脑梗死最常见的诱因有哪些？

我们经常说的脑梗死或脑中风，在医学上通常叫做缺血性脑卒中，很多朋友看到周围有人发生了这样的问题，觉得很可怕，就像了解到底是哪些原因导致了脑梗的发生，谈这个问题之前，我们先来抠一下字眼，对于引起脑梗发生的病因和诱因我们要分清楚，病因指的是导致脑梗发生的病理基础，而诱因是指诱发脑梗发生的一些诱发因素，今天我们就从这两个方面来分别为大家简单介绍下相关知识。

对于这个问题，其实是很复杂的，对于脑梗的病因分型，目前仍然是一直在探讨和更新的科学话题，毕竟由于脑梗的类型多样，引起脑梗的原因也多种多样，对于引发脑梗具体的病因分型，主要分为以下几种类型——

大动脉粥样硬化性脑卒中，这是引起脑梗发生的重要病因之一，动脉硬化引起的狭窄闭塞、斑块破裂导致的血栓引起的脑血管梗塞等等，都属于相关的脑梗问题。

心源性的脑梗，心源性的栓塞问题是由于心脏中形成的栓子，进入脑血管后引起的脑梗问题，最常见的容易引起心源性脑梗的原因就是房颤，另外机械性瓣膜病，病态窦房结综合征，扩张型心肌病等等心脏疾病问题，同样也有可能导致心源性脑梗的发生。

除了以上病因导致的脑梗以外，还有小动脉闭塞引起的脑梗（腔隙性脑梗），其他明确原因型的脑梗，其他不明原因型的脑梗等多种类型。

了解了脑梗的病因分型，很多朋友可能还是对引发脑梗的风险因素并不明确。对于引发脑梗的风险因素，我们可以分为不可控的风险因素和可控风险因素两大类。

不可控的风险因素包括年龄、性别、遗传因素、家族史、种族、民族等等，这个也很好理解，这些东西都是我们自身体质的问题，当然都是不可控的。通常说安利，年龄越大，发生脑卒中的风险就越大，年龄超过55岁以后，每过10年，发生脑卒中的风险就会翻倍，而男性发生脑梗的风险要高于女性。

除了这些不可控因素以外，我们重点说一下引发脑梗的可控因素——

1. 高血压，高血压是引发梗塞性脑卒中的首要风险因素，一项包含超过1.5万名卒中患者的荟萃研究发现，对于卒中患者实施降压治疗，不管患者的血压基线如何，均可以减少脑卒中、心梗等所有心脑血管不良事件的发生风险。
2. 糖尿病，糖尿病同样是导致血管粥样硬化，引发卒中的重要风险因素。通常认为糖尿病对于小血管的影响更大，因此，一般认为，糖尿病与小血管闭塞性的腔隙性脑梗的关联性更大，但不管怎么说，糖尿病人控制好血糖水平，都是减少脑梗的重要方面。
3. 房颤，房颤是导致心源性脑梗的最主要风险疾病，房颤可以使脑梗的发生几率增加3~4倍，而且随着年龄的增长而递增。因此，想要减少心源性脑梗发生的几率，做好房颤的控制就显得尤为重要。
4. 高血脂，高血脂是导致动脉粥样硬化的首先风险慢病，因此对于存在动脉粥样硬化问题的朋友，通过合理的控制血脂，能够有效的减少动脉粥样硬化性的脑梗的发生几率，从治疗角度来看，有大型临床研究表明，长期服用他汀类药物，能够有效的减少卒中的发生几率（减少22%风险）。
5. 吸烟，吸烟是导致脑梗的独立风险因素，特别是对于小血管闭塞型的脑梗问题的关联性就更强，吸烟会导致血管的收缩，还有研究发现，吸烟会导致颅内血管的痉挛，这些都是吸烟引发脑梗的重要原因，因此，想要减少脑梗发生风险，赶快戒烟吧。
6. 饮酒，饮酒与脑梗之间的关系，通常是指长期大量饮酒对于心脑血管的健康危害作用。长期大量饮酒会加速动脉粥样硬化，一次性过量饮酒，同样也能导致血压升高，进一步加大脑梗风险。
7. 高同型半胱氨酸（Hcy），关于高Hcy的研究有很多，近年来越来越发现高Hcy具有增加脑卒中发生风险的作用，同型半胱氨酸是人体氨基酸代谢的中间产物，对对血管内皮健康、动脉粥样硬化等都有一定的危害作用，叶酸的缺乏，基因型的不同等等，都有可能导致高Hcy的发生，因此，一般建议高同型半胱氨酸的朋友，可以考虑注意长期适量的补充叶酸来降低脑卒中风险。

