脑梗与血压有没有关系?

对于大家通常所说的脑中风,也叫脑卒中,往往有两种类型,一种是梗塞性的脑卒中,在各种脑卒中情况中出现的几率最高,占比一般在75%左右,第二大常见的脑卒中,就是出血性脑卒中,同样也是风险高,致死致残率高的疾病。

有的朋友对于脑卒中有一种想当然的认识,认为出血性的脑卒中,是因为血压飙升而引起的脑出血,而脑梗塞的问题,则与高血压没有关系,其实这种认知只是一种想当然的想法,高血压与各种脑卒中问题的发生,都有着密切的关系。

对于脑出血的问题,高血压确实是一种高危风险因素,这种风险主要在于,血压的剧烈波动,特别是血压的骤然升高,会导致本身就脆性增加的脑血管出现出血问题,在这种情况下,血压的升高就成了导致出血性脑卒中的一种诱因,而对于脑梗来说,高血压与其之间的关系,则往往更加隐蔽,但却同样非常紧密。

要谈脑梗与高血压之间的关系,我们只要说清脑梗发生的病理原因和高血压对于健康的危害性,期间的关系就不言自喻了。

为什么会发生脑梗

脑梗发生的病因并不单一,而是多种多样的,最常见的原因有两大类,一类是动脉粥样硬化引起的脑血管梗塞问题,另一种则是心源性的脑梗问题。

动脉粥样硬化性导致脑血管出现的梗塞很好理解,由于动脉的逐渐硬化狭窄,脑血管,颈动脉血管同样会出现硬化,狭窄,甚至有不稳定斑块形成的情况出现,在这样的情况下,如果动脉硬化的斑块是不稳定斑块,在某些因素影响下,稳定性进一步变差,出现破裂的现象,就会引起血液中凝血物质的聚集,形成“血栓”,这个血栓堵塞心血管,就是急性心梗发作,堵塞脑血管,就是急性脑梗发作。

心源性的脑梗,是指由于心律失常,心脏收缩不完全等原因导致的脑梗。比如房颤问题,引起心房的电活动出现紊乱,出现不规则而快速的心率,导致心脏中的血液无法正常流出,在心脏中滞留的血液中的凝血物质出现聚集,在左心耳形成栓子,当房颤消失后,附着在心脏中的栓子如果一旦脱落,随血液循环进入脑血管堵塞脑血管,就会形成心源性脑梗的问题。

不管是动脉粥样硬化性的脑梗问题,还是心源性脑梗的问题,都与高血压之间有着千丝万缕的联系。

高血压与脑梗之间关系密切

高血压是形成动脉粥样硬化的重要风险因素。血压长期偏高,动脉血管长期承受较大的压力,血管壁内皮细胞会在长期的压力和冲击下受损,出现炎性反应,这是出现动脉粥样硬化的病理基础之一,同时血管壁长期承压,动脉血管的弹性也会受到影响,逐渐的发生硬化变性,因此,作为动脉粥样硬化狭窄来说,高血压是一个高危的风险因素,如果高血压得不到有效的控制,动脉粥样硬化的进程就会在高血压的影响下加速发展,导致出现动脉粥样硬化性心血管疾病风险的增加。因此,对于动脉粥样硬化性的脑梗来说,高血压同样也是一个重要的风险慢病。

高血压与心源性脑梗之间也有着密切的关系。就拿最常见的房颤引起的脑梗来说吧,房颤的发生,同样也有高血压有着密切的关系,长期的高血压,不光会影响我们动脉血管的健康,同样心脏也会承受压力而使得心脏健康受损,高血压影响心脏健康的主要标志就是导致的心房肥大,心房肥大进一步发展,就会导致出现心房失去正常波动节律,出现房颤的几率的进一步增加,房颤一旦形成,引发脑梗的几率就会大大增加。因此,对于心源性的脑梗问题,高血压同样也是一种风险因素。

写在最后:对于脑梗的问题,我们一定要认清这样一点,与其等脑梗发生了再去救治,溶栓,治疗,恢复,不如在发现脑梗相关风险的时候,就积极的做好预防,尽量减少脑梗的出现风险几率来的更靠谱,对于高血压这样一个与脑梗息息相关的风险慢病来说,我们就跟要注意尽早的,积极的做好高血压的调理控制,积极的控制血压的健康达标,才能够减少高血压带来的心脑血管健康风险,大量临床数据表明,如果能够将血压平稳的控制在130/80以下,能够大大的减少脑卒中的发生风险,再犹豫纠结了,赶紧行动起来,积极调理控制血压吧。

脑梗与血压有没有关系?

