得胰腺炎会有哪些症状？

很多因为喝酒后出现呕吐发生急性胰腺炎的人，都以为自己的急性胰腺炎是因为酒后呕吐引起的，其实并非如此。

很多酒后呕吐导致急性胰腺炎的病人，在他之前其实就患有胰腺炎了，只是自己不知道，或者一直以为胃痛而已！

不管是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎，其实他们最典型的症状都是腹痛，而且一般以上腹部或者左上腹部的疼痛比较多见，当然还有一些人还会伴有一些恶心、呕吐等症状，但不管如何，腹痛都是最主要的症状！

但胰腺炎导致的腹痛真的很容易跟胃痛混淆。

腹痛一般为上腹部或剑突下疼痛，而急性胰腺炎也可表现为中上腹部疼痛，而且持续性加剧，有些人还会出现腰背部放射痛，但是急性胰腺炎一般疼痛时间持续会比较久，而且有一阵一阵加剧的趋势，因此，大家一定要注意区别，哪怕区分不出来，也一定要及时到医院去做排查，专业的医生通过查体以及辅助检查血常规、血及尿淀粉酶、腹部B超以及腹部CT等进行排除。

只要符合以下任何两点，即可诊断为急性胰腺炎。

1. 急性腹痛

2. 血淀粉酶及脂肪酶超过正常值3倍
3. 腹部B超或者CT，发现有胰腺的广泛的水肿等炎症症状

注意：没有具体说哪一种人就一定容易得胰腺炎，应该人人都要注意防止胰腺炎的发生，尤其是那些本身就有胆道、胆囊炎症或结石的人，本身就容易诱发胰腺炎，一定要注意平时生活饮食控制，评估自身的消化能力，避免一些过度饮食的习惯，尤其是在春节、清明、五一、国庆、中秋等节假日，可以说是胰腺炎好发的时段。

得胰腺炎会有哪些症状？

“快乐的小大夫”为您解答，欢喜关注 胰腺位置功能

胰腺位于上腹部，是人体第二大消化腺，与肝胆、胃十二指肠和脾脏相邻。胰腺虽小，但作用非凡，可以说，它是人体中最重要的器官之一。之所以说胰腺是人体最重要的器官之一，因为它是一个兼有内、外分泌功能的腺体，它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。胰腺分泌的胰液中的好几种消化酶在食物消化过程中起着“主角”的作用，特别是对脂肪的消化。

在分泌方面，虽然胰腺体积细小，但含有多种功能的内分泌细胞，如分泌胰高血糖素、胰岛素、胃泌素等。这些细胞分泌激素除了参与消化吸收物质之外，还负责调节全身生理机能。如果这些细胞病变，所分泌的物质过剩或不足，都会出现病症。

1、梗阻因素 胰管结石、肿瘤或十二指肠梗阻；环状胰腺、十二指肠憨室炎。

2、酒精因素 长期饮酒者容易发生胰腺炎，在西方是常见的现象，占70%。酒精性胰腺炎的发病机制，由于酒精刺激胃的壁细胞产生大量胃酸，胃酸至十二指肠刺激肠壁的S细胞及小肠壁的Ⅰ细胞，而产生CCK-PZ，在短时间内胰管内形成一高压环境。

3、血管因素 胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻，发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎，这一现象已被证实。有人用直径8～20μm的微粒体做胰腺动脉注射，则引起大的实验性胰腺炎。Popper在胰腺炎的尸检中，发现胰血管中有动脉粥样化血栓。

4、饮食不当 暴饮暴食，特别是进食油腻或饮洒产，可使胰液分泌旺盛。饮酒可引起胃和十二指肠炎、奥狄括约肌痉挛．上述因素均可引起胰液分泌增加、排泌障碍而发病。乙醇可刺激G细胞分泌促胃液素，从而使胃酸分泌增多．高酸进入十二指肠后刺激缩胆囊素及促胰液素分泌，导致胰液胆汁分泌增多．十二指肠液反流人胰管，引起胰管内压力增高，胰管上皮增生，以及消化功能紊乱等。

