阿司匹林肠溶片能和高血压药同时服用吗?

一般情况下,我们是建议服用阿司匹林肠溶片的患者跟降压药一起吃的,尤其是比较健忘的中老年人,让他一天到晚记着吃一次药容易,当时一天吃好几次就容易忘记了。

因为不管是阿司匹林肠溶片还是高血压药,都是要长期服用,甚至终身服用的药,按时按量服用是非常重要的。

而且之所以会推荐阿司匹林肠溶片与高血压药一起吃,最主要的是两者之间没有什么特别的药物相互作用影响。同时这两种药还一般推荐都是早餐前服用的,服药时机比较一致!

但注意有以下几种情况者,我们不建议你同时服用阿司匹林肠溶片和高血压药。

比如你是新发的高血压或者血压控制不是很稳定,尤其是血压还一直>150/90mmHg,阿司匹林还是要慎用,甚至禁用的,因为它属于抗血小板聚集药物,反而容易因血压高,导致脑出血;

再比如你发现你的血压是晚上白比较不稳定的,需要睡前服用降压药的,而你平时晚上睡觉又比较早,距离晚餐时间不超过4小时的,这时长期睡前高血压药同时服用阿司匹林肠溶片容易刺激胃肠道,因为胃酸不够强,反而容易导致阿司匹林肠溶片在胃里被分解;

又再比如你是服用利尿类降压药的高血压患者,这时候服用阿司匹林也要注意,尤其是还伴有高尿酸的,同时服用阿司匹林肠溶片有可能会竞争肾脏排泄,导致尿酸进一步升高;

当然对于伴有消化道溃疡、出血的高血压患者,阿司匹林肠溶片都是禁用的。

总的来说,阿司匹林在小剂量使用时,安全性很高,对大多数降压药都没有影响,可以同时服用。长期服用阿司匹林时应避免与含利血平的降压药同服;尿酸过高者以及肾功减退者应慎用;但大剂量服用时,会与“普利”类降压药及利尿剂发生相互作用,应加以注意!

阿司匹林肠溶片能和高血压药同时服用吗?

很多有高血压问题的患者,同时也是心血管疾病患者,或者心血管疾病的高危人群,在服用降压药的同时,医生也会开具阿司匹林肠溶片来预防血栓的发生,那么这两个药物可以一起服用吗?今天就来和大家一起探讨一下。

首先,几乎所有的降压药与阿司匹林,在用药上,都没有明显的相互作用,对于同时服用降压药和阿司匹林,从药物相互作用的方面来说,是没有明显禁忌的。但是对于利尿剂类的药物,如果已经有引起尿酸升高的情况,如果同服阿司匹林,应当注意阿司匹林对尿酸升高的负面影响,可能会因为两个药物同时对尿酸代谢的不利影响,而导致痛风问题的发生。

阿司匹林肠溶片,要不要和降压药物在每天的同一个时间点同服,这个可以根据服药习惯来确定。对于阿司匹林肠溶片来说,选择睡前服用,或者清晨服用都是可以的,如果您通常也在清晨空腹服用降压药,那么可以考虑与阿司匹林同服,如果您习惯睡前服用阿司匹林,那么除非是有夜间血压高峰的朋友,一般情况下不建议睡前同服降压药,因为通常人体的血压,在夜间睡眠期间,都是处于低谷阶段的,睡前服用降压药,容易造成夜间低血压的风险。对于这种情况的朋友,建议早服或者午间服用降压药(根据血压高峰情况),晚上睡前服用阿司匹林。

对于高血压患者服用阿司匹林,还有一点注意事项,就是应用阿司匹林期间,一定要控制好血压。通常,对于血压无法控制到150/90以下的高血压患者,是不推荐服用阿司匹林的。阿司匹林抵抗血小板凝集,如果在服药期间,血压控制不稳,会加大脑出血风险,反而得不偿失。

在服用高血压药物和阿司匹林肠溶片期间,一是要注意合理的选择用药时间,另一方面一定要坚持服药控制加上合理的生活干预来控制好血压,以减少服用阿司匹林可能带来的出血风险,另一方面,服用阿司匹林期间,一定要注意消化道出血风险,对于有潜在消化道出血风险的朋友,可以在用药的前12个月,服用胃黏膜保护剂来减少胃出血风险。

阿司匹林肠溶片能和高血压药同时服用吗?

