肝炎的人，不想转肝癌，要做好“3不碰，4不高”，是什么呢？具体怎么做？

得了肝炎，最怕的就是癌变。我国作为肝癌的高发地区，肝癌病例数约占全世界50%，年发病率大于15/100000，因此，肝癌的发病率在我们国家还是非常高的。

但是并不是所有的肝癌都是肝炎引起的，肝癌的危险因素是有非常多，主要包括以下四个危险因素：

主要危险因素：慢性乙肝病毒感染、慢性丙肝病毒感染、肝硬化以及黄曲霉毒素B1；

其他肝脏疾病引起肝癌的重要危险因素：α1抗胰蛋白酶缺陷、血色素沉积症、Ⅰ型和Ⅱ型糖原累积症、Ⅰ型遗传性酪氨酸血症以及Wilson病；

其他与肝脏无关的遗传疾病也会引起肝癌的重要因素：毛细血管扩张症、高瓜氨酸血症

生活重要危险因素：吸烟、糖尿病、口服避孕药

既然知道了肝癌的危险因素，那么对于得了肝炎的人，不想转肝癌，要做好“3不碰、4不高”是什么也就基本上搞清楚了

具体做法如下：

对于得了肝炎的人，我们可以看到以慢性乙肝、慢性丙肝最为主要及常见的危险因素。

那么我们就要相对应做好以下“3不碰，4不高”：

三不碰

一不碰黄曲霉毒素B1。黄曲霉毒素B1毒性极强，而且还是主要对肝脏的毒性，敏感动物（鸭雏经口）LD50（半数致死最低剂量）为0.294毫克/千克，比氰化钾的毒性高10倍。平时主要污染花生、玉米、稻谷、小麦、花生油等粮油食品，因此大家在使用这些食品一定要注意是否发霉或感染！

二不碰烟。美国加利福尼亚大学曾经就有研究表示，只需要一个月暴露在三手烟下，就会造成肝损伤，两个月后就会发生分子损伤，4—6个月后损伤会进一步加重，而三手烟指的只是其他人吸烟后残留在室内各种物体表面的尼古丁及其他化学物质，烟雾散尽后残留在我们衣服、头发、家具和汽车上的！

三尽量不碰口服避孕药。避孕药伤肝是毋庸置疑的，临床上我碰到过一个最年轻的女性肝癌病人才三十出头，长期服用避孕药避孕，职业大家就不多说了，陈医生其实还是比较反对长期服用避孕药避孕的，尤其是紧急避孕，含有大量激素，对女性内分泌影响还是比较大的，建议还是多带套。

四不碰

1. 保持乙肝或者丙肝病毒数量不能高。对于患有肝炎的人来说，除去酒精性肝炎肯定药戒酒，而对于病毒性肝炎，病毒数量不多与少，活不活跃，决定了其复制能力和传染能力，我们平时说的抗病毒，其实说的就是杀病毒，减少其数量，降低起复制能力，从而减少对我们肝脏的损伤。可以到医院做病毒DNA定量检查即可发现。
2. 保证谷丙转氨酶等肝功能指标不能高。谷丙转氨酶等肝功能指标好坏，在一定程度上说的就是我们的肝脏肝不好，因为谷丙转氨酶在我们的肝细胞中是存在最多的，只要肝细胞发生损伤，即可表现为血液中谷丙转氨酶等肝功能指标升高。
3. 保持血脂水平不能高。血脂水平过高，对我们肝脏影响最多的就是胆固醇在我们肝脏细胞中的堆积，形成脂肪肝，加重我们肝脏代谢负担，最后导致脂肪性肝炎，肝硬化，最终很可能就发展为肝癌了！
4. 保持血糖水平不要高。很多人以为糖尿病与肝癌距离很远，实际上，两者是息息相关的！实际上，与无糖尿病的病人相比，糖尿病患者发生肝病风险比均增加，肝癌发生风险为1.49倍，肝硬化发生风险为1.81倍，非酒精性脂肪肝发生风险为1.76倍，发生酒精性肝病风险为2.24倍，尤其是2型糖尿病是公认的原发性肝癌的危险因素！

肝炎的人，不想转肝癌，要做好“3不碰，4不高”，是什么呢？具体怎么做？

肝癌，一种很常见的癌症，曾与胰腺癌并称“癌中之王”，随着生活水平的提高，肝癌的发病率一直居高不下。其实肝癌前期很多都是由肝炎转变而来，也就是常说的肝炎癌变三部曲：肝炎--肝硬化--肝癌。

