服用拜糖平有什么禁忌和后遗症?

服用拜糖平有什么禁忌和后遗症?

拜糖平是一种商品名,是德国拜耳公司生产的阿卡波糖。过去很多人吃的都是拜糖平,现在不少被国产的阿卡波糖替代了。

阿卡波糖是一款经典的降糖药了,临床使用多年,很多禁忌症都在说明书上标示的比较明确。

01、阿卡波糖的适用症

阿卡波糖适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者,主要是降低餐后血糖。针对饮食控制效果不佳的糖尿病患者!

这里很多人不知道碳水化合物为主要成分的食物有哪些?

其实我们中国人吃的食物基本都是以碳水化合物为主要成分,我们的主食大米、小米、小麦、燕麦、荞麦、玉米等,薯类红薯、紫薯、白薯、马铃薯、香芋等,水果香蕉、苹果、梨、西瓜、桃子等。所以说阿卡波糖是比较适合我们国人用来降餐后血糖的。

阿卡波糖的药理作用:阿卡波糖可在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶,降低多糖及蔗糖分解生成葡萄糖,减少并延缓其吸收,具有降低饭后高血糖和血浆胰岛素浓度的作用。

临床上阿卡波糖可单独用于Ⅱ型糖尿病餐后血糖升高者,也和其它药物联合用药用于Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病患者。

02、阿卡波糖的禁忌症和不良反应

糖尿病患者服用阿卡波糖一般都是需要长期服用的,所以大家比较关心长期服用对身体的损伤,也就是我们常说的药物的不良反应和使用禁忌。

一个药物最怕就是患者服用后过敏,所以对阿卡波糖成分过敏者是禁止服用的,只能使用其它药物。

服用阿卡波糖有个让人比较尴尬的不良反应是排气增多,也就是我们经常说的“放屁”,不少人因为这个原因改用其它药物。

为什么服用阿卡波糖会导致排气增多呢?

这个主要和阿卡波糖的作用原理有关,阿卡波糖主要是延缓糖类在肠道的分解和吸收,这样就会让糖类在小肠的停留时间过长,肠道细菌对糖类的酵解导致产气增多。

这个产气多的不良反应导致了很多相关的服用禁忌,如肠道狭窄者、肠梗阻者、近期做过肠道手术者、可因肠胀气导致病情加重的疾病者(常见的有疝气、胃心综合征),消化和吸收功能障碍的胃肠功能紊乱者,溃疡性结肠炎等肠道炎症患者都是禁止服用阿卡波糖的。

严重肝功能不全,肝硬化,肾功能损害严重(通常肌酐清除率<25ml/分钟)的患者禁止使用阿卡波糖。

特殊人群因缺乏临床使用数据原则上也禁止使用,如18岁以下人群、孕妇、哺乳期妇女。

03、阿卡波糖使用注意事项

阿卡波糖使用的首先要在医生指导下使用,由医生诊断后看你是不是适合用阿卡波糖这个药物,千万别自己随意服用。

服用阿卡波糖可能有肝细胞性肝损伤,出现黄疸或者转氨酶升高,所以应定期检查肝功能,出现异常,应咨询医生及时调整药物。

阿卡波糖联合其它降糖药一起使用出现低血糖时,应及时服用葡萄糖,一般的进食和糖水效果不佳,因为阿卡波糖会抑制双糖水解。

阿卡波糖与其它非降糖药一起使用也可能出现药物间的相互作用,如果有其它药物也需要长期服用的,应咨询医生或者药师,看有没有药物间的相互作用,避免影响药物的疗效。

服用拜糖平有什么禁忌和后遗症?

由德国拜耳公司生产。本药竞争抑制小肠黏膜刷状缘的α糖苷酶(如葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶、麦芽糖酶、异麦芽糖酶等),抑制了淀粉、蔗糖、麦芽糖的分解,使萄糖的吸收减慢,使餐后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖。目前已经成为较成熟的治疗糖尿病药物,被广泛应用。拜糖平的副作用多见于胃肠道,其中胃胀50%、腹胀30%、腹泻15%,胃肠痉挛性疼痛8%,顽固性便秘5%,其他不良反应如乏力、头痛、眩晕、皮肤瘙痒或皮疹等则很少见。不适合用拜糖平的病人:1.不能用于18岁以下以及孕妇和哺乳的患者。2.有明显消化、吸收障碍的慢性肠功能紊乱者慎用,由于肠胀气而可能恶化的情况如严重疝气、肠梗阻和肠溃疡者,应禁用。3.肝功能损害者应慎用。如只是轻度转氨酶升高(<二常2.5倍),在密切观察肝功能动态变化下,可用小剂量,肝功如有恶化趋势,则立即停药。4.有严重造血系统功能障碍者不用。5.本品单独应用并不引起低血糖,若与其他降糖药合用,可加强降糖作用,甚至出现低血糖。若发生严重低血糖时,因α-糖苷酶已被抑制,补充蔗糖或一般甜食无效,应直接补充葡萄糖。6.用药期间应避免同时服用制酸剂、消胆胺、肠吸附剂以及含消化酶的药剂(如胰酶),因其可以减低本品的疗效。7.同时用新霉素可使餐后血糖更为降低,并使本药胃肠道症状加剧,应注意调整。8.肾功能不全者慎用。血肌酐超过176umoI/L时不用。9.酗酒者不宜使用。

服用拜糖平有什么禁忌和后遗症?