总之，脑梗的病因类型多种多样，导致脑梗发生的风险因素也有很多，不同的风险因素，对不同病因分析的脑梗影响程度也各不相同，但是想要预防减少脑梗的发生风险，注意以上7个方面的可控风险因素的控制和调理，都是非常重要的，如果能够做好这些方面的疾病和生活习惯控制，就能够大大减少脑梗的发生几率。

脑梗死最常见的诱因有哪些？

脑梗死作为现在临床上的一个常见病和多发病，现实生活中确实有一些脑梗死患者出现了致死或者致残的严重后果。于是，我们就会问，我们该如何预防脑梗死呢？脑梗死的诱因有哪些呢？今天，张大夫就和大家聊一聊这个话题。

首先，我们应该知道脑梗死的一个非常重要的危险因素是高血压。其实无论是高压（收缩压）还是低压（舒张压）的升高都与脑梗死有直接的关系。因此，如果预防脑梗死，我们就应该积极治疗原发性高血压病。

第二，我们应该知道的是脑梗死的另一个常见的危险因素就是高脂血症。我们大概知道，脑梗死的病理生理学的基础之一就是动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化的最重要的一个原因就是高脂血症。因此，预防脑梗死，还是应该积极治疗高脂血症。

第三，糖尿病。高血压、糖尿病、高脂血症，他们经常在一起狼狈为奸，对于动脉粥样硬化的发生都有很重要的影响。而糖尿病能显著增加各年龄段脑梗死发生的风险。所以，积极治疗糖尿病也是预防脑梗死的一个很重要的方面。

第四，就是房颤。临床上，其实有一部分脑梗死患者是由于房颤引起的，因此积极的治疗房颤和对房颤患者进行有效的抗凝治疗，对于预防脑梗死也是很重要的。

第五，就是不健康的生活方式。其实如果我们能够戒烟、戒酒、控制体重、适当增加体力活动以及饮食更加均衡、生活更加有规律等，对于预防脑梗死的发生也是非常重要和有效的。

上面就是张大夫想到的，希望能够帮助到大家。

脑梗死最常见的诱因有哪些？

脑梗死是由于脑组织局部供血突然减少或停止，造成脑组织缺血、缺氧而致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位临床症状和体征的疾病。它是危害人类生命健康常见疾病之一，不但具有较高的致死率、致残率，而且伴有多种严重并发症，所以寻找脑梗死常见的诱发原因并加以干预，有助于预防脑梗死。

常见的脑梗死诱发原因如下：

一、糖尿病：与非糖尿病相比，糖尿病患者脑血管病的发生率增加4-10倍。它可以通过多种机制损伤血管内皮细胞，也可直接损害微循环致小血管病变，促使脑梗死的发生。

二、高脂血症：血脂和脂蛋白的代谢障碍会引起颅内大动脉和（或）小动脉硬化、血栓形成，从而导致脑梗死。

三、高血压：高血压患者全身小动脉会处于痉挛状态，如果长期血压控制不佳，小动脉长期处于痉挛状态，小动脉内膜会因为压力负荷、缺血、缺氧出现玻璃样病变，最后导致血管壁增厚、硬化、管腔变窄，致使脑梗死，研究表明，收缩压和舒张压升高都与脑梗死的发病风险呈正相关。

