发现肠癌还有几年可活？

患肠癌可以活几年？做为父母都是肠癌患者的我是最关心的问题。万辛的是我父母患肠癌后经过科学治疗和中药调理，到现在都已活了十多年了，这主要还是要看肠癌发现时的分期和治疗的过程。

现在医学发达，肠癌要不是最晚期，只要通过科学治疗和自己的合理饮食，再加有一个好的心态都可以健康得地活很久。

我老妈是2008年因肚子痛加经常要拉大便，拉又拉不出去医院检查的，后做肠镜发现我妈的结肠处有一个4cm的肿瘤，而且这个肿瘤已把肠管三分之二堵住了，需尽快手术，不然肠管破例，后果会很严重。

于是我们来到了我们省内最好的三甲医院找了主任医生给我妈动手术，经历了7个小时左右的手术，终于把我妈肠内的肿瘤给切除了。

七天后病理报告显示，我妈的肿瘤淋巴没有转移，属于早期，只要手术治疗就可以，不用化疗和放疗。

后来出院后为了调理身体，我妈喝了一年多的中药。这中间复查也很重要，先是三个月复查一次，接着就是半年复查一次，然后就是一年刚复查一次，最后是每年查一次。

我觉得手术后复查真的是很重要，我妈每年在做肠镜中都会发现有肠息肉，好的都是早发现，都是在做肠镜中切掉了。病理出来都是良性的。如果不去复查，这些息肉就会慢慢地又转化成肠癌。

我也问过好多医生，为什么像我妈这样患过肠癌的人经常要长肠息肉，他们共同的回答都说我妈这种人是容易患肠息肉的体质。

术后不复查其实真是很危险的，我同学老爸也是肠癌，他做了手术和化疗后，等恢复了觉得人不错，能吃能喝的就没有去复查。

几年后又开始肚子疼，一查又是肠癌，而且已是晚期。就这样再一次手术，化疗，可最后还是保不了命。所以肠癌手术后复查真是很重要。

除了复查心态也很重要，我妈从患癌到现在十四年了，已75岁的她根本不把自己当患癌病人看，天天忙得团团转，家务活，农活样样来，还要做手工活赚钱来补贴家用。

就是因为有这样的心态，她才能健康地活下来。和我妈一起手术的有位教授，他也是肠癌早期，本来手术后就算治愈。

可他就是因为自己有文化，总是去查一些患肠癌的资料，查肠癌对人的危害性等，他是越查越害怕，心态也越来越不好，最后茶饭不思，抵抗力差很快就复发了。复发后又治了没几个月就走了。

所以患癌后要活得久点，心态很重要。

我妈患癌后能活到现在除了手术治疗跟她的好心态是有很大的关系的。

我爸是2011年由于肚子痛和便血去医院看病的，后做肠镜检查发现我爸的肠内有十四颗息肉 。医生在做肠镜时当场就把息肉都割了。后病理报告出来，有四颗息肉已有癌细胞。

因为老爸肠内息肉较多，又有四颗已有癌细胞，所以医生说要给老爸做结肠全切手术。

后来我们也到了省内最大的三甲医院给老爸做了结肠全切手术，术后病理报告显示，老爸也属于肠癌早期，只要手术治疗就可以，不用化疗和放疗。

出院后老爸也开始喝中药来调理身体，到现在十一年过去了，已76岁的他也活得很健康，每天买买菜，干点农活，做点家务，忙得很。

我爸患癌后能活到现在也是除了科学治疗外就是有个好心态，心态真的很重要。

从我父母患肠癌能活十多年来看，首先是他们发现得早，都属于早期，所以我们平时一定要定时做体检，做到早发现早治疗。

我表姐夫，在他四十二岁那年也查出了肠癌，但他就没有这么幸运了，一查出来就是中晚期了。可他经过手术和放化疗，最后中药调理，到现在六十多岁了，活得跟正常人一样。

他在所有的治疗结束后，他也很注重复查，等身体恢复后就又开始工作，该做什么就做什么，一点都不把自己当病人。

所以即使是肠癌晚期，只要科学治疗和有个好心态照样能活得更久。

写在最后：患了肠癌能活多久？我觉得主要还是要看肠癌的分期，看怎么治疗？看患者心态如何？

如果也像我父母，表姐夫那样科学治疗加注重复查，还有个好心态，一定能长期存活下去的。

最后祝患肠癌的友友们都能像我父母一样，长期健康地活下去。

谢谢大家的阅读，我是抗癌一家的红姐，我家有五个癌症病人，通过科学治疗都健康活了下来，如要了解我家的抗癌经验，就关注我，我会每天都来给大家分享。

发现肠癌还有几年可活？

作为恶性程度没那么高的一种癌症，肠道肿瘤的预后其实没有想象的那么可怕。首先我来讲一个身边的例子。

同事的妈妈半年内腹部隐痛，一直没有去医院看诊，后来有一天大便时突然便血，到医院确诊为直肠癌，并且发生了肝转移。

同事一刻没闲，立即带着妈妈去北京肿瘤医院求医，她的妹妹在北京某中学当老师，几经周折，终于在去北京后的第6周（由于肿瘤占位严重，先进行了两个周期的化疗）进行了直肠癌根治术，手术经过了4个多小时，切了7厘米的肠道和1/4的肝脏，然后经历了6个疗程的化疗，后面又在北京广安门中医院吃了2年的中药，现在已经术后第6年，每天爬山跳舞，看起来容光焕发，根本不像是患过癌症的人。老人家当时的病理提示一个四期的晚期肿瘤，清扫的39个淋巴中有27个出现转移征象，同时发生远处实体脏器-肝脏。可以说是一个彻彻底底的晚期病人，但是经过手术、化疗以及后期的中药调理，目前竟然生活的非常幸福。