5、感染因素 急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染，如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及细菌性肺炎等感染。病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织，而引起胰腺炎。一般情况下，这种感染均为单纯水肿性胰腺炎，发生出血坏死性胰腺炎者较少。

6、外伤和医源性因素 胰腺外伤使胰腺管破裂，胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足，导致发生急性重型胰腺炎。医源性胰腺炎有两种情况会发生胰腺炎：一种是在做胃切除时发生，特别是在胃窦冲淡或十二指肠后壁溃疡，穿透至胰腺，当行胃切除时，对胰腺上的溃疡面进行搔刮而形成胰漏，胰液漏出对胰腺进行自我消化。另一种情况是手术并未波及胰腺，而发生手术后胰腺炎，这多因在胰腺邻近器官手术招引的，可能是因Oddi括约肌水肿，使胰液引流不畅，损伤胰腺血运，各种原因刺激迷走神经，使胰液分泌过多等。

7、胆管疾搞 胆管结石、胆管蛔虫病、奥狄括约肌炎性水肿狭窄较多见。乏特壶腹部的胆石按顿、蛔虫进入胆管或进入主胰管，引起胆汁、胰液排出障碍，反流入胰管内，胰腺内压力增高致胰腺腺泡破裂，胆汁和胰液渗入胰腺问质。

1、恶心呕吐，2／3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。

2、腹胀，在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。

3、黄疸，约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不良。

4、发热，多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。

5、手足抽搐，为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降，如血清钙＜1．98mmol／L（8mg％），则提示病情严重，预后差。

6、休克，多见于急性出血坏死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物，导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脉细，呼吸浅快、血压下降，尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难，谵妄、昏迷、脉快、血压测不到，无尿、肾功衰竭等。

1、 非手术疗法：

大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。

(1)防治休克改善微循环：通过CVP和尿量的监测，通过中心静脉压的高低，和尿量、比重的变化进行输液。为改善微循环予以适量输入右旋糖酐。

(2)抑制胰腺分泌：H2受体阻断剂：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的剂量是2万单位/公斤体重，加入静脉输液内滴注，1周为1疗程。

(3)解痉止痛：传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。

(4)营养支持：①轻度胰腺炎，又无并发症者，不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎，早期开始营养支持(在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支 持，应通过肠道外途径，要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服 饮食，但含脂肪要少。

(5)抗生素的应用：急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰 腺炎，作为预防继发感染，应合理的使 用一定量的抗生素。

(6)腹膜腔灌洗：局麻下在脐下 腹中线作小切口，置入软而不易折断的硅胶管，而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU /L、氨苄青霉素125～250mg/L。腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收，减少了心、肺的并发症，起到了良好的作用。

(7)加强监护：急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS，而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。

2、手术治疗

手术方法包括：胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。

1、消除胆道疾病：据悉，在我国，由于胆结石导致的胰腺炎，即胆源性胰腺炎占发病人群的50%以上。因此，预防急性胰腺炎首先在于避免或消除胆道疾病。如预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。

2、酗酒：大量饮酒也是引起急性胰腺炎的重要因素之一，因此，平素酗酒的人最好能够戒酒。另外，由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害，人体的抗感染的能力下降，那就更容易招致急性胰腺炎。

3、切勿暴食暴饮：暴饮暴食是引起急性胰腺炎的因素之一，它可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流?熏引起胰腺炎。所以，如有朋友聚会，不可暴食暴饮。

4、手术损伤：上腹损害或手术，内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此时医生和病人都要引起警惕。

5、其它因素：如感染、糖尿病、情绪及药物等都可引起急性胰腺炎。因此，有这些基础疾病的人要防控好这些疾病。

得胰腺炎会有哪些症状？

谢邀。

胰腺是人体不可或缺器官.

胰腺的重要性主要体现在两大方面:

第一方面:胰腺具有内分泌功能

第二方面:胰腺具有外分泌功能

①胰腺内分泌功能主要是来自胰岛，胰岛能够分泌最重要的胰岛素、胰高血糖素以及生长抑素，主要功能是调控血糖.