1.不碰加工的垃圾食品、避免过度劳累、避免心情忧郁：

肝炎患者长期食用垃圾食物，尤其是加入各种添加剂，会增加肝脏解毒负担，引起肝脏损伤，再加上肝炎患者自身免疫力下降，很容易导致体内乙肝病毒的大量繁殖，最终导致肝癌的发生。

2.不吸烟喝酒：

喝酒抽烟对人体都是非常有害的，更何况是对肝炎患者，大量长期饮酒会引起肝脏损伤，加速肝炎转化肝癌，提升肝癌的发生率，导致甲胎蛋白升高。而烟中含有尼古丁等有毒物质，也会损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复。

3.不乱用药物：

肝脏是人体非常重要的排毒器官，不少药物都要在肝脏内进行代谢，乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。 对肝脏有损伤的药物包括中药，尤其是有肝肾毒性的中药，含马兜铃酸的中药被怀疑可能诱发肝癌。

另外还要避免黄曲霉素、酒精、水源污染等各种危险因素，减少肝脏的进一步损伤。 知道了不能碰哪些东西，我们还需要知道，如果我们去检查身体，哪些指标的升高会提示肝癌的发生可能性，这就要提到四不高了。

1.转氨酶不能高：在乙肝检查当中，我们可以从肝功能的检查中，看一下转氨酶的数值。转氨酶的正常值不超过40，40-80是轻度肝损伤，80-120是中度肝损伤，120以上的话，考虑肝损伤严重，病情比较严重。肝损伤严重的话，会增加肝癌的风险。

2.乙肝病毒和丙肝病毒数量不能高：肝炎中有一大部分患者是由于乙肝和丙肝病毒感染引起的，所以一旦发现自己体内含有乙肝病毒，一定要定期检查，如果发现乙肝病毒突然增高，则可能需要服药治疗以控制乙肝病毒的数量，避免乙肝病毒对肝脏的损伤，如果不加以控制，肝癌的发生则如期而至。

3.血脂不能太高：肝炎中有一部分患者是由脂肪肝转化而来，当人体血脂水平过高，也会引起胆固醇在肝脏内堆积沉淀，引起脂肪肝。而且脂肪过多沉淀在肝脏中也会阻碍肝脏代谢，加重肝脏负担。最后慢慢变成脂肪肝肝炎，最终发展成为肝癌。

4.甲胎蛋白不能高：肝癌的肿瘤标志物就是甲胎蛋白，因此如果去检查身体，发现肿瘤标志物——甲胎蛋白突然升高，再加上其他指标提示肝脏功能损害，此时一定要警惕肝癌的发生。必须定期复查，B超、CT、肝功能和甲胎蛋白检查等以明确是否是肝癌。

1.全身表现：主要表现为精神欠佳，意识模糊，伴有疲劳、乏力感，不明原因的低热和消瘦。

2.疼痛：早期没有明显肝区疼痛，常表现为放射性疼痛，如肩膀疼、腰疼、关节痛等，进一步发展为右上腹肝区疼痛，持续性隐痛或钝痛；肿瘤长大可因供血不足，突发剧烈腹痛，严重会休克。

