做骨穿一般检查什么病?
骨穿是内科四大穿刺之一。其他三大穿刺是胸腔穿刺、腹腔穿刺以及腰椎穿刺。骨穿是诊断血液系统疾病最重要的手段之一。
什么是骨穿- 骨穿,也就是骨髓穿刺,是用很粗的针穿进骨头里面,将骨髓抽出来化验。
- 这里的骨髓是指红骨髓。因此,并不是所有的骨头都适合做骨穿。像腿骨这些地方是不适合的。腿骨又叫长骨,里面的骨髓是黄骨髓,失去了造血的能力。
- 适合做骨穿的地方主要有四个部位:胸骨柄、髂前和髂后上棘(位于骨盆)、腰椎棘突(很少采用)。
- 临床用的最多的是髂后上棘。
一、各种疾病的诊断
1、血液系统疾病
- 比如患者偶尔有一次化验血常规,发现血常规有很大的异常。比如血三系降的很低(白细胞、红细胞、血小板),或者异常的升高。
- 那就很有必要检查一下,是不是有血液系统方面的疾病。
- 比如白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、噬血细胞综合征等。
2、患者长期发热,找不到发热的原因,也需要做骨穿,看一看是不是血液系统的肿瘤。
3、患者肝脾肿大、淋巴结肿大,也要查一下骨穿,看是不是血液系统疾病。
二、病情评估以及治疗效果评价
1、淋巴瘤
- 淋巴瘤患者做骨穿,看一下疾病有没有累及到骨髓。
2、白血病患者定期复查骨髓,看一下治疗效果怎么样。
三、捐献骨髓的志愿者,采集骨髓。
四、看一下其他地方的肿瘤有没有转移到骨髓。
总结:- 骨穿主要是以上四大方面的作用,做骨穿能检查的疾病主要是血液系统疾病。比如白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。
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