②胰腺外分泌功能主要是分泌胰液，胰液中的关键成分是胰腺消化酶，主要功能是消化食物.

胰腺发炎主要是指由胆道系统结石导致梗阻、大量饮酒、暴饮暴食以及高脂血症、胰腺外伤等原因造成的胰腺发生局部炎症，并波及全身组织和器官的疾病.

胰腺炎大致可以分为三大类型:

1、轻症急性胰腺炎:突发的左中上腹部疼痛、可以伴发轻微发热、腹胀、恶心呕吐，呕吐物一般情况下是吃下去的食物以及胃酸.腹痛可以放射到肩腰背部.

2、重症急性胰腺炎:在轻症胰腺炎基础之上出现腹痛腹胀持续加剧，严重患者则出现寒战感染、气促、呼吸困难、低血压、小便少或者干脆没有小便，出现神志恍惚，甚至昏迷，最终因呼吸心跳骤停而死亡.

3、慢性复发性胰腺炎:主要表现为反反复复发作上腹部疼痛伴不同程度胰腺内外分泌功能下降或者开始表现为腹痛间歇发作，病情反复出现持续的腹部胀痛.可以并发食欲不振、血糖升高、体重下降以及腹泻.

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）

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胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种，且看小克一一说来。

一.急性胰腺炎:其发病与胰胆管壶腹部梗阻使胆汁反流入胰管内或胰液分泌增多、排出障碍及十二指肠液反流入胰管，腺泡破裂，胰液外溢，胰酶被激活导致胰腺自身被消化的疾病。多因暴饮暴食或饮酒后发生。

症状及表现:

1.腹痛:突发的中上腹部剧烈疼痛，累及全部胰腺时可向腰背部放射。

2.腹胀:为反射性肠麻痹或腹腔炎症所致。

3.恶心、呕吐、发热:症状出现较早且频繁，呕吐物为胃十二指肠内容物或呈咖啡样，发热多为中度发热（38°以上）。重症胰腺炎可有黄疸、寒战、脉快、呼吸困难、意识模糊、手足抽搐、左腰部青紫色斑等症状。

二.慢性胰腺炎:多由胆道疾病引起，其特点为反复发作的上腹部疼痛伴不同程度的胰腺内外分泌功能减退或丧失的症状如食欲减退、体重下降、脂肪泻、高血糖等症状。

小克认为，无论是急性或慢性胰腺炎治疗起来都比较棘手，其病因多与胆道疾病、暴饮暴食大量饮酒有关，有症状的胆囊结石或胆道结石患者应避免暴饮暴食、禁酒并尽早行手术治疗可有效预防胰腺炎的发生。

以上就是小克观点，欢迎批评指正，关注小克，了解更多健康知识。

得胰腺炎会有哪些症状？

胰腺是人体的第二大腺体，具有外分泌和内分泌的作用。胰腺炎主要是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

胰腺炎是常见的急腹症之一，按病理可分为水肿性和出血坏死性，前者并且轻，预后好，后者病情凶险，死亡率高。胰腺炎主要病因有胆道疾病、过量饮酒、十二指肠液反流、胰腺血液循环障碍及创伤引起的。

1、腹痛：为主要首发症状，多发生在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生。疼痛剧烈而持续，呈胀痛、钻痛、绞痛或刀割样痛，有时阵发性加剧。腹痛常位于上腹中部，亦可偏左或偏右，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可减轻，一般止痛剂无效，如出现此类型腹痛，及时到医院就诊。

2、恶心、呕吐：早期可出现，同时有腹痛，呕吐较剧烈而频繁，呕吐物为咖啡样物，呕吐后腹痛不缓解。

3、腹胀：主要是腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹的结果，继发腹膜炎后腹胀加重，患者停止排便排气。