3.面色发黄：身体上长出蜘蛛痣。肝炎变肝癌，常常因病毒控制不佳，会出现面色发黄表现，有点还会因肝受损严重，在上半身长出蜘蛛痣，常在面部、颈部。

4.消化系统症状：表现为食欲不佳，伴有恶心呕吐，腹部胀大不适，身体明显消瘦，可伴有脚肿、腹水等情况，多因体液平衡被打乱所致。

5.其他：牙龈、鼻腔出血，黄疸，触诊可摸到肝脾肿大，肝脏压痛，腹壁静脉曲张等。

肝炎的人，不想转肝癌，要做好“3不碰，4不高”，是什么呢？具体怎么做？

肝癌三部曲常指：肝炎→肝硬化→肝癌，但并不是短时间内就会从肝炎恶化成肝癌，这期间会经过漫长的时间。为了避免肝炎逐渐恶化，应做到：

三不碰：

1、不碰烟酒，酒精和香烟会对肝脏造成直接伤害；

2、不碰刺激、高脂肪、腌制类食物，这些类型食物会增加肝脏负担；

3、不碰伤肝食物，如霉变食物、伤肝药物等，必要时可咨询专业医护人员。

四不高：

1、乙肝病毒量不能高，需控制在正常水平，以免过高会导致病毒复制活跃，从而对肝脏造成伤害。

2、转氨酶指数不能高，需维持在正常指数，否则会刺激肝脏，加速病情恶化；

3、血脂、血糖不能过高，否则易引发其他并发症，如糖尿病等；

4、体重不能过高，需维持正常体重，以免引发脂肪肝等并发症。

港大医学院外科学系临床副教授竺兆豪表示，肝癌并不是肝炎的最终归属，只要日常多加注意，保持良好的生活习惯，就能有效控制病情发展。

肝炎的人，不想转肝癌，要做好“3不碰，4不高”，是什么呢？具体怎么做？

先看一组数据：

全球每年新发肝癌患者约85.4万，我国为46.6万，我们以20%的人口认领了50%以上的肝癌患者。

那么，为何我国肝癌患者最多？

一个重要的原因，是肝炎感染者太多！

大约85%的肝癌患者是由肝炎病毒感染引起的，主要是乙肝；而我国约有9000万乙肝病毒感染者，占全部人口的7%，这就大大增加了罹患肝癌的可能性！

1、不碰霉变食物

肝炎的人，肝脏要比常人的肝更容易受到伤害，而霉变的食物可以说是伤肝的第一利器。

食物一旦发生霉变，会产生一种叫做黄曲霉毒素的物质，这种物质是一类致癌物，尤其是伤肝。

当食物发霉了，即便是没发霉的地方也不能吃，因为这些部分很可能有肉眼看不见的霉菌，毒性依然很大。

2、不碰没熟的食物

欢吃生食品的人更容易被一些微生物、有害菌群感染，这样不注意食品卫生的情况更容易导致患上肝包虫病（寄生虫）。

一般深海鱼像是三文鱼等生食是因为其细菌含量低，但是一些淡水鱼等一定不能生食，例如生鱼片等；

3、不碰高脂肪的食物

现在很多人都喜欢吃一些较为重口味的食物，这些食物无疑会含有很高的脂肪。

特别是一些烧烤和油炸食品，是很多人的最爱，但是肝脏功能不好的一定要控制脂肪的摄入量。

因为肝脏功能异常，对脂肪的代谢能力是比较差的，一旦吃太多脂肪类食物，会加重肝脏的负担，会导致肝病的病情更加严重。

一、酒瘾不高

有肝炎的人首要的第一个人任务就是把酒戒掉。

喝酒不仅会导致脂肪肝，酒精性肝炎，还会诱发肝硬化，甚至肝癌，所以为了肝脏的健康，请远离酒精。

日常想要肝脏好，建议要以茶代酒。

蒲公英硕参茶：用蒲公英和硕参进行搭配，每日饮用即可。

蒲公英，浑身是药，是中医常用的草药之一。

尤其是，蒲公英根，有很好的护肝效果，要优于蒲公英叶，日常多吃点蒲公英根，可以很好的保护肝脏健康。

蒲公英，入肝经，擅长排肝毒、降肝火，预防肝损伤，尤其对酒精性肝损伤，效果显著。

硕参药用价值很高，有很好的保肝作用，其可其加速磷脂合成的胆碱存在，因而可加速细胞修复速度，对肝脏细胞有明显的保护作用。

二者搭配，不仅可以护肝、预防肝损伤，还有降尿酸、防痛风的效果，更适合喝酒者作为日常代茶饮。

二、肚子不高

“腹型肥胖”，“啤酒肚”，现在可以说是大街上很常见这种情况，但是如果肝炎的患者也有这种表现是十分危险的。

因为腹型肥胖的人代表着他的内脏脂肪过多，这样也就是说身体中多于的脂肪会造成脂肪肝。

脂肪肝和肝炎同时存在，会大大增加肝癌的几率。

三、食欲不高

暴饮暴食，东西吃太多，会增加胃肠负担 , 诱发脂肪肝。

并且，暴饮暴食，既损害胃肠道健康 , 也容易造成体内自由基大大增加。肝脏，是要帮助人体对付自由基 , 排除毒素 , 净化血液的。

人体内的自由基越多 , 肝脏功能受损就越严重。

四、脾气不高

肝脏喜疏恶郁，经常生气发怒，多因为肝气淤滞不畅引起周身气血运行紊乱，其他脏腑器官受干扰，而导致的疾患发作，虽然一时可能不会出现什么症状。不过，确实会给我们的肝脏健康埋下不少的定时炸弹。

