现在的药物到底是药店便宜还是医院便宜？

现在的药物到底是药店便宜还是医院便宜？

这几年，在药店经常会碰到这样的场景：顾客说，你这药店也太黑了，同样的药医院才卖5块钱，你要卖30块！药店老板也很无辜，我这药品进价都要28，就赚了2块钱，我怎么就黑了！

这几年同一药品在医院的价格和在药店的价格相比经历几个过程：

互有高低的时期：

在公立医院药品销售零差价政策实施以前，医院销售的药品是可以加成销售的，同样的药品（指同一品名、规格、厂家）药店和医院的价格想比可能高也可能低。

我们以一个供货价10元钱的药品为例子。公立医院的药品加成一般都是15％，就是这个进价10元的药品在医院的销售价格是11.5元。

正常情况下这类药品药品的加成比例也会定在15％，也就是定价也是11.5元。这类药品药店是不会去主推的，基本靠医院带动销售，很多药店为了争取更多的长期吃医院开过的某种药品的顾客来药店购买此类药品，常常会有优惠一点。可以这么说这种药品只要不低于10元，都是可能买到的。因为药店的定价比较灵活，不亏本就行。

当然也有些药品药店的定价高于医院的销售价格，顾客明知道比医院贵，还要买的理由就是：购买方便，不要医院排队！

医院的价格比药店的价格稍低的时期：

这段时间也就是公立医院药品零差价时期，药品零差价的意思就是进价多少，零售价格就是多少。

10块钱进的药品就买10块钱，一分钱不赚。而药店是盈利性的组织，不可能也零差价，虽然可能不是按15％的比例加成销售，但肯定要有利润空间，毕竟亏本的生意没人做。

这个时期这类药品还是不少人去药店购买，主要原因还是方便，特别是一些老人家，没有儿女在身边的，现在医院大的很，很多都是自助机预约，老人家很难适应，如果长期吃某种药品，只要价格不会相差太大，不如直接在药店购买。

医院的个别药品销售价格比药店便宜很多的时期：

这几年，国家为了减轻需要长期用药的慢性疾病的药品，搞了一个国家集中采购的采购方式，也就是我们常说的“以量换价”。

比如降压药硝苯地平，国家药品采购部分直接跟药品生产企业谈判，一年采购多少量来换取药品生产企业最优惠的价格。

所以就出现了很多药品在医院的销售价格大幅度下降的情况，有些药品下降幅度超过90％。就是说以前医院卖100元的，现在可能就是10元左右。

而国家集采目前只针对医疗机构，也就是说只有医疗机构可以以低价采购到这些药品，药店还是只能以原来的价格进货。这时医院和药店的销售价格差别可能就很大的。

当然目前国家集中带量采购的药品只针对通过药品一致性评价的药品。品种还是比较少的。

总结：医院是非营利性的机构，药店是要靠盈利生存的，去比较药品销售价格对药店来说是不公平的。

现在的药物到底是药店便宜还是医院便宜？

我是一个说实话的药剂师，我来从实际上说说现在医院与药店真实的药品价格情况。

自从公立医院实行零差价后，那些价格透明的药品，医院要比药店便宜。比如大部分的进口药与合资药，这些药品的口岸价或出厂价比较固定，不会有太大的波动。流通的各个环节也比较透明，医院的零加成政策让这类药品的零售价下降了15%。而药店为了生存，不能低于进价销售，这就造成了这类药品在药店的价格高于医院。

有一部分药品价格医院会高于药店，多数是一些有临床促销的药品。就是医院虽然也是零加成按进价销售，医院不赚一分钱。但这个价格中包含了开药医生的回扣，药品经销单位会按药价的20-30%付给有处方权医生提成。这类药品在药店销售时，这部分回扣会被挤掉，所以这类回扣药在药店的价格会低于医院。

还有一种情况，就是药店有时会赔本赚呟喝。药店进一些常用药，会以低于成本的价格限量出售。目的在于吸引人气拉动人群进店，然后由药店的促销人员巧舌如簧的推销其他赚钱的药品。让患者抱着买个“便宜电扇”的心思进店，最后却被忽悠高价买了一个“空调”。

最后说明一下，对于那些医院比药店便宜的药，在医院基本不可能单纯以药价的成本买到。医改对医院有药占比的要求，要求药品销售不能占医院营收总额的30%，医院会把这个比例分摊给每个医生。简单的说，就是你到医院想买30元的药，医生必须同时要给你开70元其他的医疗项目才可以。不然药品比例超过了30%，医生就会受到严厉的处罚。在这种规定下，医生几乎不可能只单纯的开药。这样你在医院的购药成本，就是要花100元才能买30元的药，还不如去药店合算了。

现在的药物到底是药店便宜还是医院便宜？

诚邀。自从“医改”的实施后，相信很多患慢性病的老病号都会有这样的感触：现在医院很多药物的价格都比以前便宜了，有一些甚至比外面药店卖的还便宜，比如说我们科的常用药“西乐葆”，外面药店大概卖42元/6粒，而医院的价格则在36元/6粒左右。那么，这场“医改” 在药物价格方面到底改了啥？现在买药是药店便宜还是医院便宜？请听我一一道来。