4、发热：有些患者出现发热，多为中度发热，一般持续3-5天，如超过39℃持续不退，常提示有并发症的可能。

5、水电解质及酸碱平衡紊乱 ： 因剧烈频繁呕吐，患者可出现脱水，可出现代谢性碱中毒，病情严重者可伴代谢性酸中毒，低钾、低镁、低钙血症。

6、休克 ：常见于出血坏死型胰腺炎，可发生在病程的各个时期，主要原因为各种因素引起的有效循环血容量不足。

胰腺炎病情凶猛，如不及时发现，可能会导致不良的后果，建议大家以后每逢年过节，切忌暴饮暴食，以免发生胰腺炎。

得胰腺炎会有哪些症状？

胰腺炎根据发病急缓的不同一般分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种类型的疾病，由于它们的发病原因及胰腺受损的严重不同，所以症状也不同的特点。

一、急性胰腺炎：大多数是由胆道系统的结石、炎症、梗阻等引起了急性的胰腺自身消化性炎症。另外，大量喝酒、暴饮暴食、胰腺管阻塞、十二指肠疾病、脂肪代谢障碍、有些病毒感染及服用某些药物也会引起急性胰腺炎的发生。由于病情的严重程度不同，它的症状也有很大的差异：

1.急性腹痛：是主要症状，也是首发症状。常在饱餐和饮酒后突然发作，腹痛程度剧烈，位置多在左上腹部，会向左肩及左腰背部放射。胆源性胰腺炎的腹痛症状开始发生在右上腹，逐渐向左侧转移。炎症累及整个胰腺时，疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。

2.腹胀：和腹痛同时存在。是腹腔神经丛受刺激引起了肠麻痹的结果，早期是反射性的，继发感染后而是由腹膜后的炎症刺激引起的。腹膜后炎症越严重，腹胀症状越明显，腹腔积液时腹胀症状会加重，病人排便、排气停止。腹腔内压力增高会引起腹腔间隔室综合征地发生。

3.恶心、呕吐：早期就会出现，呕吐的程度往往剧烈而频繁。呕吐物是胃十二指肠内容物，有时候会是咖啡色的。呕吐后腹痛症状不会缓解。

4.其他症状：轻症急性胰腺炎没有发热症状或者有轻度的发热。在合并胆道感染时常伴有寒战、高热症状。胰腺坏死伴有感染时，持续性高热是主要症状之一。如果胆道结石嵌顿或肿大的胰头压迫胆总管时会出现黄疸症状。重症胰腺炎的病人常会出现脉搏细速、血压下降，甚至休克的现象。伴有急性肺功能衰竭时可有呼吸困难和发绀症状。胰腺坏死伴有感染时，会出现腰部皮肤水肿、发红和压痛。有些严重病人胰腺的出血会经腹膜后的途径渗入到皮下组织，会在腰部、季肋部、肚脐周围和下腹部皮肤上出现大块的青紫色瘀斑。胃肠道出血时会有呕血和便血症状。血钙降低时会出现手足抽搐症状。病情严重的患者会出现播散性弥漫性血管内凝血及感觉迟钝、意识模糊、昏迷等神经系统症状。

二、慢性胰腺炎：是由于多种原因导致的胰腺实质和胰管不可逆的慢性炎症损害及腺体萎缩和纤维化。最大的特征是反复发作的上腹部疼痛，并伴有进行性胰腺内、外分泌功能减退或丧失的相关症状。在平时生活中长期大量饮酒和吸烟是慢性胰腺炎最常见的危险因素，另外，遗传、自身免疫和各种原因造成的胰管梗阻都有可能是慢性胰腺炎的致病因素，有些人会在胰腺慢性炎症的基础上发生癌变。

慢性胰腺炎最常见的症状是腹痛。疼痛的位置在上腹部剑突下或者稍微偏左一点，通常会放射到左侧腰背部。疼痛持续的时间比较长，并伴有食欲减退和体重下降症状。有些病人会出现胰岛素依赖性糖尿病和脂肪性腹泻。通常将腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称之为慢性胰腺炎的四联症，这也是诊断慢性胰腺炎的主要依据。有些病人因为胰头部的纤维增生压迫到胆总管而出现黄疸症状。

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