脑梗与血压有没有关系?这是很多脑梗塞患者和家属向问的问题。很多人问的更加直白,甚至会直接问:“我的脑梗塞是不是高血压闹得?”回答这个问题,不能一概而论。但是,如果对于那些长期血压高,没有得到有效控制的人来说,很多人的脑梗塞的确是高血压带来的。

为什么说很多人的脑梗塞是高血压带来的呢?主要原因是我们国家是一个高血压大国,最新的权威数据显示,我国有高血压患者2.45亿,这就形成了我国脑梗塞病人多的重要原因。那么,高血压是如何导致脑梗塞的呢?其实,突然短时间的高血压导致脑梗塞并不多见,而长期持续的血压升高不加以控制,就会导致脑梗塞的发生和发展。主要就是因为高血压是导致大脑动脉粥样硬化发生发展的重要危险因素,而大脑动脉粥样硬化又是导致很多人发生脑梗塞的病理基础。所以,高血压患者脑梗塞病人多,很大程度上是因为这个原因。

除了这个原因之外,其实对于高血压患者来说,还有其他的一个原因导致脑梗塞。那就是长期的高血压导致左心房增大,左心房增大最终会导致房颤的发生,而房颤的最大危害就是缺血性脑卒中,也就是老百姓所说的脑梗塞。这种情况下其实并不少见,在中国很多脑梗塞患者是因为这个原因导致的,而基础病因归根结底还是因为高血压没有控制好。

总而言之,对于脑梗塞这种脑血管疾病来说,形成其发生发展的危险因素很多,比如说高脂血症、糖尿病等等,但是长期高血压不控制绝对是导致脑梗塞的最重要危险因素。而反过来看,那些发生了脑梗塞的患者,多数还是有高血压这个慢性病,而且很多人就是没有好好控制血压最终才发生了脑梗塞的。所以说,请大家一定重视高血压和脑梗塞之间的关系,别忽视了对于日常血压的控制,您说对吗?

脑梗与血压有没有关系?

我在医院遇到过很多因为高血压没有控制或没有发现最终导致脑梗的例子!

其中印象最深的就是钱护士的弟弟,当时他弟弟才26岁,大学毕业没几年,还没有结婚,突然就偏瘫失语了。

我们好多人去病房看钱护士长弟弟的时候,她弟弟躺在床上一句话也不说,因为不会说话;只会眨巴眨巴眼睛,因为身体不能动了。

钱护士长的妈妈在病房门口一直哭,后来钱护士长告诉我们,她弟弟上大学的时候就发现高血压,当时就150-160mmHg,好多人劝他应该看看,应该控制。因为没有啥不舒服,就不愿控制,没想到这才几年,就脑梗了。

经过一个月多的治疗,后来她弟弟能下地走路了,也能说话了,但仍有明显的后遗症,才26岁,还没结婚,就落下来残疾。本来早早控制血压,完全可以避免这些事情的,可是非要自以为是,结果把自己的后半生也打进去了。

一、脑梗死和高血压的数据

我国高血压人数3亿左右,脑卒中人数1300;脑卒中的发生率明显高于别的国家,一个最主要的原因就是我国的高血压患病率高于别的国家。

我国成年人高血压占比约27.5%,相当于每100个人就有28个高血压;可怕的是在这么多高血压患者中,其中接近50%都不知道自己血压高;其中控制好血压的人不足20%。结果就是绝大多数的高血压患者,都没有控制血压,或没有发现自己血压高,最终走向高血压的并发症,其中最常见的并发症就是脑梗死。