四、不良的生活习惯

吸烟：吸烟是脑梗死重要危险因素之一，它可以使血管发生痉挛、加速血管壁出现动脉粥样硬化，而且可以促进血小板聚集,从而导致血液粘稠、血流缓慢；

饮酒：饮酒可引起交感神经的兴奋，促进肾上腺素等儿茶酚胺释放,从而引起血压升高和血管痉挛，致使脑梗死；

饮食不当：过量食用油腻、甜食可促使高脂血症、肥胖、糖尿病、动脉硬化等,而过度食用咸食可致高血压，所以不应长期食用过油过甜过咸食物；

长期处于精神压力状态：人处于长期兴奋状态使交感神经兴奋、心跳加快、周围血管收缩，促使高血压发生，造成脑局部动脉供血区缺血、坏死而发生梗死。

五、季节变化，脑梗死最好发于季节变化的时候，特别使秋冬、冬春交替之时，可能与温度、气压、湿度等变化有关。

由上述可见，脑梗死的诱发因素多种多样，所以高危人群应做到良好地控制血糖、血脂、血压，改变不良的生活习惯，保持情绪平稳，注意保暖。

脑梗死最常见的诱因有哪些？

小崔医生告诉你，现在脑梗死的发病率确实很高，而且也呈年轻化。在临床中经常会碰到40多岁或者50多岁的中年人已经患上了脑梗死，这让大家不得加以重视，那么为什么脑梗死会这样高发呢，下面我给大家讲一讲：脑梗死最常见的诱因有哪些，早期常表现出哪些症状，为了减少脑梗死的发生，我们该如何做，以及导致患者复发原因有哪些。

我曾经的高中老师就是在50多岁的时候得了脑梗死，这对于一个教师来说真的是致命的打击，因此他不得不离开了教师岗位，究其原因来说，他就是平时太爱抽烟和喝酒了，在课间的时候经常看见他在角落里抽烟。

• 不要以为高血压只会造成脑出血，其实高血压也是导致脑梗死发生的主要原因。在临床过程中，我们可以得知，患有高血压的的患者与没有高血压的人群相比，脑梗死的发病率高出许多。其实这并不难理解，因为患有高血压的人群血压可能会处在偏高的状态，而血管内的压力变化就会导致血管发生痉挛样改变，导致血管内膜发生损伤，并增加脑动脉的硬化，进而使血管发生堵塞，导致脑梗死的发生。

• 脑梗死在另外一个诱因就是高血脂，那么为什么高血脂会导致脑梗死的发生呢？我给大家解释一下当患者出现高血脂时，就会导致患者血管发生硬化，进而导致血管内斑块形成；不仅如此，还可能会诱发血栓的形成，这都会影响脑血管的供血。此外，当这些血管内的物质出现脱落时，就会导致脑血管的堵塞，继而发生到脑梗死。
• 此外，心脏病不止会影响心脏的供血，还可能诱发脑梗死的发生，我主要强调的就是房颤疾病，房颤患者发生脑梗死的几率还是很大的，这是因为患者的心脏内可能存在有附壁的血栓，而当这些血栓在一些诱因下发生脱落时，很可能堵塞脑血管，进而造成脑梗死的发生。

• 脑梗死的另外一个诱因是糖尿病，大家可能不理解，为什么糖尿病还会增加脑梗死的发生呢？这是因为当患者的血糖控制不佳时，就会对小动脉的内膜产生损害，而且也会增加血管内局部血小板的聚集，进而诱发血栓的形成。此外，也会增加动脉硬化的发生率，这些因素都可能导致脑梗死的发生。

• 吸烟是极其影响血管健康的，因此也是导致脑梗死发生的重要诱因之一。临床研究证实，长期吸烟人群的发病率是正常人的1倍左右，而当患者戒烟后，这种较高的发病率就会趋于正常。吸烟可以直接损伤血管的内膜也会刺激血管的痉挛收缩尤其是对脑血管的毒害作用较大，可明显增加脑梗死的发生几率。
• 而对于那些长期工作压力较大的人群来说，患脑梗死的几率也比较高，这是因为强度较大的工作以及经常熬夜加班会促进患者出现精神以及心理疾病，导致患者情绪失常，这会改变患者的免疫系统以及神经体液调节系统，进而诱发脑梗死的发生。

• 我非常推崇“病从口入”这句老话，这句话非常有道理，尤其是对于那些经常进食高脂食物的人，发生脑梗死的几率会明显增高，这在日常生活中也是比较常见的，因为高质食物会导致血管内斑块形成以及血管内膜损伤，进而发生脑梗死。
• 对于长期饮酒的人群来说，不止会导致肝脏受损，也会影响血管的完整，长期饮酒会造成血管硬化，出现血管内膜弹性改变以及血管发生痉挛，今导致脑部的血流减少。

