心脏神经官能症是只有心脏不舒服吗？

心脏神经官能症是指以心血管疾病相关症状为表现，但是没有器质性心脏病的证据的临床综合征，多见于更年期的女性。

心脏神经官能症的病因尚不清楚，近年来，医学上认识到，心血管疾病可能和心理上的问题共存，心脏神经官能症可能和神经类型（抑郁、焦虑、忧愁）、环境因素、遗传因素和性格有关。

心脏神经官能症症状多变，除了心脏的不舒服表现外，还有自主神经功能紊乱的表现。主要有：失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣多汗、手足发冷、尿频、大便次数增多或便秘等症状。

心脏神经官能症的治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅。治疗过程中，要耐心的倾听，尽可能的了解发病的原因。尤其家属要理解患者，不要认为心脏查了很多都没问题，就认为是装病，要鼓励病人调整心态，适当的进行娱乐活动。

心脏神经官能症是只有心脏不舒服吗？

这个问题存在一些概念性错误，此类患者并非是心脏不舒服，而是神经出现问题，进而导致心肌缺血，发生以下常见的症状是心悸、胸痛、胸闷，胸憋、气短，同时伴有失眠、烦躁、紧张、焦虑、情绪低落等。

心脏神经官能症是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而产生心脏神经官能症。

患者存在胸痛胸闷等异常症状，然后到医院做了一系列的检查，例如：造影、心电图、B超检查、CT等，经过这些检查后，均未发现有相关器质性疾患，也没发现存在可能引起此类症状的其他疾病（例如甲亢等）。这种情况下，医生常常告诉患者这属于心脏神经官能症。

但是在临床上还有一种比较常见的可能，无法通过以上这些常见检查寻找到病因，却存在严重影响生活、工作的症状和病灶，我们需要清晰一点：这种情况不只是心脏神经官能症，还有其他可能。

此类患者的病灶常见于颈、胸处，由于症状和病灶位置天差地别，绝大多数医生和患者都不会注意到这种可能，所以患者可能做了多种相关检查，自认为检查全面却没有发现问题，所以经常被误诊为心脏神经官能症，耽误最佳治疗时间。

实际上患者的所谓的心脏不舒服（胸闷、胸痛、心慌等），是因为患者颈胸部存在病变，压迫神经，神经受压会处于兴奋状态，在这个时候患者的血管会逐渐痉挛收缩，影响血液的正常流通，心肌缺少充足血液的灌注，就会出现一系列临床症状，使患者和医生发生错误的认知。

心脏神经官能症是只有心脏不舒服吗？

心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的综合征，因为其发生时的症状表现与心血管疾病相似而得名。但是，心脏神经官能症患者检查时常没有器质性病变，多为功能性神经症。

严格意义上说，心脏神经官能症并非心脏疾病，因为患者检查一般没有实质性的心脏病变。但是，其症状表现又与心脏疾病类似，主要表现在心血管、呼吸系统方面。

1、非心脏病但不可忽视：心脏神经官能症患者虽然没有器质性病变，很多医生也可能会因此建议患者，身体并无异常，不必太多担心，也无需治疗。但是，有很多患者因为长期的不适，会有焦虑、不安等情绪。长期以往，可能会发生抑郁症等严重的疾病，这会影响到患者的正常生活，所以是不可忽视的疾病。另外，还需注意，器质性心脏病患者也可伴有心血管神经症。

2、心脏神经官能症的病因：目前认为，心血管神经症主要发生与中青年人群，且女性更常见。这与其长期的生活压力大、紧张、焦虑等不良情绪息息相关，因此其又被称为神经性血循环衰弱症，焦虑性神经官能症等。

足以见得，心脏神经官能症的发生与患者的神经类型、环境和性格有关，最常发于抑郁、焦虑、忧愁型神经的患者。患者一般是在精神受到刺激，或工作紧张、压力较大时发病。患者对症状过度忧虑也可致其反复发作。

3、心脏神经官能症的症状：与心血管疾病的症状类似，最常见心慌、心悸、心脏跳动异常；呼吸困难、胸闷；眩晕、四肢麻木、抽搐；心前区疼痛；多汗、腹胀腹痛、手足冷、手震颤、尿频或便秘等植物神经功能紊乱症状；其他如失眠多梦，乏力、食欲不振、头晕、头痛等。

心脏神经官能症是只有心脏不舒服吗？

心脏神经官能症只有心脏不舒服吗？

心脏神经官能症是一类特殊类型的神经官能症，患者以心慌、心前区疼痛、胸闷、气短等心脏症状为首要表现，同时伴有烦躁、焦虑、紧张、失眠、情绪低落、压抑等神经官能症表现。

心脏神经官能症患者心电图多表现为窦性心动过速、窦性心律不齐，少数患者可出现ST段压低的表现，但压低的部位不固定、易变化，部分患者运动实验阳性，但在服用Beta受体阻滞剂后会变为阴性，明显区别与冠心病患者；冠脉CT、心脏彩超、冠脉造影均排除心脏实质性病变；脑电地形图检查可见脑电波调节异常。

心脏神经官能症患者多见于青壮年女性，患者往往有心理应激因素如焦虑、紧张、精神创伤等，更年期女性较多见。

心脏神经官能症的诊断是一种排他性诊断，除了心脏实质性病变如冠心病、心肌病、病毒性心肌炎等需要排除外，还需要排除内分泌疾病，如甲亢、嗜铬细胞瘤等。

综上所述，心脏神经官能症除了有心脏症状外，还会有失眠、烦躁、焦虑、紧张、情绪低落、压抑等神经官能症症状。