防止肝炎转变成肝癌，有什么需要注意的事项？

如此提问，必有担心和疑惑！现在关于肝炎患者的看法，特别是乙肝患者眼光，还是有很大的偏差，虽然这种偏差和歧视不如梅毒、艾滋病等那么严重，却非常的普遍！有些虽言语不歧视，行为上却跟乙肝患者过度隔离，拉大距离，如婚前发现对方乙肝，二话不说就不合适分了；不与乙肝患者在一张桌上吃饭；甚至说话太近害怕被对方口水传染等等，这种无言的的歧视和对待是更大的伤害！

不是每一个肝炎患者最终都会得肝癌！引发肝炎的原因有很多，吸烟喝酒、药物的副作用、EB病毒、巨细胞病毒感染，但肝炎病毒感染依然是导致肝炎最常见的原因！不同肝炎由不同的病毒感染引起，可分为：甲肝、乙肝、丙肝等等。最重要的一点：并不是肝炎病毒一感染，就是重型肝炎，更会马上引发癌变，而是一个病毒不断感染慢慢损伤肝脏的过程！肝炎的早期只以消化道症状为主，如出现食欲减退、消化功能差、进食后出现腹胀、没有饥饿感、吃了太过油腻食物会引起恶心、呕吐，发热症状，随着病情进一步进展，症状更加明显：胆红素升高、肝区疼痛、尿黄、眼睛黄、皮肤黄等。如不及时治疗及控制，才会逐渐变为肝硬化，最后发展为肝癌！

纠正一个观点：肝炎都具有传染性，是不对的，只有病毒引起的肝炎才具有传染性，像药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝损伤是没有传染性的，而且传染跟肝炎恶化是有一个重要的条件：病毒的活跃性以及病毒的量！

因此，防止肝炎转变为肝癌最重要的一点：对非病毒性肝炎，要脱离诱发因素；对病毒性肝炎，要控制病毒复制能力，减少病毒载体量！可以从以下几点入手：

一旦诊断肝炎，应当及时找到病因，明确诊断，到底是病毒性肝炎还是喝酒、自身免疫系统等其他因素引起的肝炎！明确诊断后，防止肝炎引起进一步肝脏损伤，像病毒性肝炎，那么就要进行及时抗病毒和护肝治疗；而对非病毒性肝炎，要戒酒戒烟等一系列诱发肝炎的因素，然后进行护肝治疗！治疗后，要及时进行肝功能复查，定期体检，防止肝炎复发！

1. 不能相信民间土方，什么一个月肝炎包治好，那都是骗人的，得了肝炎一定要进行正规治疗，才能防止其进一步恶化为肝癌！
2. 严禁喝酒、吸烟，吃过多油腻的、烧烤等食物，这容易加重肝脏负担，导致肝炎恶化！
3. 不能乱吃药物，不宜多不宜杂，特别是对肝脏有损伤副作用的药物！
4. 肝炎患者控制好后，要进行适量运动锻炼，注意休息，不要熬夜！

最后，防止肝炎转变为肝癌，最重要的就是要重视，积极治疗，控制症状，防止肝脏进一步损伤，同时减少肝脏负担，定期体检防复发！

防止肝炎转变成肝癌，有什么需要注意的事项？

这个问题非常好，说明大家对肝炎（相信更多指的是乙肝）、肝硬化、肝癌的重视，不重视真的不行，肝癌是癌中之王，胰腺癌也是，要治疗肝癌肯定是下下策，上上策应该是预防肝癌，这个策略才是对的。不要等到体检发现肝癌了再去努力，那时候可能已经回天乏术。

如何预防肝炎转变成肝癌呢？

第一：肝炎包括很多，这里以乙肝为例。中国有2000万慢性乙型肝炎患者，据统计，大约会有20%的乙肝患者会进展为肝硬化，其中一部分又会进展为肝癌。所以，预防肝癌，得先从乙肝做起。如果你有乙肝，那么预防肝癌最最最重要的方法就是好好治疗乙肝。

