做B超时看到的结节是肝硬化吗?
这个问题我来回答一下!
做B超时看到的结节是肝硬化吗?首先,是有可能的!虽然我们说临床上还是把肝穿作为肝硬化诊断的金标准,但实际上肝穿属于有创的检查,实际工作中我们真正有肝硬化患者,是很少做肝穿的,尤其是是重度肝硬化患者,做肝穿有危险,因为肝硬化患者往往表现出凝血功能不好,血小板又低,容易诱发出血!因此,临床上对于肝硬化诊断还很多时候需要辅助影像学检查如B超、CT以及核磁共振等,而其中通过B超确实是有些可以发现结节的肝硬化患者,但注意:这结节,往往表现为再生结节,是有假小叶形成的,能看到肝的纤维化,肝脏包膜不光滑、大小不均匀等现象,并非单一结节!
其次,哪怕B超发现结节,有推断肝硬化的可能,但是这也是必须要结合症状体征以及实验室检查来综合考虑!肝硬化患者往往还会表现出一些肝掌、蜘蛛痣、脾大、血小板降低、白蛋白降低以及球蛋白升高等,所以单一B超检查还是显得太苍白无力了,目前有一个肝脏硬度检查方法来判断的,也是一个不错的重要辅助诊断方法!注意:如果是诊断乙肝性肝硬化,还要求要加上进行乙肝病毒感染诊断,通常以表面抗原阳性为判断依据,当然有一些隐匿性乙肝,是查不多乙肝表面抗原阳性的!
最后,当然,B超发现结节可能更多时候就是普通结节,需要定期复查,看结节形态大小会不会有所变化,虽然恶性结节的潜在危险不大,但是仍然存在的,尤其是那种边界不清晰,多发性结节以及有大小变化结节,其恶性的可能性相对较大!不过如果是普通结节,是不需要进行任何处理和治疗的,定期复查即可,并没有多大的伤害!
做B超时看到的结节是肝硬化吗?
我相信给你开单的医生或者超声医生都会给你专业的意见,或者定期复查,或者进一步ct或者mr检查,这没什么好质疑的,不相信专业医生的建议,就这么一句话提问你想得到明确的答案是不可能的!
做B超时看到的结节是肝硬化吗?
肝硬化是临床上常见的慢性进行性肝病,由于多种原因导致肝组织出现弥漫性纤维化、假小叶和再生结节,肝脏逐渐变形、变硬,从而发展为肝硬化。
B超显示肝脏内有结节,不能确定是不是肝硬化腹部B超检查对肝脏结节的敏感度比较好,几毫米的结节都可以发现。B超显示肝部有结节,并不能确定是不是肝硬化。肝脏出现结节的原因有很多,比如肝脏肿瘤、肝硬化结节、炎性结节、肝血管瘤等,单凭B超检查无法直接判断。
如果怀疑是肝硬化,建议做CT、核磁共振做进一步的检查。另外,可以结合临床病史、症状、门静脉高压检查、肿瘤标志物、肝功能以及肝纤维四项等检查,明确诊断。
肝硬化在B超下的特征表现1、肝外形的变化
肝硬化,在B超下,显示肝表面粗糙,凹凸不平,呈锯齿状,小结节状,肝脏肿大,如果合并肝腹水时更清晰。
2、肝脏位置的变化
肝脏的右叶上、下径变短,肋问厚度变窄。肝左叶代偿肥大,致右侧腋前线较正常位置抬高。
3、肝实质的变化
肝实质回声致密,回声弥漫性增强、增粗,大结节性肝硬化可表现为肝实质内表现为弥漫性斑状改变或呈索条状、结节样光带,透声性差,于强回声间可见小的低回声区。
4、肝包膜的变化
肝硬化时,肝包膜增厚,回声增强,厚薄不均,肝脏边缘角变钝或不规则。
5、肝内外血管变化
肝内结构走向不清晰,肝内血管粗细不均匀,表现为扭曲、紊乱(主要是肝硬化晚期),肝静脉表现为主干变细,分支狭窄。
6、其他方面的变化
肝硬化时门静脉压通常会增高(大于1.3),胆囊会随着肝脏变化而缩小、向后上移位。脾大(超过4)、脾动脉增粗等。
做B超检查能发现早期的肝硬化,但由于资料有限,单看B超检查有结节,不能直接判断是肝硬化,要综合其他的特征来看。
做B超时看到的结节是肝硬化吗?
肝脏受伤害后自我修复留下的痕迹,反复伤害就会有结节,多发性结节就预示着肝脏已经不同程度的硬化。
做B超时看到的结节是肝硬化吗?
又是B超穿刺受那个罪,有硬块 腹痛 鼓胀肝区肋骨有点疼,眼睛经常模糊吃油腻的就恶心等,都是肝硬化症状。
做B超时看到的结节是肝硬化吗?
B超看到的结节,不一定是肝硬化。
还需要结合图像特征,加上抽血验的甲胎蛋白。判断是良性结节,还是好肝硬化结节,还是肝癌、血管瘤。。。。
有时候还需要做CT。
总之,不用太紧张,也不可掉以轻心,检查清楚,再决定对策。
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