“双脚”出现哪些异常，就要小心糖尿病足了？生活中，如何稳定血糖，减少并发症？

一次不小心刮了下脚，或者一次不小心泡脚水太烫，甚至是自己一次不小心用手抓了下脚痒，都可能诱发糖尿病足！

每年因为对糖尿病病人健康教育不够，导致不少糖尿病病人，在剪脚趾甲、洗脚过程中等方面，导致脚皮肤创面的发生，诱发糖尿病足！

而且一旦出现糖尿病足，治疗周期不仅很长，而且如果不能及时愈合，随着创面的增大，会出现大量创面的组织坏死，从而产生大量的内毒素，流到我们的血液里，到达我们重要的器官，出现脓毒血症。而且严重的是，随着你的足部坏死面积越来越大，创面再也无法愈合时候，等待结局只有一个，那就是截肢，不仅仅给你的生活质量带来影响，而且也给你家人带来严重负担。因此，糖尿病足必须要引起大家的重视！

糖尿病对我们人体早期损伤，主要体现在神经和血管两个方面，因此，糖尿病足也是一样的，主要还是损伤了我们双脚的神经和血管。

出现以下情况，要注意可能是出现了糖尿病对我们脚神经的损伤！

一是感到不明原因的麻木；

二是天气没变化，但是自己的脚出现很干燥，发生皴裂；

三是脚很难出汗，甚至不出汗了。

而如果出现双脚冰凉，摸我们的足背，发现很难感受到这个位置血管搏动了，那就要注意了，这也可能是糖尿病足前兆，但它更多的是来源于高血糖对我们血管的损伤！

作为糖尿病病人，要预防所有的并发症，核心还是在于稳控血糖。而接着才是我们个人对糖尿病足生活中的预防！

1. 泡脚要用温水，不要用热水；
2. 平时脚上抹一些护肤品（小孩子用的最好，刺激性最小），主要保持皮肤的湿润，防止裂纹即可；
3. 鞋子要选择大一点的，袜子以柔软为主；
4. 避免用刺激性强的，强碱皂、强酸皂来进行洗脚，洗澡！