第二：如何好好治疗乙肝呢？抗病毒治疗！你可以看看自己的化验单，如果你现在的转氨酶是升高的，乙肝DNA也是很高的，那么说明你的治疗是不成功的，必须找正规传染科医生，通过抗病毒治疗（可以口服恩替卡韦、替诺福韦或者肌注长效干扰素等），把转氨酶恢复正常，把乙肝DNA打压下去，把大三阳转为小三阳（这是通俗的说法），甚至把HBsAg打消失（这是终极目标），只有这样，才能最大程度地抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症，减少肝硬化、肝癌的发生率。

第三：除了抗病毒治疗，生活方式也非常重要。首当其冲的就是：戒酒！酒精是乙肝病毒的帮凶，两者狼狈为奸，即便是没有乙肝，单纯喝酒都可能导致酒精性肝炎，当然，这里主要是长期大量酗酒。如果酗酒加上乙肝，那就真的是等同于雪上加霜，所以，所有乙肝患者，都应该戒酒。如果你的工作不能拒绝酒局，那你就做好牺牲的准备吧。有个乙肝朋友咨询我，说自己乙肝，但是工作需要陪酒，怎么办。我说，性命重要还是工作重要？钱赚了，命没了，拿来钱又有什么意思呢？别以为现在没什么症状就乱来，每一滴酒精进去都不会是穿肠而过而已，它肯定会对你的肝细胞有点作用，特别是一次醉酒，那更加让肝脏苦不堪言。

第四：不要熬夜。熬夜对肝脏损害也比较大。但是很多朋友可能需要熬夜工作，甚至需要通宵，这就麻烦了，但如果你明知道长期熬夜对肝脏不好，那自己就要做出调整，或者是换一份工作，或者是换一个岗位，实在不行，还是以身体重要吧？果断走人。熬夜一两天没事，但一两个月如此，那就糟糕了。医生这个职业也是需要长期熬夜值夜班的，即便是没有乙肝，我也会觉得有时候吃不消，更何况肝脏本来就不好的乙肝朋友。

第五：记得定期复查，所有乙肝朋友，最起码每半年就要复查一次肝功能、两对半、DNA、和腹部B超、甲胎蛋白等，目的是为了了解乙肝目前状况、抗病毒治疗的疗效，以及是否有进展为肝硬化、肝癌的趋向。半年一次的复查，即便发现了问题，也是早期的，比如肝癌，早期的肝癌，通过手术切除还是能取得比较好的疗效的，但是如果你三五年都没有复查，突发发现肝癌了，那可能已经长了很久了，很可能已经是晚期了，到时候人财两空，人间悲剧。所以，不要吝啬几百块的检查费。

防止肝炎转变成肝癌，有什么需要注意的事项？

肝炎当中的慢性肝炎，先是进展为肝纤维化和肝硬化，而后转变为肝癌，称为慢性肝病的“三部（步）曲”。这种说法，让一些人谈癌色变。心理承受能力不好者，甚至一有风吹草动就草木皆兵，引起恐慌。

那么，得了肝炎一定会变成肝癌吗？为了预防肝癌，得了肝炎的人能做什么和不能做什么呢？

这是很多乙肝家庭非常关注的问题，龙医生今天就来谈一谈。

我们平常谈话中所说的肝癌，全称叫原发性肝癌，是一类起源于肝脏的恶性肿瘤。还有一种叫继发性肝癌，是别的地方的癌细胞转移到肝脏引起的。后者不是我们今天讨论的话题。

原发性肝癌通常主要包括肝细胞癌和胆管细胞癌。此外，还有不太多见的肝纤维癌、肝母细胞瘤和血管肉瘤，等等。我们今天谈论的是肝细胞癌。

大部分肝癌在发生的时候，由于缺乏特别的症状，使得医生在诊断的时候，癌症已经进入中晚期，导致癌症的结局比较差。所以早期发现肝癌就显得尤为重要，这是比“能做什么和不能做什么”似乎更重要的问题。

肝癌多发于肝硬化患者。因此，不管在什么情况下，只要有肝硬化，特别是有乙肝和丙肝病毒感染引起的肝硬化，就一定要做好预防肝癌的准备。在平时，可通过定期甲胎蛋白和彩超、CT或磁共振检查来筛查肝癌。

