，直接跨过小肠，把小肠给卡住了。

因为卡得不是很紧，所以之前住院经过通便等治疗都能缓解，如果这次腹痛不是来得比较凶险，估计小王会更痛苦。

一个肠粘连，手术时间仅花了40分钟，就解决了他一年来的痛苦。

以前遇到一个姓廖的女士，因为右侧腹痛3天入院。

问她哪里痛，只说右侧腹部到处都痛。

然而，从她的抽血结果、CT结果，都看不出她腹痛的原因。

胃肠外科常用的药物都用上了，但一点效果也没有。

4天后，正当我一筹莫展，而病人的情绪达到最不耐烦时，早上体检我发现她右侧腹壁长出来了一个小水泡。

正是这个小水泡，让我立马想到是“带状疱疹”，随着时间推移，水泡越来越多，也印证了我的猜测。

幸好发现得早，用了抗病毒药和营养神经药之后，病人腹痛立马缓解了。

带状疱疹病毒，是一种神经病毒，会导致局部神经受损，出现“漏电”现象，以至曾经长过水泡的区域出现反复针刺样疼痛。而且病情迁延不愈。

我们医院医保科的一位职员的大哥，去年疫情爆发前因为反复腹痛来住过一次院，但检查相关病因后，却找不出腹痛的原因。

用一些解痉药、护胃药后，腹痛都能得到缓解。

但今年初他却又因为腹痛来住院了。如果不是病人的兄弟（医保科职员）带来，我都认不出是同一个人。

一称体重，足足瘦了50多斤！一年时间！

多饮、多食、消瘦、腹痛，基本上可以锁定一个疾病，那就是“甲亢”。

最后检查结果出来，也印证了我的想法。

引起腹痛的原因非常多，如果胃肠镜没有问题，还有可能是胆囊疾病、功能性胃肠病、甲亢、肠粘连、肠易激综合征、腰椎疾病、腹股沟疝、肠系膜动脉狭窄、肠系膜淋巴结炎、小肠脂肪瘤、小肠憩室、肝炎、慢性盆腔炎等等，有些甚至是酒精戒断症、抑郁症也会引起腹痛。

如果反复发作，建议还是找个负责任的医生好好看一看。先去消化内科看，不行就胃肠肝胆外科，如果是女性还可以去看妇科，甚至去找胸科的医生看。

不同医生考虑的角度不一定，多去咨询。

腹痛三年了，肠镜胃镜做的都正常是怎么回事？

腹痛三年属于慢性疼痛，胃镜肠镜检查正常没有发现什么异常，这个就有点奇怪了，按照常理来推论，腹部出现疼痛，行胃肠镜检查或多或少会发现胃炎、肠炎等异常改变，那么这个困扰人三年的腹痛胃肠镜检查都正常会是什么原因导致的呢？

所谓大千世界，无奇不有，临床上的确会遇到这类病人，有腹痛，除了胃肠镜检查，各种抽血化验，甚至腹部B超、腹部CT 等各种检查均没有发现异常的改变，这种疾病称为功能性胃肠病变，出现症状的部位可以从口咽、食管、胃肠道、到肛门甚至出现胆道相关的症状，最为常见包括功能性消化不良和肠道比较容易被激惹的肠易激综合征，具体如下:

一、功能性消化不良，主要是指胃和十二指肠出现功能紊乱而出现上腹部疼痛、上腹部烧灼感觉、上腹部不舒服、上腹胀，进食之后饱胀或者早饱，有时出现进食之后缓解的饥饿痛，同时可以伴发打饱嗝、食欲减退、恶心呕吐。除了以上的这些表现，患者还可以伴发头痛、失眠、焦虑、注意力下降。

二、肠易激综合征:该病主要表现为不同程度的腹部疼痛，腹痛多发生在下腹部，并没有固定在下腹部的某个具体位置，除了腹部疼痛还可以出现拉肚子，大便稀溏，部分人出现大便干结，大便困难等便秘的表现。肠易激综合征同样会伴发头昏头痛，焦虑抑郁甚至失眠等精神心理异常的表现。