“双脚”出现哪些异常，就要小心糖尿病足了？生活中，如何稳定血糖，减少并发症？

糖尿病属于一种慢性疾病，是以高血糖为显著特征的代谢性疾病。

而糖尿病最可怕的就是糖尿病足，严重患者甚至以截肢保命。

1、皮肤瘙痒

血糖过高时，会使皮肤内葡萄糖含量过高，糖分无法被及时代谢掉，就会引起皮肤瘙痒、肢体麻木等感觉。

经常出现睡觉时出现皮肤瘙痒难耐，还会出现以上三种多饮、多食、多尿的症状，就要警惕了，十有八九是患了糖尿病！

2、下肢刺痛

患者还可能会有下肢发凉、足底发紧，有蚁行感、针刺感、灼热感等感觉异常，这时，就要小心糖尿病足、及周围神经病变。

3、创口增大

糖尿病患者的脚部，受到高血糖的影响，很容易导致创口。

任何严重的糖尿病足，都是从小伤口慢慢变大演变而来的。

可能，初期仅仅是一个水泡，破皮，到后期就会出现溃烂。

4、皮肤干裂

皮肤方面的一些症状表现，主要是由糖尿病患者的下肢神经性病变引起的。

糖尿病足在形成初期，主要表现为皮肤脆裂、干燥脱水、粗糙无光泽，常有鳞状蜕皮现象。

这种症状常表现在足部，腿部相对较轻。

糖尿病最爱这“三类人”，劝你不在其中：

1、肥胖人群

肥胖人群都有糖分摄入过多的现象，胰腺分泌压力增强，糖代谢受到阻碍，就会增加糖尿病的风险。

2、长期吸烟的人

据研究发现，每天烟量超过30支的人，糖尿病风险会提高4倍。

烟量20~30支的人糖尿病风险提高3倍。

每天烟量20支以下的人糖尿病风险提高88%。

3、习惯叫外卖的人

在外就餐，很多饭店为了保证食物的口感，就会过多的放入油脂以及糖分。

快餐中多油、多脂、多糖，一旦摄入过量，就会引发血糖急剧上升，对血糖控制不利。

一旦这些食物摄入体内，就会诱发血糖升高，长期如此，很容易染上糖尿病并发症。

降血糖，预防并发症，牢记“五个一”！

• 一种饮食习惯

很多人因为工作、学习等原因，在吃饭时也会狼吞虎咽，暴饮暴食。

囫囵吞枣式的吃法，对胃肠都有一定的损害，无形中加大了胃肠的负担。

所以在消化过程中，就需要大量的糖分来补充能量，从而导致高血糖、低血糖的发生，不能更好的控制血糖平衡。

• 一杯茶饮

将谷谷丁、桑叶 二者搭配在一起，制成谷谷丁桑叶茶，有降糖、延缓糖尿病并发症的作用。

谷谷丁，众多研究表明，胰岛素抵抗与炎症的关系十分密切。

研究发现，谷谷丁中含有广谱消炎成分，被称为“天然抗生素”，广泛应用于多系统炎症相关性疾病。

同时，谷谷丁多糖也有一定的降糖效果，对餐后控制血糖有一定帮助。

桑叶，《神农本草经》中记载，将桑叶称为“神仙叶”，中医将桑叶作为治疗消渴症应用于临床。

国内外研究资料证实，桑叶具有降低血糖作用，其主要成分生物碱能抑制糖代谢过程中酶的作用，而多糖能促进β细胞分析胰岛素，从而促进细胞对糖的利用，达到降血糖的作用。

• 每天运动一小时

中国的研究也指出，高血糖者多走路，发展成糖尿病的风险减少40%。

人在运动的时候，身体的代谢增加，对糖的利用率增加，同时可有效提升胰岛素的敏感性。

所以，科学合理的运动，可有效的降血糖，预防并发症的出现。

• 一个检查

一旦确诊为糖尿病，听从医嘱，合理的治疗。

有超过3年以上的糖友，建议每年定期复查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，尿微量白蛋白/肌酐比值等项目。

早检查，早预防，降低并发症的出现几率。

• 一个好睡眠

熬夜，会破坏人体生物钟，使肾上腺素及去甲肾上腺素分泌增多，使血糖增高，还会诱发肾脏损伤。

人在熬夜时，血红蛋白带二氧化碳个体增加，从而导致血液循环减缓，消耗血糖量减少，加重糖尿病病情。

因此，平时一定要控制好睡眠，每晚保持7小时以上为宜。

“双脚”出现哪些异常，就要小心糖尿病足了？生活中，如何稳定血糖，减少并发症？

糖尿病足，是糖尿病最严重的并发症之一。

而糖尿病足，并不是突发性的，它在发生前会有明显的提示信号。

一、软组织损伤

糖尿病足患者初期表现之一，就是软组织方面损伤。

由于患者的下肢供血严重不足，在长期行走压迫过程中，膝盖或者脚踝关节或者其附近的软组织就会产生损伤，最终引起组织韧带的断裂，严重者还可能发生骨骨折。

二、创口增大

糖尿病患者的脚部，受到高血糖的影响，很容易导致创口。

任何严重的糖尿病足，都是从小伤口慢慢变大演变而来的。

可能，初期仅仅是一个水泡，破皮，到后期就会出现溃烂。

三、皮肤问题

皮肤方面的一些症状表现，主要是由糖尿病患者的下肢神经性病变引起的。

糖尿病足在形成初期，主要表现为皮肤脆裂、干燥脱水、粗糙无光泽，常有鳞状蜕皮现象。

这种症状常表现在足部，腿部相对较轻。

中医认为，糖尿病中后期，体质多为阴虚内热，喝水时，放些茶饮，可延缓糖尿病并发症的发生。

并且，糖尿病者，会经常口渴，多喝点代茶饮，是糖尿病者不错的选择。

谷谷丁桑叶茶，泡水喝，有助于控制血糖，预防并发症。

谷谷丁叶子，搭配桑叶，一起泡水喝即可。

众多研究表明，胰岛素抵抗，与炎症的关系十分密切，谷谷丁，含有广谱消炎成分，可以帮助糖尿病患者消除炎症，并且其含有的多糖物质，也有一定的降糖效果，对2型糖尿病有很好的调节作用。