要提醒大家的是，这些检查不能只依赖于某一种，比如说只查甲胎蛋白就是不够的。有一些肝癌患者的甲胎蛋白也可以正常的，而有一些人甲胎蛋白虽然很高，却不是肝癌。

而如果做磁共振的话，费用往往太高了，而且肝癌是一个在不断的变化过程中出现的疾病，每次复查都做磁共振，不现实。偶尔有这样的情况，前两年检查磁共振是正常的，检查人会松懈，以为查一次没问题就万事大吉了，不注意复查，结果后两年又发现有肝癌了。

最好的办法是，在风险比较低的时候，做甲胎蛋白和彩超检查，当风险比较高的时候要选择一些检查精确度高的，如增强影响像学检查：增强CT和磁共振。这两者是不能互相取代的，各有优缺点。当然，诊断肝癌磁共振优势更加明显一些。

肝细胞癌从实质上来讲，可以看作是肝硬化的并发症。乙肝和丙肝是肝硬化的最重要两大原因，特别是在东亚地区，肝癌的发病率非常高，和乙肝的流行有很大的关系。乙肝病毒携带者得肝癌的风险，比没有乙肝病毒感染者要增加100倍以上。

要注意的是，即使没有反复得慢性肝炎和肝硬化，一些有肝癌家族史的人，其乙肝病毒DNA和人的基因整合之后，会促使肝细胞恶变，也是有可能发生肝癌的。

丙肝病毒感染在西方国家比较常见，其引起肝癌的过程比较隐蔽。其他的一些疾病，比如血色病和酒精性肝硬化，也是肝癌的风险因素，环境中的致癌物质如黄曲霉毒素，也被证实与肝癌有密切的关系。

对于普通人来说，为了预防肝癌，能做的有很多。比如说：注射乙肝疫苗，预防乙肝病毒感染；不吃霉变的粮食，如发霉的玉米和花生，等等；不吃烧烤、熏制肉类，少吃加工肉制品；积极治疗慢性乙肝和慢性丙肝病毒感染。

有肝癌风险因素的人，要注意做好定期的筛查。对于有肝硬化的人来说，最少应该每隔6~12个月做一次肝、脾、门静脉的彩超和甲胎蛋白检查。

通过戒酒，能延缓酒精性肝病的进展。通过控制饮食和加强锻炼，能防治非酒精性脂肪性肝纤维化和肝硬化。通过早期检测血色病排除代谢性肝脏疾病导致肝硬化的风险。这些，都是人们可以做的事情。

良好的心态有助于肝病的恢复，特别是在肝炎发作期的慢性肝炎患者更是如此。但对于普通人来说，人们更想通过吃某些东西来预防肝癌。在这里，龙医生要说的是，如果不着眼于从病因上预防，一味的想要通过某种食物来达到目的，这是舍本求末的办法。

其实，网络上能提供的一些预防肝癌的饮食方面的偏好和禁忌，那都是一些算是健康的饮食方式。饮食保持健康，容易消化，富有营养就可以了。刻意多吃某一种食物，可能造成营养不全面。

食品之外，由于人们经常要喝水，会关注水里面加一些东西或者吃某种药物，是否能够起到一定的预防肝癌的作用。这里面，事实上很多研究都是有一些矛盾的。比如说，阿司匹林是有一定的预防癌症的作用，但是它的适用范围不广，还有导致出血的风险。

在世界范围内，推崇绿茶和咖啡似乎有越来越多的证据表明，能够预防可肝癌。但这个可能跟我们中国人的理念有一些冲突。这两种物质都含有咖啡因，一些睡眠不好的人不宜在睡前服用，对于胃病的患者，也应该小心为妙。

肝癌是很多慢性乙肝病毒感染者的心头之痛和纠结之源，也是一种随时都能够抓心的恐惧。面对肝癌的风险，建议要以正确的态度对待，并非所有的慢性肝炎患者，都会转变为肝癌，其中最关键的一环是肝硬化。

