年轻女性应该如何选择乳腺癌筛查方式？

乳腺癌是女性癌症发病的首位，通过乳腺癌的筛查，可以降低乳腺癌的死亡率，在西方国家，已经广泛开展乳腺癌的筛查。

乳腺癌筛查方式选择：

一、一般风险的女性

1.20-40岁的，每年进行一次正规的查体+超声检查一次+定期自我检查

2.40-60岁，每年进行一次正规的查体+乳腺钼靶+定期自我检查；致密型乳腺加做超声

3.60岁以上，乳腺钼靶+定期自我检查

二、高风险女性

1.25岁以下的，每年进行一次正规的查体+定期自我检查

2.25-35岁，每年进行1-2次正规的查体+定期自我检查+乳腺超声。

3.35岁以上的，每年进行一次正规的查体+乳腺超声+乳腺钼靶检查。

备注：胸部放疗史、家族史、家族遗传倾向

年轻女性应该如何选择乳腺癌筛查方式？

女性一定要重视乳腺癌筛查工作！很多女性在出现乳腺症状后，往往比较迷茫，不知道该去哪个医院，不知道该做什么检查，对乳腺检查中的钼靶、彩超、乳管镜等更是一头雾水。那么今天就给大家简单介绍一下如何检查和筛查。

乳腺疾病的检查，离不开医生的面诊和触诊，但是更需要结合乳房的辅助检查手段。目前常用的乳腺检查辅助手段有乳腺超声、钼靶摄片检查、核磁共振检查、乳管镜检查、穿刺活检等。

这些检查方式，都有其特点，有其适应症，不是所有的乳腺问题都必须用一种检查手段，更不能说哪一种是最准确的。也就是说，不同的乳腺疾病，适合的检查手段是不一样的，适合的才是最好的。

医生会根据患者的症状做出最为科学的建议。这些辅助检查手段，钼靶摄片检查优点是擅长发现乳房内的肿块、钙化影；超声检查优点是无创、便捷和廉价，并且适用人群更加广泛。

很多女性对提出乳腺超声和钼靶摄片哪种更准确？这个问题是一个伪命题。两种检查手段各有优点各有缺点，作为乳腺检查最常用的两种方式，通常两者组合搭配使用。

所以说，乳腺超声检查和钼靶摄片是乳腺检查的一队黄金组合。两者虽然侧重点、优缺点不同，但是有时候组合使用效果更佳。

乳腺超声检查是利用超声仪将超声波发射到乳腺获得声像图，医生根据声像图显示的病灶的大小形态回声等判断病症，并对症治疗。

超声检查的优点是无创、便捷和廉价。并且可以同时进行乳腺和腋窝淋巴结的检查，适用于各个年龄段人群，对孕妇、哺乳期女性也没影响。女性在发现乳房可疑的异常如肿块等，首先建议使用的就是乳腺超声检查。

但是乳腺超声检查也有缺点，就是敏感性差，对细小钙化等判断不准确。

乳腺钼靶摄片检查，是利用X线检查乳腺组织的方法。大家可以理解为把女性乳房置于下方托板上，用上方板挤压、展平乳房，最后曝光成像。（非医学语言，翻译为白话可能不准确，仅为方便大家理解）

钼靶检查的优点是擅长发现乳房内的肿块、钙化影，对细小钙化能有比较准确的判断，钼靶检查主要用于检查发现乳腺异常改变、随诊良性病变和诊断恶性病变等。

它的缺点是，检查效果跟乳房腺体密度有关。亚洲女性乳房腺体成分多、脂肪成分少、密度大，所以X线不宜穿透，导致检查结果不好。

另外，还有就是辐射问题。

总之，乳腺超声检查和钼靶摄片检查，不能单纯的用水的更准确来判断，各有优点同时各有缺点，在医学检查中，往往把这对黄金兄弟组合使用，以取得更加准确的检查结果，为医生后续诊疗提供科学的依据。

年轻女性应该如何选择乳腺癌筛查方式？

乳房是女性的第二性征，人类哺乳的起源，但是乳腺那些事，总是给女性朋友带来一些压力，比如：乳腺增生、乳房囊肿、乳腺肿瘤等。

我们都知道，乳腺癌是女性最为高发的肿瘤，也被称为红颜杀手，我们熟知的很多女性名人，比如陈晓旭、阿桑、姚贝娜、唐家山少的妻子李木子等，都是因为乳腺癌而去世，很多才30多岁。因此，乳腺癌的筛查，一直是重点。