• 脑梗死患者会出现言语不利的表现，当你与他进行交流时，他说话是不清楚的，可能有那种折到折不直的感觉，这与他之前的表现是不同的，此外，它还可能出现听不懂你说的话的情况。
• 此外，脑梗死患者也会出现一侧面瘫的情况，简单的讲，就是患者的两侧面部是不对称，当他微笑的时候，你会发现它的一侧嘴角是不能上扬的，而且很可能会出现一侧眼睛闭不上， 不仅如此，脑梗死的患者还可能出现饮水呛咳以及吞咽困难等症状。
• 比较有特点的是，脑梗死患者在行走时会出现走路不稳的表现，就是走路时有点跑偏，还会出现肢体乏力的表现，无论是上肢还是下肢，都会出现这种不听使唤的感觉，此外，部分脑梗死患者还特别爱睡觉。

• 当然，脑梗死患者一般都会出现头痛头晕等症状，但是一般都没有特异性，所以单纯在头晕、头痛方面是很难进行判断的，但是这种感觉一般比较突然，也很少有明显缓解的因素。
• 此外，肢体发麻以及针刺感也是重要的的信号，尤其是逐渐加重的症状更加具有指导意义，如果此时能抓住这个细节的话，一定要将患者尽早送到医院，知道治疗对预后会有很大的帮助。

• 首先，由于血脂升高是造成脑梗死发生的重要原因之一，因此，在日常生活中一定要减少高脂食物的摄入，合理的搭配饮食，我推荐使用地中海饮食是模式。
• 除了进行饮食方面的控制以外，我觉得坚持体育锻炼也是一个很好的方法，尤其是那些肥胖以及高血压的患者适当运动很重要，但一定要选择合适的体育运动，如慢跑或者游泳等运动都是比较不错的选择。
• 而高血压是引发脑梗死发生的主要原因，因此一定要控制好高血压以及预防高血压的发生，在这里我们就要减少日常生活中诱发高血压发生的原因，如减少高盐食物的摄入，此外，如果患有高血压，一定要积极的用药控制，以免因为血压波动而造成血管的损伤。

• 我一直觉得吸烟饮酒对身体没有任何好处，尤其是对于心脑血管疾病来说，长期吸烟饮酒都会加重这些疾病的发生，因此我建议大家及早的戒烟限酒，以减少血管的损伤。

• 此外，我想对那些经常熬夜加班的工作狂说一句话：健康才是第一位的，挣钱是第二位的，如果你没有健康的身体，挣多少钱都是白搭，经常熬夜加班就会增加脑梗死的发病率，因此尽量减少这种伤害自己的行为。

• 首先，血压的波动依然是导致其复发的重要原因之一，而且是独立的危险因素。因为患者处于长期血流不稳定状态，这就会导致患者血管内膜发生损伤，也会增加血管内变性的的表现。因此发生脑梗死的患者，一定要控制好血压，千万不能让血压持续发生波动，以减少脑梗死的复发。
• 吸烟是导致脑梗死发生的重要原因，不仅如此，吸烟也是导致脑梗死再次发生的很重要原因。因此对于这种已经发生脑梗死的患者来说，如果人不戒烟的话，那就是跟自己过不去。

由于脑梗死的发病率逐年升高，人们对引发脑梗死的诱因越来越重视，常见的诱因有高血压、高血脂以及吸烟等。因此，生活中一定要控制好血压，减少高脂食物的摄入，也要戒烟限酒。脑梗死在发病早期是有一些特殊表现的，如指端的麻木以及患肢的无力表现，如果家人在没有明显诱因的情况下出现这些表现，一定要重视，及早就医。而脑梗死患者很容易出现复发，更应该加以注意，积极控制血压以及即刻戒烟，以免引发严重后果。