因此，经常生气，烦躁，情绪波动，腹部胀满的人需要及时进行养肝调理。

一、吃三笋

三笋，即竹笋、莴笋和芦笋。专家提示日常多吃这三种食物，可降低肝癌的发生率。

竹笋对于一些患有乙肝肝硬化的肝病患者来说，保肝护肝的作用很明显，因为它具有消痰，利尿，解毒，帮助废物垃圾，以粪便的方式排出体内。

莴笋含丰富的钙、胡萝卜素及维生素C，而臭莴笋素可促进胃液、消化酶及胆汁分泌，有助于乙肝、丙肝病毒携带者以及慢性肝病患者增进食欲。

芦笋中含有的核酸，叶酸等物质对于一些肝病患者来说，有一定的抑制作用。其含有的谷胱甘肽、甘露聚糖、肽酶芦丁等均能有效抑制癌细胞生长。

二、喝二茶

茶疗，也是很好的养肝方式，用药食两用的小植物泡水喝，简单又实用。

蒲公英根茶：清肝火、排肝毒、消肝炎

蒲公英全株可入药，具有清热解毒、去火消炎、解郁散结等多种功效。被称为“八大金刚”之一，许多中成药中都有它的成分。

现代医学研究表明，蒲公英的抗菌消炎作用很好，在一定程度上能够代替抗生素，对包括肝炎在内的多种炎症有明显的改善作用。

牛皮菜根茶：调节脂肪代谢，改善肝功能

牛皮菜的块根中含有较多的甜菜碱，甜菜碱具有和胆碱、卵磷脂生化药理功能，是人体新城代谢的有效调节剂。

将牛皮菜根泡水代茶饮，可以加速人体蛋白质的吸收，改善肝功能，有预防脂肪肝和延缓肝硬化发展的作用，对血清及肝中脂质变化有抑制作用，还可降低转氨酶。

三、按一穴

太冲穴是足厥阴肝经的原穴，调控着气血的运行，是养护肝脏的要穴。

太冲穴在足背，第1,2跖骨之间，跖骨底结合部前方凹陷处。经常按揉此穴，可以疏理肝气，通经活络。

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肝炎的人，不想转肝癌，要做好“3不碰，4不高”，是什么呢？具体怎么做？

感谢邀请。首先要说明的是，这个“三不碰、四不高”，并没有这样的说法。但是，为了记忆的方便，龙大夫觉得有必要给肝炎患者提供的一个防肝癌的实用指南。

如果能把肝炎患者预防肝癌的策略，浓缩在这6个字当中，能让人记住，倒也是一个不错的办法，从这点上来看，提问的人居功至伟！

下面，龙大夫就据多年的临床肝病诊疗经验，谈谈对这个问题的看法。

首先，这里提到的是肝炎病人如何预防转变为肝癌。既然说的是肝炎，有可能是乙肝，也有可能是丙肝，也有可能是自身免疫性肝病、酒精性肝病和非酒精性脂肪肝等等。

• 每种肝病都有其特定的病因，针对病因进行正确的治疗，是预防这种疾病进一步发展变化、并最终转变为肝癌的最根本的措施。

就像人不能忘本一样，对于疾病也同样是一定要“致病求本”、“防病溯源”。否则，提出再多的原则，也可能是没有意义的。

那么，对于这个根本，比如说，如果是慢性乙肝和丙肝患者，在需要治疗的时候，积极的长期抗病毒治疗；对于酒精性肝病来说，戒酒；非酒精性脂肪肝，解决肥胖和代谢紊乱的问题；自身免疫性肝病，采用调节免疫的策略，等等，都是治本的办法。

• 一不碰（喝）池塘水

目前，很多地方的人，还有吃喝池塘水和河水的习惯，研究表明，在某些肝癌发病率非常高的地区，就有喝池塘水的习惯。

科学家对池塘水的水质进行分析后发现，里面有近百种有机物有可能是致癌、促癌和致突变物。

其中，主要的化合物有四氯化碳、氯仿、三或四氯乙烯，三氯乙烷等等。这些，都可以导致肝癌。还有一些池塘中富含的蓝绿藻，也是一种致癌物质。

所以，建议有饮用池塘水和河水习惯的人，尽快改变这个习惯，改为喝深井水、纯净水、蒸馏水、自来水等干净的水。

• 二不碰（吃）霉变食品

霉变食品中的黄曲霉毒素，由黄色曲霉菌和寄生曲霉菌所产生。黄曲霉毒素有多种成分，其中以黄曲霉毒素B1的致癌作用最强。

黄曲霉毒素B1在体内经肝脏代谢后，能够形成毒性更大的氧化中间产物。这种产物能和人体的重要遗传物质DNA结合，使DNA的结构发生改变，在DNA的复制和细胞分裂过程中，肝细胞容易发生癌变。