所以说，肠癌还能活几年这个问题并不好给出标准答案。重要的是积极治疗，怀着一颗热爱生活的心主动配合医生和家人，即使不能挽回生命，也能适当延长生存期。

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发现肠癌还有几年可活？

肠癌能活多久

大肠癌患者生存期长短可用5年生存率表示，大肠癌在临床上可以分为四期，Ⅰ期大肠癌5年生存率可达到99%，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的生存率分别为87%、67%、10%。生存期的长短除了与分期有关，还与肿瘤的恶性程度有关。早发现、早治疗，对于大肠癌的生存期很重要。

1.手术治疗。结肠癌：以手术为主进行综合治疗。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫；Ⅳ期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，可行姑息性切除。直肠癌：根治性治疗的基础是手术。常用的手术方法有经肛门切除术、低位前切术、直肠全系膜切除手术、等。

2.综合治疗。辅助化学治疗：适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。IV结直肠癌的治疗：以化学治疗为主，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗。

3.放射治疗。包括术前放疗、术中放疗、术后放疗，可用于直肠癌晚期、有外科禁忌及局部肿瘤浸润患者的姑息治疗，能够缓解症状，减轻痛苦。

在治疗大肠癌的过程中，应保持积极的心态，过度的压抑、悲观等不利于治疗。

本内容由北京肿瘤医院 腹部肿瘤科 主任医师 顾晋审核

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发现肠癌还有几年可活？

对于患者和家属来说，一个最关心的问题就是：“得了大肠癌之后，还能活多长时间？”这个问题实际上问的就是大肠癌的预后如何？预后是指疾病的可能病程和结局。也就是说，得了大肠癌之后，是否容易发生肿瘤复发和转移、预期生存时间有多长等。影响结直肠癌患者预后的因素有很多，大致可以分为以下四大类。对于某一个患者的预后判断，应当综合考虑以下各种因素。由于预期生存时间的判断都是根据以往的经验而得出来的，每个人的情况又不完全一样。所以，我们只能估计某一类结直肠癌的平均生存时间有多长，或者说5年生存率有多高，但不能预知某一个患者能活几个月或几年。

1、肿瘤本身的因素：

• TNM分期：是影响结直肠癌患者预后的最重要的因素。分期越早，预后越好；分期越晚，预后越差。Ⅰ期> Ⅱ期> Ⅲ期> Ⅳ期。

• 分化程度：高分化腺癌> 中分化腺癌>低分化腺癌

• 血管侵犯：无血管侵犯>有血管侵犯

• 神经侵犯：无神经侵犯>有神经侵犯

• 肿瘤的大体类型：肿块型>（溃疡型、浸润型）

• 肿瘤的病理类型：管状腺癌>（粘液腺癌、印戒细胞癌）

2、手术的彻底性：

有肿瘤残余者或手术切除范围不够者疗效差。

• 是否还存在无法切除的远处转移灶：如果伴有的肝肺等部位的转移灶未切除，则效果不佳。

• 局部有无肿瘤残余：有肿瘤者预后不良。

• 淋巴结清扫的范围是否足够大：如果还有转移的淋巴结未清除，手术后很快将会出现复发和转移。

• 远切缘、近切缘和环周切缘是否为阳性：如果切缘为阳性，表明手术切除不彻底，手术后复发率高。

• 两侧切缘距离肿瘤边缘的长度是否足够长：结肠癌两侧切缘一般要达到125px以上。直肠癌的远切缘一般要达到50px以上，对于一些体积较小的、不伴有不良临床病理因素的超低位直肠癌，25px的远切缘也足够了。

3、手术后的辅助治疗：

• 术后放化疗：是否按照要求行放化疗，行放化疗者较未行放化疗者预后更好。

• 开始化疗的时间：术后30天应开始化疗，过度推迟开始化疗的时间将影响预后。

• 化疗药物的剂量：是否用了足够剂量的化疗药物，不恰当的减少剂量将影响疗效。如果化疗药物用量过大，引起毒副反应过重，导致患者不能继续坚持化疗，也可能影响疗效。

• 化疗药物的用法：微泵5-FU的疗效优于静脉滴注。由于5-FU的半衰期很短，输注至人体后很快被代谢掉了，采用静脉持续微泵48小时，可以延长药物作用的时间，提高治疗的效果。