桑叶，一直被中医用于糖尿病，并且，医书上有相关的记载，有效的调节糖尿病三多一少，以及预防糖尿病的并发症。

现代药理研究表明，其有效成分物质，可间接的促进胰岛素的分泌，增加细胞对糖的利用和代谢。

二者搭配，对控制血糖，预防并发症，十分有益，是糖友日常不错的代茶饮。

第二件：管住嘴

糖友一定要，管住嘴，不贪吃。

注重饮食习惯和结构的调整，营养摄入均衡。

少食多餐，将原来一日三餐的习惯，调整为5-7餐。

少吃动物性油脂，控制好血脂，也能预防糖尿病并发症的提前发生，

少吃辛辣之物，辛辣刺激性的食物，会引起身体上火，不利于血糖的控制。

少吃含糖高的水果，一定要切记，不可贪多。

第三件：不贪杯

糖友，要远离酒精，戒酒不贪杯。

糖尿病者，胰岛素分泌不正常，如果，再喝酒的话，更加会影响胰岛素在身体内发挥作用。

所以，在生活中，不仅是啤酒、白酒不能饮用，葡萄酒也是不建议喝。

葡萄酒中，不仅糖分很高，还含有酒精，糖尿病人若喝葡萄酒，很可能会与自己服用的降压药发生反应，造成糖尿病人心慌、气短等症状。

所以，一定要切记，糖尿病者，要远离酒水。

预防糖尿病并发症，重视体检，尤其是这几项：

查胰岛功能

检查包括胰岛素、C肽、血糖测定。

胰岛素是人体唯一降低血糖的激素，而C肽是胰岛素时段下的肽段，检测胰岛素的同时测定血中的C肽含量，可更真实地反映胰岛的分泌功能。

查血脂

血脂过高，也会影响糖尿病的病情。

血液中的脂质增高后，一部分会变成血游离脂肪酸，过多的血游离脂肪酸可通过抑制肌肉组织等对葡萄糖的利用，促进肝脏将非糖物质（如脂类、蛋白质）转化成糖，使胰岛素“失效”，还会引起分泌胰岛素的胰岛β细胞功能障碍，加重糖尿病病情。

查血压

糖尿病人，容易被高血压“盯上”。

据了解，糖尿病人高血压的患病率是非糖尿病人的2倍，至少1/3以上糖尿病患者合并高血压。

血糖、血压“双高”，发生动脉粥样硬化性心脏病、中风、肾病及视网膜病变的危险性也会明显升高。

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“双脚”出现哪些异常，就要小心糖尿病足了？生活中，如何稳定血糖，减少并发症？

65岁的王女士前段时间因穿上新买的鞋子后，出现足背小范围皮肤发红及破损，开始以为是新鞋子还不适应，未引起重视。3天后足背皮肤破溃面积增大伴出现渗液、红肿及疼痛，因病情严重由当地卫生院转入我院。入院时王女士足背局部疼痛明显，创面发黑，渗液增多。

原来王女士确诊为2型糖尿病多年，长期口服降糖药物，但总是三天打鱼两天晒网，没有按时吃药，也未能定期监测血糖。而她的脚部情况正是糖尿病的并发症之一：糖尿病足。

入院后经控制血糖、抗炎、局部清创换药等对症处理，半个月后病情好转出院。出院时王女士感慨：没想到一个小小的破损竟能发展成糖尿病足！

随着糖尿病发病年龄、发病人群的不断改变，导致其发病率逐年提升，糖尿病引起的危害日趋严重，尤其是其各种不良并发症，更让人们“闻糖变色”，糖尿病足就属于其中一种。

糖尿病足是指下肢远端神经异常和不同周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织破坏。是一种高发病率、高截肢率、高死亡率的糖尿病并发症。若不早期、及时、有效治疗，会因一个小创口导致局部组织溃烂、坏死，严重的需要进行截肢，给患者、家属、社会造成严重影响和负担。可以说：小不治，足以成大患。

1、出现皮肤瘙痒、干燥、脱屑、趾甲变厚、足趾撬毛脱落，并且下肢皮温下降，足部发凉，皮肤颜色暗沉及色素斑等。

2、足背动脉搏动减弱或消失，深浅反射迟钝或消失。

3、足部发麻，感觉异常，包括烧灼感、蚁行感、加厚感、肢端刺痛、灼痛、感觉迟钝或丧失，脚踩棉絮感等。

4、足部形状的改变，如跖骨头下陷，跖趾关节弯曲形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等

5、肢端皮肤干裂或水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。

1、运动疗法是前提

规律的运动不仅可以提高胰岛素敏感性，改善血糖及血脂水平，还能提高生活质量。糖尿病患者通过加强锻炼可以很好地血糖控制。即使是很简单的运动，如散步、打太极等，只要能坚持，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。因此，糖尿病患者可以结合自己的实际情况，每日坚持适宜强度的运动和锻炼。

2、饮食调控是关键

大部分糖尿病患者血糖难以控制的最大原因就是管不住自己的嘴，抵挡不住美食的诱惑。而糖尿病患者比普通人群更加容易饿。因此，如果没有很好的自控能力，糖尿病患者很难在饮食上按照医生的建议来执行。

但是，如果想要很好地控制血糖，就应该管住自己的嘴，在确保总热量平衡的前提下，采取少量多餐，多吃含纤维素较高的粗粮、麦胚、豆类及蔬菜等，还应限制酒精、食盐、高胆固醇食物、脂肪和食糖的摄入。

3、药物治疗是保障

尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少，但是当这些做法不能使血糖达到理想的水平时，就应该通过药物来控制了。不同的患者对药物的敏感性不一样，所以建议糖尿病患者在医生的指导下规律服用，切不可擅自做主，自行到药店买药。

