苯磺酸左旋氨氯地平片可以掰成半片服用吗?需要注意什么?
一提到这个药,高血压患者,甚至是患有心血管的患者一点都不会陌生,这是一种常见的长效降压药。
那么在平时生活中,我们如果真需要服用苯磺酸左旋氨氯地平片,到底能不能把他掰开来服用?首先,回答这个问题之前,不得不提醒各位高血压患者或者家属,尤其是老年高血压患者,在购买或者服用这种药物的时候一定要注意区分:你服用的降压药是苯磺酸氨氯地平片还是苯磺酸左旋氨氯地平片。因为按照我们的传统,问你服用什么药,你的回答都会比较简单:氨氯地平(比如有几个人注意到我第一张附图是苯磺酸氨氯地平片)!但实际在临床上有两种:苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平,这两者是有很大的区别的,像一般给老年人服用的基本上都是以苯磺酸左旋氨氯地平比较多,因为它比笨磺酸氨氯地平的药物副作用要小很多。
正常情况下的氨氯地平是以左旋体和右旋体等量存在的消旋体药物,而实际临床试验发现:左旋体的药效是右旋体的1000倍,在氨氯地平药物中,右旋体的疗效基本上可以忽律不计,而且高血压患者在服用氨氯地平时候经常会容易出现头痛、头晕、肢体水肿及面部潮红等副作用,这又基本上是由右旋体引起的,所以有了进一步改进的药物:去掉了无效而且有副作用的右旋体的苯磺酸左旋氨氯地平的出现.,这对患有高血压的老年人来说特别重要!所以必须特别注意你说的是不是苯磺酸左旋氨氯地平!
其次,从药物本身角度上看能不能掰开服用?答案是理论上是可以的,因为只要不是缓释片和控释片等特殊剂型的药物是可以的,但是有一点必须要注意:正常情况下,服用苯磺酸左旋氨氯地平的2.5mg就可以达到苯磺酸氨氯地平5mg的疗效,因此,你在拆分药物服用时候,是否可以准确平分对药物本身降压效果来说是一个大大的问号,可以说是很难把握的,极有可能导致药物降压效果不理想。
最后,从药物本身治疗高血压的疾病来看,答案肯定是不建议你擅自掰开服用的。如果你服用苯磺酸氨氯地平已经把血压控制在一个非常好的范围了,这时候擅自调整剂量以及减量,很可能导致血压产生较大的波动,甚至产生头晕头痛等不适症状,严重的还可能导致直立性低血压的可能。因为在临床上,我们是禁止高血压患者自己擅自调整药量或者换药的,这对机体会产生不良影响,因为机体服用高血压药物过程从开始就是一个不断适应过程,反反复复的调整只会影响血压稳定,对高血压治疗没有多大好处,需要调整必须要经过专业医生指导下进行!
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苯磺酸左旋氨氯地平片可以掰成半片服用吗?需要注意什么?
苯磺酸氨氯地平是可以掰开服用的。我们知道有些药物不能掰开服用,是因为这些药物是缓控释制剂,比如有些硝苯地平缓释片就不能掰开服用。缓控释制剂是利用特殊工艺制造,在药物的外面包裹一层缓控释膜,如果掰开服用的话,就会破坏缓控释膜,就不能起到缓释作用,药物突释可能引起严重的不良反应。苯磺酸氨氯地平为什么不做成缓释制剂呢?这是因为氨氯地平属于第三代钙离子通道阻滞剂,与硝苯地平相比,它本身半衰期较长,属于长效制剂,每天使用一次,即可达到控制血压的作用,所以不需要制成缓控释制剂。
左旋氨氯地平单独或与其他降压药物联合,在有效降压的同时,可以逆转左心室肥厚,降低白蛋白尿,保护肾功能,对改善动脉硬化,保护血管内皮功能方面也有很好的疗效。
使用氨氯地平需要注意的问题:
氨氯地平为钙通道阻滞剂,所以可能会发生钙通道阻滞剂的所有不良反应。比如出现双下肢水肿、心悸、面部潮红、牙龈增生等。不过相比于第一代钙离子通道阻滞剂,氨氯地平发生此类不良反应的几率比较小,程度也可能小。
另外需要注意还有可能引起腹痛、腹胀恶心、疲倦的不适,在与其他降压药联合使用的时候,需要注意可能引起低血压。
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