• 持续时间：完成了规定化疗疗程的患者预后明显优于未完成者。一般手术后需要进行6个月的化疗，每2-3周行一次化疗，共8-12次。如果需要行手术后放疗，一般是行5周的放疗，每周一至五，每天一次，每次2Gy，共计50Gy。

4、手术后定期复查：

手术后定期随访复查，可以尽早发现转移灶，并及时给予相应的处理，进而延长患者的生存时间，改善患者的预后。

直肠癌早期治疗通常以手术为主，很多人就以为一刀切就可以万事大吉了，要知道大肠癌头两年的复发率最高，因此病人需要每3～6个月就复查一次，这样的频率起码要坚持两年。两年过后，可以改成半年一次，然后再坚持三年。这样一共五年下来，如果都没有复发，才可以认为大肠癌已经达到了临床治愈了。

直肠癌术后首先我们还是要保证一个积极的乐观的心态，积极治疗观念，正确的饮食习惯，家属和医生密切配合，那么我相信肯定能提高术后生存期，帮助患者更快的康复。

傅传刚，主任医师，教授，医学博士，博士生导师同济大学附属东方医院普外科主任、胃肠肛肠外科主任。

门诊时间（本部）：周一、二、三、四上午

门诊地点：上海浦东即墨路150号东方医院特需门诊二楼 （新大楼）

发现肠癌还有几年可活？

发现肠癌还有几年可活？是我从医多年经常听到病人与家属问的问题。问题中说的肠癌应该指的是大肠癌，问这个问题有两种意思，一是肠癌不治疗的话，可活多久？二是肠癌经过积极治疗后，又能生存多长时间？就这个问题，从医疗的角度，我来谈谈自己的体会。

(1) 肿瘤是否侵犯危及生命的重要脏器有关，越早侵犯危及生命的脏器，生命越短。

(2) 肿瘤生长速度越快，营养消耗水平超过营养摄入水平越多，生存时间越短。

(1)大肠癌生存最大的影响因素是肿瘤本身。

按国际抗癌联盟结直肠癌2017年第八版 TNM分期法，分期越早，预后越好；分期越晚，预后越差。Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期>Ⅳ期。国外资料显示：Ⅰ期病人的5年生存率超过90%，Ⅱ-Ⅲ期约为70%，Ⅳ期可根治切除的为30%，不能根治切除为8%。此外，肿瘤本身恶性程度、类型与有无神经、血管侵犯，也是影响疗效的重要因素。

(2)治疗手段是影响大肠癌生存重要的因素。

手术治疗是目前大肠癌病人最好的治疗方法。大肠癌手术根治越彻底，远期疗效越好；肿瘤残余、手术根治不彻底者，疗效差。

术后进行辅助治疗是影响手术疗效的重要因素，尤其中晚期大肠癌。辅助治疗最主要是化疗与放疗，但化疗与放疗带来毒性反应也会影响疗效。通过营养支持治疗与中医药治疗，可明显降低放化疗给病人带来的伤害，因此，它们也是肿瘤治疗不可忽视的因素。

术后头两年每3～6个月就复查一次；两年后，每半年一次；坚持三年后，改为每年体检查肠镜一次，可以早期发现转移灶，并及时治疗，进而延长患者的生存时间。

发现肠癌还有几年可活？

肠癌患者生存期都不错，十年以上的比比皆是。

以前麻醉科的同事因为长期便血，开始以为是痔疮，后来想做痔疮手术，详细一检查，原来是结肠癌。

诊断癌症，对于医生也好普通人也罢，都是一件不幸的事情。刚诊断结肠癌，对于他，真的很困惑，尴尬的年龄，四十多岁，上有老下有小，如果治疗，经济肯定是问题，不治疗，将来的家庭也是问题。

单位领导和同事的积极帮助，在北京做了手术，手术很顺利，因为是腔镜手术，损伤也小，恢复也很快，并且，他的术后病理诊断是一种低度恶性的癌症，手术后也没有化疗和其他治疗。

去年过年会原来工作的医院，他还正常上着班，看不出来有病的样子，聊天得知，他这病已经十年了，没有复发，也没有转移，一直都不错。

前年，一个远房亲戚在体检过程中发现肠息肉，在取息肉做病理后，诊断肠癌，很快。就做了手术，但是，手术后发生了感染，在医院住了一个多月的院。

这个亲戚出院后，很少有联系，因为毕竟关系有远近，偶尔讨论起，也都是一带而过，今年年后，突然接到消息，通知我们参加他的葬礼，才知道他去世了。

后来才得知，他当时做完手术的病理不乐观，是高度恶性的癌症，所以这两年一直在不停的治疗，但是始终效果不佳，先是复发，后来是转移。

身边出现的这两个病人，我留下了很深很深的印象，所以，我也特意和肿瘤科的医生聊聊这个事。

肿瘤科医生是这样说的，肠道肿瘤还是以低度恶性为主，但是偶尔也有高度恶性的，普遍的生存期是统计学上的，如果要看能活多久，还要看肿瘤的恶性度高低。