阿司匹林肠溶片和降压药当然可以同时服用!

但是需要注意几个问题,否则会造成严重后果,降压药是降血压的的这个很好理解,就是高血压的患者为了有效的控制血压,需要长期服用降压药。阿司匹林是抗血小板聚集,预防血栓的药物,也就是预防心肌梗死和脑梗死的药物。

高血压是心脑血管疾病的独立高危因素:

目前我国有2.45亿高血压,有1300万脑血管疾病患者,有1100万冠心病患者,这么多心脑血管疾病的患者中有很多是合并高血压的患者。因为高血压是动脉粥样硬化的一个重要高危因素,我们之所以控制高血压,目的就是为了减少心脑血管疾病的发生。我们有效的控制高血压,能降到心肌梗死20-30,能降低脑中风30-40%,足见高血压和心脑血管疾病的关系。

缺血性心脑血管疾病控制的基础用药就是阿司匹林,有明确确的冠心病、心绞痛、心肌梗死、搭桥、支架术后、脑梗死的患者,如果同时合并高血压,那么肯定必须同时服用阿司匹林+降压药。因为阿司匹林能预防心脑血管疾病加重,降压药能降低动脉粥样硬化加重,简单理解就是减少血管垃圾。

所以说同时服用阿司匹林和降压药是心血管疾病常见的一种现象,那么能不能同时服用阿司匹林和降压药呢?

一般来说阿司匹林肠溶片,我们建议空腹服用,可以早起空腹,也可以睡前空腹,但一定要空腹,这样做的好处是,阿司匹林肠溶片能够顺利通过没有食物的胃,抵达肠道,这样对胃的刺激更小。而降压药我们一般建议也是早晨服用,因为早晨服用有几个好处:一、控制晨起血压过高,降低心脑血管疾病风险;二、一天一次降压药,吃完降压药,全天血压更平稳。在医院,我们遇到同时吃阿司匹林和降压药的患者,也会建议同时服用。

所以,阿司匹林肠溶片和降压药能同时服用,而且经常同时服用。

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阿司匹林肠溶片能和高血压药同时服用吗?

只有一个人在关注,其实许多人一直在纠结自己要不要吃阿斯匹林,尤其是有高血压、高脂血症、糖尿病、发生过“心绞痛”、或未经造影被戴上冠心病帽子、曾经偶然做头颅CT发现有腔梗的人、甚至没有没有三高和心脑血管事件的中老年人。

只有随时隨刻可能发生不稳定软斑块破裂的患者,在斑块破裂的瞬间阿斯匹林才能发挥血小板激活后聚集成血栓,平时吃了也白吃,反而会诱发胃出血、哮喘、鼻息肉加重甚至过敏、一旦身体发生出身时不易止血,千万不要把阿斯匹林当保健品来吃。

因此有软斑块的人一定要防止情绪冲动诱发交感神经兴奋诱发动脉血管痉挛导致斑块破裂,激活流经的血小板而聚集成血栓。严格控制好高血压、高低密度脂蛋白胆固醇、高血糖是防止动脉粥样斑块迅速长大最有效的办法。所以高血压患者控制血压达标是必须的,多数人可以要用2-4种药物来达标。有三高但控制得不得不好、又有多发软斑块、情绪容易失控、血管腔狭窄大于75%并伴有症状、有过心脑血管事件(腔梗不算)或植入过支架的人必须服用阿斯匹林,因为这些人不知道什么时候斑块破了。

结论是可以一起服用但仅限于上述非用抗血小板的高血压患者。千万不要本末倒置:降压是硬道理!

2018.12.1

阿司匹林肠溶片能和高血压药同时服用吗?