拜唐平是商品名,这个药的通用名是阿卡波糖,是α葡萄糖苷酶抑制剂中最常用的药物。主要的药理作用为减慢食物中的碳水化合物的吸收,延缓淀粉等多糖分解为双糖(如蔗糖)和单糖(如葡萄糖),从而延缓单糖的吸收,降低餐后的血糖峰值。

但要注意的是,此药品的药效与患者的饮食结构关系很大。平时食用淀粉类食物(米、面等)多的患者用此药效果较好,但如果平时吃肉较多,而米、面类主食较少,那么阿卡波糖降低血糖的作用就会很有限。好在中国人饮食习惯大多是以米、面为主,所以应用阿卡波糖的反馈还可以。

在服用时间上要注意,要在就餐前即刻服用或是与前几口饭同服。如果与就餐时间相差过多,疗效会下降,甚至无效。由于本品抑制碳水化合物的吸收,会导致未消化的碳水化合物类食物停留在肠道,然后被细菌酵解,使气体产生增多,常致胀气和腹泻。不过大多数人的不良反应可以在继续用药的过程中消失,不必过于担心。

阿卡波糖的禁忌症为:妊娠与哺乳期妇女禁用;有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者禁用;胃心综合征(也称Roemheld综合征)、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者禁用;严重肾功能不全(肌酐清除率<25ml/min)者禁用;严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者禁用;严重感染、手术前后或严重创伤者禁用;18岁以下患者、对本品过敏者禁用。

特别值得注意的是,严重肝硬化的患者用药时应注意观察排便情况,发现异常要立即停药及处理。阿卡波糖单用或是与其他降糖药同服时如果出现低血糖的不良反应,需食用葡萄糖来治疗,而食用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果很差。

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服用拜糖平有什么禁忌和后遗症?

在中国,很多糖尿病患者都在服用拜糖平,拜糖平其实是拜尔公司的一种降糖药,主要是降低患者餐后血糖的。拜糖平的主要成分是阿卡波糖,国内也有很多公司研发了国产的阿卡波糖,其实成分都是一样的。

阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂,我们人体在进完餐后,需要α-糖苷酶的存在才能把我们吃下的大米、馒头、面条转化成葡萄糖,而α-糖苷酶抑制剂的作用就是抑制这种转换,也就是说大米、馒头、面条不会转化成葡萄糖,从而达到降血糖的目的。而中国人多以大米和面食作为主食,所以阿卡波糖对于中国人的效果要明显优于西方国家的患者。

而所谓阿卡波糖的后遗症,其实就是药物的不良反应,这类药物不良反应较轻,最常见的就是腹胀、排气等胃肠道的不适感。按老百姓的话就是:“吃完了这药会经常放屁”。一般都是可以耐受的,并不影响我们正常生活。

但对于本身就有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者,是不建议使用的,这样会加重患者的胃肠道不良反应;对于有严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡的患者也是禁用;还包括严重肾功能损害(肌酐清除率<25ml/分钟)的患者同样禁用,比如一个做透析的患者就不适合使用阿卡波糖。

还有一点需要注意,由于个体差异,有些患者服用阿卡波糖后会出现转氨酶升高,因此,对于长期使用阿卡波糖的患者建议6个月监测一次生化指标。由于阿卡波糖本身是不会造成低血糖的,但如果和容易产生低血糖的药物或胰岛素同时使用时出现了低血糖反应,这时通过普通的补充糖可能效果不好,这时需要直接补充葡糖糖,比如超市里买的葡萄糖粉,或直接食用蜂蜜,都是可以纠正低血糖的。

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服用拜糖平有什么禁忌和后遗症?

拜唐平,通用名是阿卡波糖片。用于2型糖尿病和降低餐后血糖。可延缓并降低餐后血糖身高,平衡葡萄糖在肠道的吸收,平稳全天血糖。

最常见的不良反应是胃肠胀气,发生率10%。还可能会腹泻,腹痛,恶心,呕吐,消化不良等,不必过分担心,这些不良反应发生率较低,1%甚至千分之一。另外会有肝功能异常的报道。这种异常在拜唐平治疗过程中是一过性的。

遵守规定的饮食,胃肠道副作用发生率会大大降低。

至于使用该药的禁忌,有以下几条:

1)对本品过敏者禁用

2)有明显吸收或消化障碍的慢性胃肠功能紊乱的患者禁用。

3)肠梗阻,肠溃疡,疝气的病人禁用

4)严重肾功能损害的患者禁用。

希望对你有帮助。

作为一名专业药师,很高兴自己的专业知识可以帮助到他人。如果你还有其他用药问题,可以关注我咨询我。

服用拜糖平有什么禁忌和后遗症?

拜糖平,是阿卡波糖的商品名,这是一种非常不错的降糖药物,它的降糖机制在于抑制了肠道中α葡萄糖苷酶对食物中多糖成分的水解作用,降低了肠道对葡萄糖的吸收效率,进而达到了稳定餐后血糖的目的。

该药经口服方式起效,基本上不会被机体所吸收,大多数药物会以原形的方式随粪便排出体外,少数会直接在肠道内降解,长期服用无蓄积;

不过,也正是由于阿卡波糖抑制了食物中多糖的水解,使得这部分多糖在肠道细菌的作用下开始酵解,进而产生大量的气体,导致腹胀;偶尔还会出现腹泻以及较少见的腹痛感!

因为缺乏阿卡波糖对儿童、青少年和孕妇治疗情况的详尽资料,不能保证这部分患者的使用安全,所以禁用于18岁以下未成年患者及孕妇;

哺乳期大鼠实验中,在其乳汁中发现微量阿卡波糖,虽然人类中尚未发现类似情况,但仍不能排除乳汁阿卡波糖片对婴儿的影响,原则上不建议哺乳期妇女使用本品;

另外,阿卡波糖导致的肠胀气可能会加重肠梗阻、肠道溃疡和疝气,所以这部分人群应当禁用该药;有消化或吸收障碍的慢性胃肠道功能紊乱者也应该禁用阿卡波糖!

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