脑梗死最常见的诱因有哪些？

老章，我的一位朋友，四十来岁，四方脸，带个眼镜，平时总是喜呼呼的，虽然才四十来岁，抬头纹已经不少了。

周日傍晚，老章媳妇给我打电话，说老张不会说话了！

问我咋办，我说赶紧去医院呀，中风了！

随后我也赶到医院，给老章做完CT，没有脑出血，根据症状，结合查体，他左侧胳膊左侧腿都活动不利，肯定是脑梗死。

经过积极治疗，目前老章还在床上躺着，嘴歪了，平时总是喜呼呼的老章，现在歪着嘴，抬头纹也见少。

我这个朋友，平时不听劝，我都说过他好多次，可是他特别有主意，就是不听我的意见。

他喜欢抽烟，我是你少抽点，每次他只是笑；每次吃饭他都喝不少，我说你少喝点，他依然笑，依然喝；我说少吃点肥肉，他依然自顾笑一笑，依然夹着吃。

我说你这身体，太胖了，得减减肥，他笑称这是福；我出去打球叫他，从来不去；我说有空来医院我给你查查体，测测血压血糖血脂，他笑说是不是想赚他的钱。

结果周末主动打电话，现在主动给医院交钱了，而且还不是小钱。

入院的时候，老章血压190/110，后来查血糖13.6，甘油三酯8.2，胆固醇6.9，低密度脂蛋白4.9。一个非常典型的三高加肥胖的身体。

老章媳妇问，吃饭的时候还好好的，咋就突脑梗了？

我说你看电影电视上面，那炸弹爆炸前，都风平浪静，都好好的，可是瞬间爆炸，瞬间面目全非，一个道理。平时好好的，不代表真的好，就好比高血压、糖尿病、高血脂、抽烟酗酒、不健康饮食、久坐不运动、肥胖这些都是炸药，突然有一天就会爆炸，就会脑梗。

那么这些坏习惯是引起脑梗的炸药，什么是引起脑梗的导火索呢？也就是什么是脑梗的诱因呢？

最常见的诱因，包括暴饮暴食，大量抽烟酗酒，熬夜压力大，血压持续升高，情绪激动、温度骤降等等都可能成为导火索，诱发脑梗。

总之，我们的一些坏习惯，和不去监测和控制三高就是脑梗的根本原因，也就是不断制作炸弹。我们的另一些坏习惯，又会诱发脑梗，也就是点燃炸弹。

一旦脑梗，就可能长期失语、半身不遂、偏瘫卧床、吃喝拉撒都难……

[心血管王医生版权]

脑梗死最常见的诱因有哪些？

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！脑梗死常见的诱因有哪些？

1. 血管壁本身的病变：最常见的是动脉粥样硬化，且常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。其可导致各处脑动脉狭窄或闭塞性病变，但以大中型管径(≥500μm)的动脉受累为主，国人的颅内动脉病变较颅外动脉病变更多见。此外，先天性血管畸形、血管壁发育不良等也可引起脑梗死。由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处，故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后，血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓，而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。
2. 血液成分的改变：真性红细胞增多症、高黏血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症、口服避孕药等均可致血栓形成。少数病例可有高水平的抗磷脂抗体、蛋白C、蛋白S或抗血栓Ⅲ缺乏伴发的高凝状态等。这些因素也可以造成脑动脉内的栓塞事件发生或原位脑动脉血栓形成。
3. 遗传家族史： 临床上许多人即使具备上述脑血管病危险因素却没有发生脑血管病，而另外一些不具备上述脑血管病危险因素的人却患了脑血管病，说明脑血管病的发生还与其他因素有关，尤其是遗传因素有关。脑血管病家族史可能是脑血管病的危险因素，有实验也证明有高血压，糖尿病病史者的发病率和有脑血管病家族史的，发病人数均显著较高，一般认为多数的脑血管病的发病是多因素的，是遗传与环境因素共同作用的结果。
4. 不良生活习惯：

• 吸烟，酗酒：在脑血管病患者中吸烟人数显著高于非脑血管病患者，并且每天吸烟与脑血管病的发生呈正相关，酗酒肯定是不良生活习性，酗酒是高血压显著的危险因素，而高血压是最重要的脑血管病的危险因素。
• 便秘：中医认为，脑血管病的发病具有一定的规律性，与便秘可能相关，应通过饮食结构调整及养成规律性排便习惯，有助于降低脑血管病发生的可能性。
• 体育锻炼，超重与脑血管病：在脑血管病患者中平时进行体育锻炼的人数比例显著低于非脑血管病，而脑血管病超重人数显著高于非脑血管病，因此平衡饮食，控制体重与体育锻炼相结合，可以降低发生脑血管病的发病率。
• 高盐饮食：一般认为高盐饮食是高血压的危险因素，高血压是最重要的脑血管病的危险因素，故提倡低盐饮食。