所以，预防肝癌，其实最关键之处在于预防肝硬化，而预防肝硬化主要是从病因着手。

从病因着手预防，乙肝的抗病毒治疗显得尤其重要。中国的丙肝患者其实大多数处于沉默的肝病状态。建议那些慢性丙肝病毒感染者，当需要治疗的时候一定要积极治疗，我为没有症状不代表没有问题。

我们说，绿茶和咖啡有益于预防肝癌，但喝这些饮品并不能代替做肝癌的筛查。筛查的手段包括甲胎蛋白、彩超，有条件做CT和磁共振以及其强化检查。

我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！

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防止肝炎转变成肝癌，有什么需要注意的事项？

我本人就曾经是慢性乙肝患者，曾经因为肝功的波动入院三次治疗。经过多年的调养，并且服用抗病毒药恩替卡韦之后，现在应该是健康携带者。我在半个月前做了比较全面的检查，目前算是状况良好。而我的父亲和哥哥也是慢性乙肝患者，他们就没有目前的我这么幸运，我父亲是患了食道癌去世的，而我的哥哥又患了肝癌。我现在回顾和分折一下他们患癌的原因：首先他俩都是慢性乙肝患者，他们两个都有乙型肝炎，并且都是那种慢性迁延性的肝炎，而他们俩都没有及时就医，进行正规的保肝降酶抗病毒治疗。其次，我的父亲长期抽旱烟，性格暴躁，爱生气，我的哥哥脾气也不好，经常后半夜醒，然后就熬夜上网，生活没有规律。

以上就是我分析我的父亲和哥哥患癌的主要原因。根据他们两个患癌的经验教训我总结了一下乙型肝炎患者要想尽可能避免得癌症要注意以下几点：一，定期体检，如果检查出有问题应及时进行正规治疗。并且在医生的指导下，服用恩替卡韦或替诺弗韦旨二代，进行抗病毒治疗。尽可能使乙肝病毒DNA转阴。使自己变成健康的乙肝病毒携带者。二，生活要有规律，尽可能做到早睡早起，尽可能保证每天的睡眠时间和质量。吃饭也要定时定量，饮食尽量避免辛辣刺激以及含有防腐剂和各种添加剂的食物。绝对不能吃发霉变质的食物。三，培养个人兴趣爱好，进行适当的运动。培养兴趣爱好能使人心情愉快，进行适当的运动可以增强人的免疫力。但是注意不能运动过度，不能消耗太多的体力。四，吃一些药食同源的毒副性小的中药保健食品，例如，枸杞子，蒲公英，黄芪等等。五，保持心情愉悦，心胸豁达，经常参加一些社会活动和轻体力的劳动。尽可能多交一些朋友。