此外，还应该保证充足的睡眠，尽量消除不良的心态，祛除引起血糖升高的不良因素。

“双脚”出现哪些异常，就要小心糖尿病足了？生活中，如何稳定血糖，减少并发症？

糖尿病足是糖尿病非常严重的慢性并发症之一，是糖尿病患者致死、致残的主要原因。据调查，世界上每3秒就可能有一个糖尿病人因此而截肢。是不是非常可怕。

因此要注意，长期血糖控制不好的患者，要警惕足部可能出现的异常，如果出现这些异常，就要小心糖尿病足的可能。

间歇性跛行：行走一段距离后感觉下肢酸胀、麻木及乏力，严重时小腿肚子疼痛，停止行走或者休息后可以减轻。这种情况出现高度怀疑动脉阻塞出现的下肢缺血。

静息痛：下肢缺血加重，不走也会痛，这是缺血的中期表现，疼痛在肢体的远端，夜间明显。

肢端皮肤破损：分为湿性坏疽和干性坏疽，湿性坏疽是微循环障碍为主。干性坏疽以动脉缺血为主。有时会出现干性和湿性同事出现的情况。

糖尿病足多发于50岁以上的患者，年龄越大，发生的几率就越大。

病变部位多见于下肢，上肢少见，80%的患者病变在单侧，发生单侧较为少见。轻者患者可出现肢端刺痛，热、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜筒样改变或脚踩棉絮感。

肢端营养不良可导致肌肉猥琐，曲肌和伸肌失去正常的牵引张丽平衡，骨头下陷，指间关节弯曲，足部结构改变。当骨关节肌周围软组织发生劳损是，患者长时间行走易致骨关节及韧带损伤，引起多发性骨折及韧带破裂，形成夏科氏关节。

X线检查多有骨质破坏，甚至有小的碎骨片从而影响病变愈合。

糖尿病人需要平稳血糖，足部保护非常重要。

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“双脚”出现哪些异常，就要小心糖尿病足了？生活中，如何稳定血糖，减少并发症？

吴医生参与处理过很多伤口，其中比较重口味的就是糖尿病足了，有的糖尿病足真的腐烂得只剩下骨头了，那腐烂的味道隔着几层口罩都能闻到......

糖尿病足是糖尿病众多的并发症中很棘手的一个并发症，治疗很困难，溃疡很难愈合，很多糖尿病足最好不得不选择截肢，中国的所有截肢患者中，因糖尿病而截肢者占据了1/3！

糖尿病神经病变和血管病变是诱发糖尿病足的主要因素。

1.糖尿病周围神经病变：糖尿病出现周围神经病变以后，糖尿病患者脚的感觉得迟钝，很烫的热水都不会觉得烫、脚破皮了也不会觉得痛，所有糖尿病患者足部很容易损伤，而且由于损伤之后没有明显症状，很多患者都不会积极给伤口消毒处理，更要命是是糖尿病本身又很容易合并感染，有时候很小的一个伤口就可能导致严重的感染。

2.糖尿病血管病变：糖尿病除了会损伤神经，还会损伤全身大大小小的血管，糖尿病患者容易出现下肢血管闭塞，导致下肢缺血，缺血不但使得伤口很难愈合，严重者甚至导致缺血性坏疽！

需要强调的是：糖尿病足的“根”是长期的控制不佳的血糖！因为长期的高血糖才导致糖尿病神经病变和血管病变，最后才引发糖尿病足。

1.足部皮肤质量差，皮肤容易出现开裂、干燥、蜕皮、气泡等现象。

2.由于神经受损下肢感觉异常，可以表现为灼烧感、针刺感、蚁爬感，亦或者感觉减退，逐渐对痛觉、温觉等感染减退。

3.由于下肢血供不足，容易感觉脚部冰凉，腿部肌肉容易酸痛。

4.由于下肢肌肉缺乏营养，下肢肌肉逐渐萎缩、感觉下肢乏力。

糖尿病患者出现以上症状的时候要警惕糖尿病足的来临了。

1.穿宽松的鞋袜，避免穿太硬的鞋子以免磨穿足部皮肤，也不要绑太紧鞋带以免导致影响足部的血运。

2.洗脚水不能太烫，最好叫家人帮试试温度，泡脚时间不能太长，10分钟左右为宜。

3.正确修剪指甲，避免损伤脚趾。

4.及时治疗足部伤口，伤口及时消毒，避免伤口进一步感染、加重。

5.避免吸烟，吸烟会导致下肢血管痉挛，加重下肢缺血。

最后一点，也是最最重要的一点：严格控制好血糖！！！