为什么高血压患者，医生要给查“心脏彩超”？

高血压是一种常见的慢性病，在我国，高血压的发病率在28%左右。高血压危害很大，会导致动脉粥样硬化，继而引起脑梗死、冠心病等疾病。

高血压患者可能都有这样的经历，尤其是在大医院确诊的高血压，医生往往会开一大堆的检查，其中就包括心脏超声，有的人可能就不理解了，我看个高血压，你给我开这么多检查干什么，想多赚钱吗？显然，医生的做法不是有些患者想的那样，下面我就来讲讲为什么要做这些检查。

一、做心脏超声的目的是想看一下心脏有没有出现损伤

• 我们都知道，高血压发病比较隐匿，也就是说高血压发病很多人没有什么症状，可能好几年后某次体检或者住院，有的不怎么关注身体的可能出现冠心病了，才发现自己有高血压。
• 我们将高血压容易伤害到的器官叫做靶器官，那么高血压的靶器官有哪些呢？主要有心脏、肾脏、全身的大血管比如颈动脉、股动脉，视网膜的小动脉。高血压发现的越晚，这些靶器官的损害势必越严重。因此，这些器官都是高血压患者需要检查的。如果检查出来这些靶器官即将出现损害，但是还没有出现症状，这个时候及时治疗还是可以实现逆转的。
• 高血压患者检查心脏超声主要是看有没有出现左心室肥厚。血压升高意味着心脏将相同的血液泵出心脏需要的力量就越大，时间一久，就像我们经常锻炼肌肉会变大一样，左心室的心肌也会变大，心肌变大会导致的后果会使心脏舒张功能会下降，心室腔里面的体积会变小，久而久之导致心脏衰竭、心律失常、心肌缺血等疾病。

二、做心脏超声是为了给高血压分级

• 血压越高，危险因素越多，对心血管的危害越大。因此根据高血压患者血压的高低以及危险因素以及疾病情况，对高血压进行心血管风险水平进行分层，分为低危、中危、高危、很高危四个层次。危险度越高，说明不久的将来越有可能发展成为心血管疾病，比如冠心病、脑梗等。

一、肾脏功能的检查

• 高血压会导致肾脏动脉的硬化，时间久了会导致肾功能损害，表现为血清肌酐的升高，肾小球滤过率的下降，出现蛋白尿等情况。最差的结局，高血压不去干预，最后会出现慢性肾衰竭，尿毒症。
• 不止这些，肾脏和高血压会相互影响。高血压会导致肾脏损害，同时肾脏损害会导致血压升高，它们可以说是狼狈为奸。当高血压患者的肾脏出现损害后，血压就会变的不听话，很难控制住。
• 对肾脏的检查主要有哪些项目呢？肾功能检查（里面包括了肌酐、尿酸、尿素氮等）、微量白蛋白尿、肾脏的彩超。
• 看的仔细的人可能有看到了肾脏的彩超，为什么又是彩超？做肾脏彩超一方面可以看一下，高血压有没有对肾脏实质造成伤害，另一方面，看一下，这个高血压是不是肾脏的原因导致的，尤其是对于一些年轻人，血压特别高的。应该排出继发性高血压的可能。继发性高血压就是其他疾病导致的高血压。

二、大动脉超声

• 主要是颈动脉、股动脉的超声，可以看一下这些血管里面有没有形成动脉粥样斑块。如果形成了斑块，就要采取措施治疗，另外，这些地方有斑块了，是不是意味着心脏的血管是不是也可能有斑块了。

三、对眼底的检查

• 通过眼底镜检查视网膜动脉的病变情况，可以反应全身小血管的病变情况。尤其对于有高血压、又有糖尿病的病人，眼底检查尤其重要。

四、对于一些年轻人，血压特别高的，还要排除继发性高血压。

• 如果一个很年轻的小伙子来就诊，血压很高，这个时候就要高度怀疑是继发性的高血压了。也就是是其他疾病导致的高血压。继发性高血压只要把其他毛病治好了，血压可能也就好了。因此，怀疑继发性高血压可能检查的更多。
• 影像检查方面除了上面说过的肾脏彩超，可能包括肾脏的CT/磁共振，胸壁X线检查、头颅CT等。
• 血液方面的检查还包括：血醛固酮、血浆肾素（确定原发性醛固酮增多症）、血或尿儿茶酚胺、24小时尿中17-羟和17-酮类固醇（皮质醇增多症）。

总结：高血压作为一个慢性病，在我国发病率还在不断的攀升，而且高血压的知晓率只有51.6%，治疗率45.8%，控制率只有16.8%。这些数据的背后反应的对高血压的健康教育做的还是不够好。在这里，也希望医生和患者之间能够多一份理解、多一份信任，我想大多数医生都是好的，心理想的还是为病人好的。

为什么高血压患者，医生要给查“心脏彩超”？

每天的临床工作中，医生常常给高血压患者开一个检查，就是心脏彩超。这里面无论是初发的高血压患者，还是复诊的高血压老病号。那么，为什么心内科医生这么钟情于给高血压患者开心脏彩超呢？今天张大夫就来给大家说一说。