腹痛三年了，肠镜胃镜做的都正常是怎么回事？

谢邀，腹痛三年，我腹痛二十几年了，胃镜肠镜做了无数次，检查都无异常，啥毛病没有，唯一就是肠道功能紊乱，也许你属于这病症。肠道紊乱属肠道功能失调，主要表现为肚子下腹半圈隐隐约约有痛感，而且是长期性的，解大便没规律，喝酒，吃辣，豆类会引起肚子气鼓气胀，甚至还会产生腹泻，常常感觉肚子很不舒服，况且非常影响睡眠。特别是晚上睡到三四点钟，基本上会被痛醒，反正整天人处于饭吃不香，工作没劲，觉睡不好状态，很不爽。再有，得了这个肠道功能紊乱这个病是根治不了的，吃药一点不起作用，完全靠自己饮食调理，酒，辛辣的东西尽量少吃，忌嘴可以缓解一下病情。其次，保持精神状态，参加自己可行的体育活动，游泳最佳，让你忘记一时烦痛。谢谢

腹痛三年了，肠镜胃镜做的都正常是怎么回事？

腹部的一些触发点会引起腹部外部和内部疼痛，通常会把触发点导致的疼痛的归结于内脏器官发生病变而被误诊，进而做很多内部脏器的检查，甚至做没有必要的手术。这类疼痛其实通过腹部的一些触发点的按摩可能就会得到快速缓解。但恰巧你腹部的疼痛首先想到的是看内科医生，内科医生并不会给你做推拿。

当然，也并不能说所有的腹痛就只需要按摩就可以缓解。毕竟这只是少数，或者说给那些腹痛很长一段时间，但是各种检查都正常的朋友的新思路，如果你恰巧就是经常腹痛找不到原因，你可以花几分钟时间通过下文所述的方式。

腹部的疼痛医生为方便描述将腹部进行了九宫格的划分，不同位置的疼痛对应不同的腹腔的脏器。反之，不同腹腔脏器的体表投影位置的触发点也会对还位置的脏器有影响。

比如：

源自上腹肌触发点的疼痛，感觉就像胃灼热、胃酸倒流、食管炎、食管裂孔疝、胆结石、胃癌、胃溃疡、心脏病或者消化不良的症状。有的时候还会导致恶性、喷射性呕吐和食欲减退。

可能你觉得有些不可思议，这么神奇？首先你先了解一下什么是触发点。触发点就是肌肉组织中的紧带区中一个娇弱的小结节，按压它会产生疼痛。腹部的触发点更多理解为腹部筋膜的紧张，所以就会对其它位置的筋膜产生牵拉。如果腹部深层的筋膜被持续牵拉，那么时间久了就会出现腹部深层的不适了。比如你一直低头你颈椎后面就会被一直牵拉而感到不适一样，但颈部的你可以通过抬头来得到缓解，可腹腔的深部被腹部的筋膜牵拉太紧，它自己是不能放松的，只能以疼痛的方式来反抗。

而处理我们就需要追根溯源，解决腹部的触发点。通常我们只需要进行多次按摩放松，然后适当的牵拉就能达到目的。

这样你似乎可以理解腹部的触发点会导致腹部脏器疼痛的原因了吧！可触发点虽然就在那里，但如果你不去触碰它的话它就“默不作声”，你可能感觉不到它的疼痛。所以如何去找到导致你腹痛的触发点是现下的关键。

上面我们说过，医生对腹部的诊断采用的是九宫格划分法。而且已经对上腹肌的触电点对应的问题进行了叙述，具体图示如图示意。图中圈位触发点，斜线位触发点导致的疼痛位置。

这里就不赘述了，我们还有中腹肌触发点。可能会引起腹绞痛、胃痉挛和慢性的腹泻。

下腹肌的触发点可能会觉得自己会不会是得了腹股沟疝，也有导致膀胱问题的。和生殖器问题，还有女性的卵巢子宫问题。我们通过图示来给大家展示腹部的触发点与疼痛位置的对应。

我们需要进行的就是对图中圈的位置进行按摩放松就行。腹部的按摩建议在仰卧位双腿屈曲，让腹部放松的情况下进行，当然如果你为了能够更清晰的查找到痛点，可以在双腿伸直的情况下去找出发点。

首先你仰卧在床上，找到疼痛的位置（可能就是我们触发点所在的位置，也可能只是牵涉痛的区域），然后按压，同时将双腿上抬至离开床。此时如果疼痛减弱，那么疼痛源于内脏器官；如果疼痛没有变化或者增强，那么引起疼痛的就肌肉中的触发点。如果抬起腿对你来说很困难，那么你可以改用抬起头部或者肩部的方法。