二、高血压为什么会导致脑梗死

长期高血压不控制或控制不好,会引起血管管壁增厚,管腔狭窄,促进动脉粥样硬化加重,导致相关动脉斑块形成并加重,最终斑块破裂形成血栓,血栓堵塞脑血管引起脑梗死。

也就是本身高血压会导致更多的血管垃圾堆积,也就是血管斑块形成,最终形成血栓,引发脑梗死。

长期高血压控制不佳也会导致房颤,房颤会形成心脏血栓,血栓脱落后跑到脑血管,就会导致脑梗死。

所以高血压引起脑梗的危险是双重的,包括本身的动脉粥样硬化,包括房颤发生,都会增加脑梗死风险。

三、控制好高血压对预防脑梗死的作用

我国每12秒就有一人发生脑卒中,每21秒就有一人死于脑卒中。JAMA子刊发表的一项调查显示,发现中风患者,超过三分之一的人的高血压未达标,血压都高于>140/90 mmHg。

多项研究都证实积极控制血压,利于降低脑梗死风险,高压每增加20 mmHg,脑梗死风险增加30.7%;低压每增加10 mmHg,脑梗死风险增加11.2%。

可以肯定的是,有很多人都像我们钱护士长弟弟一样,有高血压没有重视,最终导致了脑梗死;本身控制血压相对是很简单的事情,可是最终非要把小事搞成大事情,最终致残致死。

请大家重视高血压,积极控制高血压,监测血压!

脑梗与血压有没有关系?

有关系啊!

脑梗死跟高血压有密切的关系

发生脑梗死主要有两种情况,一种是动脉粥样硬化血管狭窄、血栓形成引起的脑梗死,一种就是其他地方的栓子栓塞到脑血管引起的脑梗死。第一种情况最多见。

这两种情况,都可以和高血压有关。

对亚太人群的研究发现,诊室血压升高和脑卒中、冠心病事件密切相关。收缩压每升高10mmHg,亚洲人群的脑卒中发生风险就增加53%。而控制了高血压,脑卒中的事件就会大大减少。脑卒中里,缺血性脑卒中最多见。

高血压除了血压高,还可以有血脂、血糖的不正常,可以引起血管壁的损伤,容易引起动脉粥样硬化。

脑血管动脉粥样硬化可以狭窄,颈动脉粥样硬化可以狭窄,这些都会引起脑缺血发作;斑块里的东西掉下来可以堵住更小一些的血管;斑块破裂还可以血栓形成堵塞血管;或者斑块破裂的动脉壁还可以血肿,压迫血管。这些都会阻塞脑动脉,造成脑缺血坏死,就是脑梗死了。所以动脉粥样硬化引起的脑梗死最常见。

高血压患者已经有了动脉粥样硬化,血压突然升高就会加重对血管壁的破坏,就容易急性发病。

高血压引起脑梗死还有一个重要的原因,那就是房颤引起的血栓栓塞

高血压患者长期血压升高就容易引起心室肥厚,心室里的压力也会增加,心房就容易扩大。扩大的心房就容易发生“房颤”,一种快速性心律失常。房颤时的心房就不会正常收缩了,血流在里面流动缓慢,又紊乱,就容易形成血栓。这种血栓容易掉下来,跑到全身各处栓塞,最常去的地方就是脑血管。栓塞了,就脑梗死了。

脑梗死在伴有同型半胱氨酸增高的高血压患者中更多见。血同型半胱氨酸增高是脑卒中的危险因素之一。我国有研究,在原本没有高血压、心肌梗死的高血压患者中,联合应用依那普利和小剂量叶酸,降低血压和同型半胱氨酸,就可以显著降低首次脑卒中的风险。

还有一点,脑梗死还跟高血压患者不适当的血压降低有关系

血压很高的时候,是要降压的。但是不能操之过急。因为有些时候血压高,是因为缺血引起的反应,脑子需要加强供血。这个时候,降血压就需要缓和一些。一般来说,如果是3级高血压,那就先降到180/110mmHg以下,降到160/100mmHg左右,不要急于一下子降到标准血压。再有,颈动脉严重狭窄的患者,血压也不宜降得过低。这些有动脉严重狭窄的病人,血压快速降低时,脑供血不足,血流缓慢,也容易形成血栓。

所以,防治高血压、防治动脉粥样硬化对于预防脑梗死有很重要的作用。预防做好了,就能明显减少脑梗死的发生。

高血压患者,降压治疗很重要,规律服药平稳降压很重要,控制血糖血脂、降低同型半胱氨酸的综合治疗也很重要。

脑梗与血压有没有关系?