其实，心内科医生给患者开心脏彩超，主要是想看一下患者的高血压病情是否带来靶器官损伤。说白了，心脏彩超就是用来评估高血压患者靶器官是否存在损伤的一个检查。那么，一旦高血压带来一些心脏的靶器官损伤，那会有哪些表现呢？

一般说来，长期的高血压得不到控制，心脏彩超可能会出现左心房增大、升主动脉增宽、室间隔增厚、左室舒展功能降低等表现。其中在诸多病理改变中最常见的就是左心房增大、室间隔增厚、左室舒展功能降低3种表现。说到这里，那些常年血压升高的朋友可以看一下自己的心脏彩超结果，是不是这种表现。当然，如果心脏出现这些表现后，患者依旧不对血压加以控制，可能心脏会出现更多的问题，比如说左心室增大，甚至心力衰竭。所以说，血压高了不可怕，怕的是不重视，不处理，任其自由发展。

以上就是心内科医生为什么常常给高血压患者做心脏彩超的原因所在，希望手机前面的你看完这篇文章之后，能够有所收获，至少知道高血压患者做一个心脏彩超是有必要的，这就足够了。

为什么高血压患者，医生要给查“心脏彩超”？

答：因为，（1）心脏彩超不仅可以了解心脏结构和功能，帮您排查高血压发病原因。（2）判断高血压病程及治疗效果。（3）有助于临床医生选择降压药物，防止高血压心脏病的发生。因此得了高血压患者，心脏彩超检查十分必要。

为什么高血压患者，医生要给查“心脏彩超”？

我们是想看看患者的心脏功能和结构是否受到了伤害，毕竟高血压损害的靶向器官主要就是心脏，脑和肾脏。

很多人都有一个误区：“高血压只要服用药物，就可以安枕无忧”，但实际上高血压的治疗非常漫长，很多人终其一生都在与其战斗，期间不仅要战战兢兢的服药、饮食，更需要经常性的体检，心彩是其中必不可少的检查之一。

但我必须告诉大家：“服药不能治疗高血压，只是为了控制血压，而血压如果没有控制就可能会相关脏器造成伤害”，所以对于患者的复查，必须进行相关检查，而“心脏彩超”主要是看心脏有没有因为持续高压造成损害，长期高血压得不到控制，会引起心脏机构和功能的改变。也就是高血压性心脏病。当高血压心脏病早期，没有特别明显的临床症状，但如果任其发展，就会出现心肌功能衰退，最终发生心衰。

心脏彩超是一种超声检查，能够诊断出心脏的异常形态和功能。通过心脏彩超来了解心脏的状态，是心血管疾病中最为重要的检查方式之一。心脏类疾病近几年来越发常见，心肌的增厚、心腔的扩大、心功能的降低都需要用彩超来进行判断，心脏彩超能够直观的发现这一切，对后续的治疗起到指导作用。

如果长期高血压患者没有正常规律服药，心脏在高血压的影响下，很容易对我们的心脏血管造成药物无法治疗的损伤。这个时候我们可以通过其他方式来改善这种症状。可以通过脉冲射频确定脊柱上的责任病灶，通过低温等离子消融脊柱病灶阻断交感神经异常放电，解除神经持续放电引起的血管痉挛，通过心脏自身射血压力，充血扩张痉挛变细的血管。这样既可以对冠心病有一定的效果，通过血管的恢复，血管管腔变大，能减轻血液流动时给血管壁的压力，一定程度上缓解高血压症状。

综上来讲，高血压患者是有必要做心脏彩超的，这样可以看到心脏有没有受到损伤，及时发现危险，及时对因治疗，提高治疗效果。

为什么高血压患者，医生要给查“心脏彩超”？

高血压病损害的靶器官是心脏、脑和肾脏，主要通过引起动脉硬化来损害各个器官的，在心脏会导致冠心病。

高血压除引起动脉硬化外，还通过内分泌机制引起心肌细胞重构，导致心肌肥厚，引起高血压性心脏病，其实是一种心肌病。

所以高血压患者应常规检查心电图、心脏彩超、X光胸片等了解心脏情况。

为什么高血压患者，医生要给查“心脏彩超”？

你好，我是影像科刘医生，专注分享医学、健康方面相关知识，有疑问欢迎留言或关注我私信，有问必答。高血压会导致很多并发症，而其中对于心脏的影响可能导致高血压性心脏病，所以高血压患者是需要观察心脏变化的。

高血压心脏病是由于患有高血压的病人，长期血压控制不好，进而因为血压常高引起了心脏结构和功能的病变，患者可能同时出现与之相关的冠心病，心房颤动等心脏合并症，最终进展为心力衰竭会威胁生命。

在早期发现高血压时，要积极规律的降压治疗，以防止血压高对心脏造成损害，由此可见，降压达标是预防及治疗高血压性心脏病的首要任务，应该将血压控制在<140/90mmHg。无论是前期单纯高血压，还是后期合并了冠心病或者房颤患者，均应选择具有保护心脏的降压药物。

心脏彩又称为超声心动图，在临床工作中得到广泛的应用。其是通过超声对心脏的结构、心脏的各个房间的大小、心脏瓣膜的情况以及血流情况做出评估的一种检测手段。其主要功能是发现心脏的结构性疾病，包括心脏扩大、心肌肥厚、瓣膜闭合不全以及瓣膜狭窄等。