我今天体检转氨酶117要查乙肝五项吗？

现在大家的健康意识都增强了，基本上每年都会有很多人定期进行健康体检，而经常也会把肝功能检查纳入体检的必查项目中，但有很多人对于结果的判断一直拿不准。

没啥异常表现还好，像题中这种一旦出现一些指标的升高，很多人其实是拿不准，下一步该怎么办的？

其实不难，大家对于转氨酶的认识把握以下几点就好了。

第一点，体检查肝功能，必须要查谷丙转氨酶。原因很简单，我们体内确实有各种各样的酶，而且人体的大部分细胞里面也都含有肝功能里面的这种“谷丙转氨酶”，但尤其以肝脏中肝细胞里面的含量最为突出。因此，我们人体的肝脏只要有什么异常表现，谷丙转氨酶的变化最为敏感。

第二点，转氨酶升高，并非一定有问题。看任何检验结果指标，我们都要把握一个原则。我给大家举个例子，像下图是一张常见的肝功能报告单。

大家首先要看的不是“结果”，而是“参考范围”，当然正常升高或降低，现在的报告单都会有提示“箭头”，但很多人忽视一个问题，事实上，只要我们的医学检验指标是属于一个范围应的，说明该指标都是有一个正常波动范围的，换句话说：只要不超过或者不低于这个正常参考范围太多，那么都可以说是比较正常值，大家不必太过担心。比如如果检查结果提示你的转氨酶是62，那么不要太过于担心，很大可能性是正常的。

因为我们平时生活中的体检前熬夜、喝酒、服用某些药物或者运动后等等，都有可能导致转氨酶的生理性升高，只要恢复正常情况，休息半个月或者一个月以上，重新复查一次即可发现转氨酶又恢复正常参考范围了。

第三点，谷丙转氨酶超过正常参考最大值的两倍以上（即如图是＞100以上），一定要注意复查，这提示肝脏损伤的可能性大。

主要从以下两个方面来复查。一是调整正常作息情况后必须重新复查肝功能，看是否有结果的误差，毕竟医院检验科也有一定的仪器误差的；二是如果之前已经是乙肝病毒携带者，那么还要复查乙肝病毒DNA检查以及肝脏彩超，进一步确认肝脏是否发生了严重炎症损伤；但如果之前没有乙肝病毒感染的，那么这次先复查乙肝两对半（即题目中提到的乙肝五项），同时最好也做一个肝脏彩超，除了排查是否发生了乙肝病毒感染，还要排查是否有其他肝脏疾病发生的可能性。

如果真有肝功能异常，应尽早治疗，避免发展为不可逆损伤。