食管、贲门癌相关知识有哪些？
食管、贲门癌相关知识有哪些
食管癌和贲门癌都是原发于食管至胃连接处的恶性肿瘤，二者在病因、临床表现和早期治疗方面较为相似，进展期的主要治疗方式有所不同，贲门癌按照解剖部位可按食管腺癌或胃癌分期处理。
1.病因、病理和临床表现：食管和贲门癌的发生均与吸烟、饮酒、喜热食和腌制食物、慢性炎症、缺乏微量元素及遗传等因素有关，贲门癌还与胃食管反流有关。食管癌特别是亚洲食管癌以鳞癌居多，贲门癌为腺癌。
2.临床表现：二者早期都表现为轻度吞咽不畅，进行性加重至进食梗阻、呕吐和呕血、便血等。食管癌可有胸背部隐痛，贲门癌多为上腹部疼痛和类似消化不良症状。均可通过X线钡餐、胃镜及活检诊断。
3.治疗：早期的食管和贲门癌均可通过内镜下黏膜切除或剥离治疗，出现黏膜下浸润者可通过根治性手术切除。进展期贲门癌如无法充分切除，可进行术前或术后化疗；进展期食管癌多需进行术前或术后放化疗。晚期食管和贲门癌都需进行铂类、氟尿嘧啶或紫杉类药物化疗。
定期检查胃镜是食管、贲门癌早期发现的重要途经，出现上述症状时应及时就诊，完善检查、明确诊断。反流性食管炎患者建议对症治疗，并定期体检。
本内容由天津医科大学总医院 肿瘤内科 副主任医师 邵宜审核
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