从2017年开始，全国公立医院陆续取消药品加成，实行药品零差率销售。所谓“药品加成”指的就是医院销售药品时，以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率卖出。这种“以药养医”的做法最初是为了弥补挂号及医疗技术费用的不足，维持医院的正常经营和发展，但这也逐渐成为行业里的趋利工具，已经不符合新时代的要求了。现在取消药品加成后，医院药品的价格，就完全等同于医院在政府采购平台采购药品的价格，医院在药品上不赚一分钱。而药店的药物则分为两类，一是政府定价的药品，二是市场调节的药品。后者的价格与进货渠道、店面位置、租金都有关系。从这个角度来说，同规格同厂家的同一种药物，医院往往是要比药店便宜的。

那这么说的话，是不是所有人都应该跑去医院开药？答案是否定的。第一，取消药品加成对于需要长期服药的慢性病患者来说的确是一个福音，但对于只是患普通疾病如感冒的患者，购买解热镇痛、抗病毒等药品时，显然在药店购买更为方便，价钱也不会相差太远，加上现在医改后医疗服务费较前上涨，在医院看病的总体价格可能会更高，等待看病和拿药的时间成本也更高。第二，医院实行药品零差率销售并不包括中药饮片和医院制剂。第三，公立医院是受限于统一招标和医保目录的，不可能购进多种同类药品，患者没有更多的选择。而药店不存在这个问题，同一类药品可以有很多种，患者可以根据自身需要，购买到更为适合自身需求的药品。

现在的药物到底是药店便宜还是医院便宜？

自“医改”实施以后，不少人均有感觉到，医院药品售价有所改变。

医院药物价格部分下调，低于药店售价

医改后一些药物价格相比之前要便宜，有的药物现在比药店售价还要低，这主要是因为医院大多药物均于政府平台统一购进。药品加成被取消后，通过政府平台购进的药也就比由市场调节的药变的便宜了。比如“西乐葆”，药店售价大约42元左右，医院只要36元左右。

医院部分药品价要高于药店

医院也依然有一些药品售价要高于药店，这些药大多属于临床促销药。指的是医院同样零加成销售的药，其实不赚钱，但这些药价格里会含处方医生回扣，这些药于药店购买时，回扣部分会被去掉，所以在医院售价比药店高。

药店一部分为市场调节药品，价格要高于医院

药店所售药品同一个规格的，售价有些和医院几乎相同，有些却要高出医院。是因为属于政府定价药，药店就和医院价格差不多。市场调节的药，价格和进货渠道、租金均相关，药店明码标价就不算违规。而医院就不可以了，药的价格是无法更改的，只可选医院可以承担价格，且必须要质量合格。

对于医院、药店哪里的药价便宜，这要看你购买的是什么药。而且医院售药，在质量上更有保证，所以为了安全起见还是去医院购买更放心。

现在的药物到底是药店便宜还是医院便宜？

我今年年初在我们市医院里面买的二甲双瓜(格华止）才20.70元，前几天去药店买有一家是24.5元，吓我一跳，啥时候涨价了。又去另外一家药店问了一下，营业员说是21.8元，买了两盒，看来还是医院药品便宜点。

现在的药物到底是药店便宜还是医院便宜？

是医院的药卖的便宜，还是药店里药卖的便宜？按照现在公立医院药物零差价销售的政策，理论上讲应该是医院的药更便宜些，但实际情况不能一概而论。作为一名临床医生，也很关注药品的价格问题，患者也会反馈一些不同医院、药店药品价格的差异情况。我发现有相当一部分药医院的价格已经低于药店，患者在医院开药更实惠。但仍然有一部分药品的价格高于药店，有的时候差距还比较大，分析起来大概有这么几个原因：

1. 同一药品不同生产厂家价格差距大。比如说临床当中常用的一个抗病毒药物：伐昔洛韦，同样的规格剂量不同的厂家的价格差距在一倍以上，我在医院开的药的价格是40多元钱，同样的，药店里卖的另外一个厂家的药品只有二十几元。引起这种现象可能还有另外一个原因，就是价格保护。医院中标的厂家出于价格保护往往不会在零售渠道销售，而在零售渠道销售的药品，也往往被医院拒之门外。

2. 药品的来源渠道不同。医院药品是通过政府集中采购招标，这个招标价格由于种种原因，往往并不是最低价格，其中可能还有些中间环节或其他的推广费用在内。药店的药品可能直接从医药公司或者是厂家进货，中间环节少，进价会更便宜，即使加上合理的利润，总价仍然有可能比医院低。随着现在网络药房售药的放开，药品的价格有可能会进一步降低。

除此以外，一些国际医药公司在不同国家、地区的售价差异巨大，近年来的一些香港药，印度仿制药等通过各种渠道流入市场，价格远远低于医院的“行货价”。

3. 打折促销。医院的药品价格一般都是非常稳定的，严格执行政府采购价。而零售药店则在经营上非常灵活，可以经常根据市场情况，推出一些打折促销活动。这种情况下也会出现部分药品药房比医院价格低的情况。