经过测试后，如果是触发点导致的疼痛，那么你就可以对腹部的相应触发点进行按摩放松。你的腹部疼痛可能就会得到缓解。

很多时候我们工作太辛苦或者说过度的运动就会让腹部产生触发点，有的人工作可能是需要腹肌反复收缩或者举腿的动作也会让我们腹部产生触发点。很多为了追求的腹肌、马甲线的人，反复的对腹肌进行练习，之后没有对其进行适当的牵拉可能也是导致其发生的原因之一。

当然还有一种原因也不容被忽略，那就是腹部的手术导致的手术瘢痕的问题。很多人在剖腹产或者阑尾炎手术后，数口深层的位置总会有不适或者是异物感，因为这些瘢痕组织对筋膜系统产生了影响。若不管不顾，也会导致产生牵涉腹部疼痛，这时候对瘢痕部位的适当按摩会是不错的选择。

总的说来，腹部的触发点导致的腹部疼痛并不多见，但是如果你的腹痛在各种检查后没有得到一个符合的诊断，腹部触发点可能会是一个不错的思路，不妨试一试，很多腹痛病人都因此得到了意想不到的效果。能够专业的按摩师帮助是最好不过的，如果没有条件，那么自己进行也可以达到一定的效果。可以根据文中的图示进行对应的查找，按摩手法应该轻柔，少量多次，由轻到重的进行，操作得到一次就能将疼痛缓解大半。

以上就是我的一些建议，可能并非主流的处理方法，但是针对特殊的病历可能有不错的效果。如果你觉得还不错的话，还请给我点个赞在分享出去，要是能给我个关注的话，我认为一定是对我最大的支持了！感谢您阅读！

图文参考：《触发点疗法》

部分图片来源网络，如有侵权请联系删除。谢谢！

腹痛三年了，肠镜胃镜做的都正常是怎么回事？

我是小影大夫。腹痛三年，胃肠镜都正常，是怎么回事？首先腹痛的原因有很多，腹部器官所出现的病变，都可以引起腹痛。三年比较长的病史，说明是一个慢性的过程。胃肠镜也问题，也只能说胃食管、结肠和直肠没有器质性的病变而已。小肠有无病变还不知道。要根据疼痛的部位和性质，需要排除下上腹部器官引起的慢性疼痛。

腹部器官都可以引起腹痛，上腹部的器官包括肝胆胰脾、双肾，胃。下腹部主要是子宫附件膀胱。

比如胆囊结石，肾结石，上腹部的良性肿瘤都可以表现为慢性疼痛。

还有就是胃肠道的病变，腹痛很多人都会想到会不会是胃肠道的问题，因为腹部最多的就是肠子。吃坏了肚子，都会表现为腹痛。

比如胃炎，十二指肠炎等。

另外还有就是腹腔的病变，腹膜的病变，腹腔长了东西，都可以表现为腹痛。

腹痛了三年，还是不舒服，怎么办？很多朋友都有这种慢性腹痛的经历。首先要提供更多的腹痛信息，是哪个位置的疼痛？疼痛的持续时间是多少时间？一般什么时候开始疼痛？这些信息可以排除很多疾病。

另外，可以去做个超声检查，超声性价比相对较高。首先排除下肝胆胰脾肾脏这些器官的疾病。如果是胆囊结石引起的疼痛，超声就可以看的出来。胆囊结石可以一直存在，三年的时间也是可以的。还有就是这些实质器官的肿瘤也可以排除一下。

还有就是本来胃肠道的病变，胃镜肠镜做了没事，不代表真的没事。只能说明没有器质性病变，可以排除胃炎胃溃疡，十二指肠炎溃疡，结肠炎，结肠息肉，结直肠癌，溃疡性结肠炎等等。但是胃肠道功能性的疾病，胃肠镜看不出来。很多朋友因为胃肠道功能不好，表现为慢性腹痛，特别是一紧张，一生气就更容易腹痛拉肚子。

我们胃肠道其实还挺娇贵的，胃肠道不好的人其实更需要好好养着，平时要按时吃饭，少吃油腻的食物，少吃多餐，避免过饱，戒烟戒酒，多吃青菜水果，适当锻炼。平时放松心情，开心生活。

我是小影大夫。想了解更多医学知识，请关注我。