高血压一般以体循环动脉压升高为主,是主要的心血管疾病危险因素,可以损伤重要脏器,比如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭!

长期高血压不控制,脑血管内皮系统就会受到损坏,血管弹性变差,也会慢慢导致脑动脉粥样硬化甚至是斑块的形成,血管破裂或斑块脱落,就会导致脑梗的发生!所以说,高血压是脑梗的诱因或者说是危险因素,脑梗是高血压的主要心血管事件之一。

为了预防脑梗,平常我们应该注意以下几点!

1、低盐低脂饮食。由于饮食文化的原因,我国食物口味偏重,而世界卫生组织建议每日盐摄入量要小于5g,盐过量会增加高血压患病风险,从而增加了脑梗的几率!同样。当我们摄入油脂过多时,就会使血脂升高,血液粘稠度增加,促进动脉粥样硬化的发展!所以,一日三餐要营养均衡,也不要吃一些辛辣刺激过度的食物。

2、多运动,比如游泳、慢跑等有氧运动,建议每次运动30至60分钟,每周运动至少五次,每周有氧运动时间最少达到150分钟以上,长期坚持可以减肥降血压,提高基础代谢,增加血管弹性!

3、多喝水,降低血液粘稠度,同样有益于心血管健康!

4、戒烟、戒酒!

烟中含有尼古丁等有害物质,它们进入人体后就会对心血管、血脂及血液凝血功能产生影响,促进脑梗死等心脑血管疾病的发生。而大量喝酒、酗酒会导致血管弹性下降,诱发高血压,最终也会引起一系列心脑血管疾病。

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脑梗与血压有没有关系?

脑梗死和血压有没有关系?

脑梗死和血压是有关系的。

从脑梗死的原因来看,导致脑梗死原因有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、血脂异常、脑动脉炎、血液循环中的心脏附壁血栓、动脉粥样硬化斑块、癌栓、空气栓子、各种原因导致的休克、降压药使用不当、严重脱水、麻醉时麻醉药使用过量、低血压。

从上面可以看出,不仅长期高血压会导致脑血栓形成或者腔隙性脑梗塞,而且有的时候低血压会导致脑分水岭脑梗死。

分水岭性脑梗死主要是发生在脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死,其中大脑中动脉和后动脉之间的分水岭区是最常见的发病部位,其次就是大脑前、中、后动脉之间,大多在50岁以后发病,起病的时候血压常常偏低或者有血容量不足的表现,并可以出现神经功能缺损,发病之前患者可以有低血压、高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等病史,治疗首先是纠正低血压,补充血容量,适当扩容治疗,并治疗原发疾病,预后一般较好。

长期高血压引起的腔隙性脑梗塞预后也比较良好,一般不会导致患者死亡和遗留残疾等后遗症,腔隙性脑梗塞可以急性发病,也可以缓慢发病,一般不会引起患者出现昏睡昏迷不醒等表现,也就是说患者发生脑梗死意识是清醒的,该病虽然预后良好,但容易反复发作,故做好预防尤为重要,预防的关键是控制好高血压,预防和处理各种危险因素。

而导致脑血栓形成最常见的原因是动脉粥样硬化,排在第二位的原因才是高血压等其他原因,好发于老年人,发病之前常有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂的病史,常常在安静状态下或者睡眠中起病,部分患者在发病之前常常反复发作短暂性脑缺血发作,脑血栓形成患者可以出现一侧肢体无力、偏瘫、说话不利索或者吐字不清也就是失语,梗死面积大的患者可以昏睡、昏迷不醒甚至出现脑疝而导致死亡,治疗主要是急性期的保护脑治疗、溶栓治疗以及恢复期的康复治疗和预防脑梗死复发的高危因素。

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