那么，年轻女性应该如何选择乳腺癌的筛查方式呢？大家可能经常听到：B超、钼靶（X线）、触诊、核磁等，各种手段让我们有点傻傻分不清楚。

上述提到的几项检查都是乳腺癌检查的常用手段，这么多，到底选哪个好，为什么我做了超声，医生又让我做钼靶？我直接做一个核磁，别的检查是不是就不需要了？都是临床中经常碰到的女性朋友的疑问。

许多女性会因为乳房周期性的疼痛而对乳房形成焦虑感，常怀疑自己得了乳腺癌，而到专科门诊就诊。对于乳房结节的筛查，我们一般会建议使用浅表器官彩色超声检查。对于正常女性大于 40 岁的，建议加做钼靶 (双侧乳房 X 光摄影) 。对于有可疑病变的患者，钼靶检查不受年龄限制。

因此，年轻女性，首选推荐超声。

在我们乳腺癌患者中，有许多人是通过自我体检发现乳房肿物来就诊的。所以我们还是会建议正常女性自我体检。但是自我体检的敏感性仍然不够高，在乳房结节过于小，手摸并不明显的时候，乳腺彩超则是很好的补充。定期的乳房彩超+自我乳房自检，可以提高乳房结节的发现率。但是，并不是所有的乳房结节都需要处理，但需要根据不同的影像学分级 (BI-RADS) 及专科医生意见来处理。

乳腺超声可以显示乳腺各层组织及其中肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声、血流信号及相邻组织的改变，具有无创、快捷、重复性强等优点，适用于任何年龄，尤其是妊娠及哺乳期女性的乳腺检查。但缺点是有一定的主观性，和医生的水平密切相关，且对钙化灶的分辨不敏感。

钼靶检测，也就是X射线检查，因为有辐射，一般不推荐年轻女性作为常规筛查项目。此外年轻女性通常乳房比较致密，钼靶对致密性乳房的分辨率相对要差一点。但是钼靶对临床不可能触及，彩超难以辨别，以微小钙化簇为主要表现的乳腺癌具有特征性的诊断意义。

乳腺核磁共振，常规是要做增强核磁的，其分辨率较高。缺点是检查时间较长，费用较高。如果医生在乳腺钼靶或超声检查发现异常，但无法定论的情况下，常常建议患者做乳腺磁共振。有乳腺癌家族史女生，则建议行基因咨询，在每年的检查的基础上，增加核磁共振是有意义的。

通过上面的讲解，相信大家已经很清楚答案啦。年轻女性筛查乳腺癌，首选B超，但对于一些有可疑病变，或者与有家族史，有基因突变，以及有超声检查无法确诊的情况下，也需要补充做其他检查。各种检查都有优缺点，而对于复杂病例，也可能需要综合多种检查信息后作出判断。因此，最好的方式，就是听取专业医生的建议啦！

最后祝女性朋友们都能拥有健康和美丽！

年轻女性应该如何选择乳腺癌筛查方式？

乳腺癌的筛查第一个是建议临床体检。第二个是建议乳腺自查，乳腺自查非常简便，而且它不需要成本，适合每一个人，所以自己可以经常去摸一摸自己的乳腺，看看有什么肿块没有，如果有及时地就医就诊。到了医院以后，一般可以做乳腺的超声，乳腺彩超，也可以做钼靶，我自己每年都有做检查，医生的建议是三十五岁以下只需要做B超，钼靶的话最好是三十五岁以上做，检查最好每年做一次。

年轻女性应该如何选择乳腺癌筛查方式？

筛查常规方法：超声检查、钼靶X射线、乳腺磁共振（是乳腺癌检查的金标准，但一般不做筛查使用）。国家癌症中心新近发布的《中国乳腺癌筛查与早诊早治指南》指出40岁以下的妇女乳腺检查首选超声检查。目前的超声有手持超声和ABUS自动容积超声。最新的、无痛、精准筛查手段是GE的ABUS设备，相比钼靶设备ABUS更适合东方女性致密性乳房的体质，检出率更高。