【专业医生帮您做解答】对高血压患者来说,把血压降下来并达到目标要求是最基础的治疗,长期血压控制不佳最大的危害是对血管造成损伤,就像一根水管如果水压长期过高,会使水管过早发生老化,不但容易破裂而且也容易堵塞一样,血管发生病变后就会引起一系列危及生命的并发症,主要有两种情况:

血管破裂出血 长期高血压对血管内皮不断冲击造成损伤,这些损伤处对血液流过时其中的脂肪等大颗粒物质产生阻挡,使之易于沉积于此而成为血管异物,进而会引起炎性反应,脂肪发生脂质化形成“粥”一样的物质,血管便发生了动脉粥样硬化。血管的正常结构被改变,弹性下降、脆性增加,在高血压的冲击下就可能随时发生破裂,最危险的便是脑血管的破裂出血。

血管堵塞梗死 发生了动脉粥样硬化病变的血管,某处发生严重时会形成突出表面的斑块,这些斑块受到高血压的冲击,有可能发生破裂,其中的脂质暴露在血液中,就会引起血小板的聚积而形成血栓,这些血栓可以立即堵塞血管,也可以随血液流向全身而堵塞任何一处血管,如果发生发心、脑等主要器官,便发生了心梗和脑梗。高血压对血管的这种损害是逐渐发生的,动脉粥样硬化发生的程度及斑块的形成也有一个过程,随着病变的加重,血管对高血压的承受力将逐步下降,血管破裂和堵塞的风险并存,因此及时服用降压药把血压降下来是降低这种风险最有效的措施,这是高血压患者必须要重视的。

与此同时,对可能发生的斑块破裂后引来血小板聚积形成血栓的风险,也需要通过抑制血小板聚集功能获得预防目的,而阿司匹林即是目前常用的可以起到抗凝防血栓的常用药物,它并非作用于血管而缓解或加重血管的病变,但与高血压药物同时服用可以起到有效预防心脑血管病发生的作用。

但也正是由于阿司匹林有抗血凝的作用,如果血管破裂出血后会造成止血延迟或障碍,而高血压又会导致血管的破裂,因此高血压患者如果要同时服用阿司匹林,应血压控制良好的情况下使用,血压超过160mmHg时是禁用阿司匹林的,这一点一定要引起高血压患者的特别注意。

此外,高血压患者在服用降压药的同时,是否需要服用阿司匹林,最好经医生评估后再服用。通常除已经确诊患有心脑血管病且血压控制达标者应当服用阿司匹林外,其他高血压患者在血压得到良好控制并存在下列情况中的两种,也应服用阿司匹林:

  • 男性年龄在50以上、女性在绝经期者

  • 有心血管疾病的家族史者

  • 吸烟者

  • 肥胖者

  • 同时伴有血脂异常者

  • 同时患有糖尿病者

高血压患者可以选择肠溶型阿司匹林,与降压药一起在早晨空腹或晚上睡前同时服用,以减少服药次数,有利于长期坚持 。

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阿司匹林肠溶片能和高血压药同时服用吗?

一、阿司匹林肠溶片什么时候才需要用?

阿司匹林肠溶片,是一个百年老药,也是一个因为发现其抗血小板聚集作用后焕发又一春的药物!阿司匹林什么时候才需要用呢?大多数情况下,阿司匹林需要用于已经确诊的动脉粥样硬化性疾病,这时候我们称之为二级预防!其目的是预防疾病复发!二是如果患者有心脑血管疾病的高危风险,也需要使用,这里是高危而不是中低危风险,这时是阿司匹林的一级预防,主要预防发生动脉粥样硬化性疾病!

二、阿司匹林和降压药可以一起用吗?

当然可以!高血压病本身就是心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的一个重要评估指标!也就是说高血压患者更容易罹患动脉粥样硬化性疾病,所以,对于合并高血压的等动脉粥样硬化导致的心脑血管疾病患者,需要口服阿司匹林进行二级预防!如果患者是一个高血压的高风险的心脑血管疾病患者,也需要使用阿司匹林进行一级预防!

三、什么情况下不能使用阿司匹林?

如果患者血压控制不稳定,而且是比较高的高血压,甚至是三级或者是恶性高血压、高血压脑病等情况,使用阿司匹林会增加出血风险的时候,或者患者有禁忌症的时候,也不能口服阿司匹林!

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