有的人说，把食物用油炸和高温烹调，是不是就没事了呢？ 事实并不是这样的，这样的霉变食物是不怕高温的，用普通的煎、炸、炒等办法，是没办法破坏它的。

所以，碰到这样的霉变食物，要果断的丢弃。另外，在储存食物的过程中，也尽量要防止受潮和霉变。

• 三不碰（饮）酒类

酒精是肝细胞损害的独立因素，对肝细胞不但有直接的伤害，也可能会有间接的损害。酒精性肝炎也是肝硬化的重要原因，酒精性肝硬化导致的肝癌也越来越多。

在西方国家，酒精肝是最重要的肝癌发病因素。随着我国经济水平的提高，肝癌疾病谱中，由酒精性肝病引起的肝癌，也占据着越来越重要的地位。

所以，肝炎病人毫无选择，要果断戒酒！不论什么酒，都最好不喝。

四不高，有点难以总结，因为对于肝炎的患者来说，任何一些指标高或者异常，都可能是不好的。对此，龙大夫只能把重要的总结如下：

肝脏参与人体内多种营养物质的代谢，很多肝病患者容易并发糖尿病，也有很多糖尿病人有出现肝损害的风险。

所以，保持良好的饮食习惯，预防和积极治疗糖尿病，是避免肝炎不断变化的重要措施。

乙肝患者的高血脂相对不多见，丙肝、酒精肝、非酒精性脂肪肝患者，血脂高的问题是使疾病进一步进展的重要因素。

在饮食方面，尽量避免太过于油腻的食物，少吃肥肉和动物内脏、动物脂肪是比较好的避免血脂升高的办法。

众所周知，甲胎蛋白是肝癌的肿瘤标志物。甲胎蛋白偶尔升高，可能是肝炎发作时新的肝细胞再生导致的。

当甲胎蛋白持续升高，并没有下降的趋势时，一定要引起重视，必须定期复查，必要的时候要做辨识度更高的增强CT和磁共振等检查。

建议乙肝和丙肝患者，要特别注意乙肝病毒DNA、丙肝病毒RNA等指标，这些指标异常升高的时候，要考虑抗病毒治疗。

已经治疗的患者，最好将乙肝或丙肝病毒的核酸控制到用高灵敏度检测方法，依然检测不到的程度。

此外，总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶等指标，也是非常重要的。

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肝炎的人，不想转肝癌，要做好“3不碰，4不高”，是什么呢？具体怎么做？

肝炎分5种，分别为甲、乙、丙、丁、戊这五种，甲肝和戊肝一般为急性感染，不会转变为慢性肝炎，丁肝一般伴随乙肝一起发生，造成慢性肝炎的为乙肝和丙肝，尤其以乙肝最多见！

我们国家患乙肝的人群很多，我记得初中的时候我们班50多个同学中就有8个同学检测出患有乙肝。大家知道吗，肝炎不但会损害肝脏功能，还会演变为肝硬化、肝癌！造成肝癌的主要原因不是饮酒也不是脂肪肝，而是慢性肝炎，特别是慢性乙肝！

1.烟酒：酒精都要经过肝脏代谢、解毒，酒精本来就会加重肝脏负担，对于肝炎患者，酒精就变成了肝癌的催化剂了，大大地加快了肝炎演变成肝癌的速度。吸烟我就不说了，吸烟有害健康大家都知道。

2.滥用药物：药物都要经过肝脏代谢，部分药物会损害肝脏功能，所以肝炎患者一定要避免随意滥用药物，一定要在医生的指导下使用。

3.高脂饮食：肝炎患者饮食要注意补充能量，适当补充优质蛋白，但是注意要避免过于油腻，避免造成肝脏脂肪堆积。

除了以上三点，还有注意作息规律，避免熬夜；不吃霉变食物，因为霉变食物含有致肝癌的黄曲霉毒素；不喝被污染的河水或者池塘水等等。

1.ALT

2.乙肝病毒DNA高：特别是乙肝病毒DNA大于2000IU/ml,说明乙肝病毒正在活跃地复制。

3.乙肝表面抗原持续阳性：乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，它是感染乙肝病毒的标志，乙肝表面抗原持续阳性表明病毒仍然存在。

4.甲胎蛋白高：甲胎蛋白是肝癌的标记物，甲胎蛋白高提示肝癌的风险高。

最后吴医生提醒大家，肝炎患者一定要科学治疗，控制病毒活动，避免损害肝脏，从而延缓肝炎转化成肝硬化和肝癌的速度。另外，一定要定期体检，了解肝炎有无活动、有无肿瘤标记物增高、肝脏有无占位等。肝癌早期症状都不明显，只有定期体检才能及早发现肝癌！