以上就是我对防止肝炎转变成肝癌应该注意的事项的总结，希望对广大的肝炎朋友们有所帮助。

防止肝炎转变成肝癌，有什么需要注意的事项？

从肝炎到肝癌，少则十余年，多则二三十年。

一部分人在这个过程中，因为病情加重而早早陨落，但也有幸运儿扛过了疾病一轮轮冲击，最后疾病转归并且获得永久乙肝抗体。

然而，有多少个人有这样的运气呢？如果仅凭运气和自身抵抗力就能把病治好，医生都可以集体下岗咯。

我院一个医生，近期被查出肝癌晚期，失去了任何手术机会，包括肝移植手术！

他早就知道自己有乙肝，但一直没有规范治疗，也不规范体检。在我认知中，无论春夏秋冬他都是洗冷水，并且每天早晚跑步锻炼。

按我的理解，他估计是想凭借自身努力消除疾病，但是现实是残酷的！

作为一个医生，拥有普通老百姓难以企及的医疗卫生知识，他不应该那么草率。

如果他能早点用药物干预治疗，早点发现肝癌，就不至于一下子就癌症晚期，继而失去任何治疗机会，只能在家等死！

我平时很会安慰病人，然而去看望他的时候，我竟然一句安慰的话都说不出！只能半开玩笑道：以前脸那么黑，现在病重、贫血了，难得白了一回，帅气了不少。

但他一句“将死之人，何言安慰之”，一下子让病房里的气氛凝固，我只能借口去看病人离开了。

唉……医者不自医，确实悲哀。

一、病毒感染：常见的乙肝病毒感染为血液（体液）传播，母婴传播，如果不小心接触到乙肝病毒患者，或者母亲有乙肝，那么都需要到医院打免疫球蛋白，以减少乙肝感染风险。

二、病毒携带：不知不觉被感染乙肝后，在很长一段时间内，因为病毒数量太少，人体不会发病，也不会有症状。表现为做乙肝两对半检查，发现表面抗原阳性，而其他4项阴性。

三：病毒复制引发肝炎：人体抵抗力不是毫无破绽，当病毒积蓄足够力量，而身体又处在虚弱时期，便会让病毒有机可乘，导致病毒大量复制。肝细胞就是培育乙肝病毒的摇篮，病毒复制完成后，被入侵的肝细胞也会随之死亡。当肝细胞破坏达到一定数量，肝脏再生能力跟不上破坏速度，检查肝功能就会发现转氨酶升高，严重的肝损会造成机体代谢异常，这种现象我们称之为“肝炎”。

四：肝纤维化：肝脏有很强的再生能力，但如果病毒数量太庞大，再生能力跟不上破坏能力，肝细胞大量坏死后，局部会被成纤维细胞填充，假小体形成。纤维组织密度比肝细胞要高，所以B超或CT检查会发现肝脏密度增高，B超描述为“弥漫性病变、回声增粗”等。

五、肝硬化：随着肝纤维化加重，肝内外血管也会异常增殖，这会导致肝脏血运不足，纤维化加速。最终导致肝功能进一步减退，出现大量腹水、外周血管扩张出血、食欲不振、黄疸等表现。很多人走到这一步就已经承受不住，最终因为肝硬化而死亡。

六、肝癌：约有10% 的肝硬化患者，最终走到肝癌这一步。肝癌是一种侵袭性很强的癌症，一旦发生，就算能治疗，5年内复发率也超过50%，希望大家都不要走到这一步。

1、积极治疗原发病：目前有治疗丙型肝炎的药物，如丙沙通；也有抗乙肝病毒的药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，在还没有形成肝硬化时候，就可以根据病毒数量选择抗病毒药治疗。规范抗病毒治疗可以大大延缓肝硬化的发生。

2、提高免疫力：充足的睡眠，适当的体育锻炼，均衡的饮食，均可有助于提高人体免疫力。

3、减少肝细胞损害因素：香烟中的尼古丁，酒类中的酒精，烧烤时焦化脂肪和蛋白质结合形成苯类物质，还有一些不知名草药等，都有损害肝细胞作用，所以乙肝患者除了要禁烟禁酒外，还要减少烧烤和各类腌制、熏烤、霉变食物的摄入。

4、定期检查身体：发现有肝炎，千万不能有侥幸心理，每半年体检一次再合适不过。

防止肝炎转变成肝癌，有什么需要注意的事项？

肝炎患者不能做的有：

1、酗酒。长期大量饮酒会损害肝脏，加重肝脏的病变，增加癌变的风险。因此肝炎患者需要戒酒。

2、熬夜。经常熬夜会影响肝脏的修复和排毒，增加对肝脏的损害。

3、滥用药物。很多药物都要经过肝脏代谢，有些药物对肝脏有损害，因此需要在医生指导下合理用药。

4、不吃发霉变质的食物，少吃腌制品、油炸食品等，霉变的食物中含有致癌物质。经常吃高热量的食物容易患上脂肪肝，脂肪肝可发展为肝硬化，有癌变风险。

肝炎患者的日常保健措施有：

1、积极治疗肝脏疾病，定期体检，如做肝功能、肝胆B超检查等。

2、注意休息，劳逸结合，防止过度疲劳。养成规律的生活习惯，早睡早起。

3、营养均衡，多吃新鲜蔬菜及水果。注意加强体育锻炼，提高身体免疫力。

4、保持积极乐观的生活态度，避免情绪大起大落。